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Herpes simplex virus e malattie oculari nei bambini
Ultima recensione: 07.07.2025
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L'infezione erpetica congenita dei neonati è associata all'infezione del tratto genitale materno. L'infezione viene quasi sempre trasmessa durante il parto; meno frequentemente, l'infezione intrauterina si verifica dopo la rottura delle membrane fetali. Le manifestazioni generali sono caratterizzate dall'ampia prevalenza del processo patologico e da un alto tasso di mortalità.
Le manifestazioni comuni dell'herpes simplex includono:
- eruzione cutanea (in quasi il 100% dei casi);
- epatite;
- polmonite;
- encefalite.
I disturbi visivi associati all'herpes simplex includono:
- congiuntivite acuta e blefarite con formazione di eritema vescicolare sulle palpebre;
- corioretinite;
- uveite;
- raramente - uveite necrotizzante;
- cataratta.
Il più delle volte, il virus herpes simplex colpisce la cornea, causando cheratocongiuntivite acuta, talvolta in forma dendritica o stromale. La retinite periferica è molto meno comune.
Diagnosi delle malattie oculari nei bambini con herpes simplex
La diagnosi si effettua mediante raschiamento congiuntivale nella zona delle vescicole, in cui si ricerca la presenza di cellule giganti multinucleate, coltivando il contenuto delle vescicole e rilevando anticorpi specifici IgM.
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Come esaminare?
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Trattamento delle malattie oculari nei bambini con herpes simplex
In caso di manifestazioni generali, si somministra aciclovir per via endovenosa 3 volte al giorno (dose giornaliera di 30 mg/kg di peso corporeo). La cheratocongiuntivite erpetica è un'indicazione alla somministrazione di instillazioni di idoxuridina, aciclovir o triflurotimidina.