Infiammazione della cervice (cervicite)

Una delle più comuni malattie degli organi genitali femminili è l'infiammazione della cervice o della cervicite (dal latino cervice uteri - cervice). Questa patologia è classificata nella classe XIV (malattie del sistema genito-urinario) e ha un codice per l'ICD 10 - N72, una malattia infiammatoria della cervice. Per identificare l'infezione che ha causato la malattia, viene aggiunto il codice per agenti infettivi batterici, virali e altri (B95-B97).

Con questa diagnosi, un numero crescente di donne in età fertile e l'infiammazione della cervice, passando all'utero e alle appendici, possono causare conseguenze irreversibili.

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Le cause infiammazione cervicale

Innanzitutto, le cause dell'infiammazione della cervice sono associate all'attivazione di batteri persistentemente patogeni persistentemente persistenti come lo Staphylococcus spp. E Streptococcus spp. I microrganismi vengono attaccati quando il sistema di immunità cellulare congenita e adattativa dei tessuti mucosi della cervice uterina fallisce. Il sistema immunitario locale - a causa della presenza a livello dell'epitelio del canale cervicale e linfociti T immunologicamente cellule attive che secernono immunoglobuline IgA, IgG, IgM, è la "prima linea di difesa" contro antigeni estranei.

Così, come si è scoperto, l'espressione della componente endocervicale secretoria è regolata e controllata da ormoni sessuali - 17β-estradiolo e progesterone - e le loro modifiche con l'uscita delle ovaie durante il ciclo mestruale. Quindi le fluttuazioni nella sintesi degli ormoni creano certe condizioni in cui l'infiammazione della cervice può svilupparsi durante la gravidanza o nel periodo precedente la menopausa.

Questo riguarda anche la resistenza alle infezioni trasmesse sessualmente. In molti casi, la patogenesi di processi infiammatori della mucosa del condotto cervice (endocervicitis) si trova nella clamidia lesione (Chlamydia trachomatis), gonococcus (Neisseria gonorrhoeae), micoplasma (Mycoplasma genitalium).

Riconosciuto in ginecologia causa dell'infiammazione cervicale in ekzotserviksa sue parti vaginali - colpire piana e cilindrica ekzotservitsita epitelio - includono Trichomonas (Trichomonas vaginalis), genitale herpes virus Herpes simplex di tipo II papillomavirus (HPV), un'infezione fungina di Candida, aktinobakterij Gardnerella vaginalis, e anche Treponema pallidum (agente causale della sifilide).

L'infiammazione della cervice può provocare lesioni e successive infezioni, come spesso accade quando l'infiammazione della cervice viene diagnosticata dopo il parto o dopo un aborto chirurgico.

Ginecologi dicono che un ruolo negativo nello sviluppo della protezione cervicite contro la gravidanza con l'aiuto della Marina e contraccettivi chimici (spermicidi). Persistente lavande vaginali potrebbero disturbare microbiocenosis vaginale, contro la quale l'infiammazione della vagina e la cervice è molto spesso deriva da infezione da coleitis (vaginite) coinvolto gli stessi batteri e virus che e cervicite.

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Sintomi infiammazione cervicale

Con una lieve forma di infiammazione della cervice, molte donne non notano nemmeno segni di patologia. Tuttavia, i primi segni di infiammazione possono manifestarsi immediatamente dopo la fine di un'altra mestruazione.

I sintomi chiave dell'infiammazione della cervice sono espressi come:

• dolore nell'addome inferiore durante il coito e dolorose sensazioni post-coitali nella vagina;
• prurito vaginale (prurito);
• irritazione dei genitali;
• secrezioni vaginali muco-sanguinanti di varia intensità;
• sanguinamento tra le mestruazioni;
• bruciando con la minzione e aumentando la loro frequenza (dal momento che il processo infiammatorio può portare a uretrite).

Secondo gli esperti, la temperatura con l'infiammazione della cervice rimane normale. Ma le complicazioni cervicite quando l'infiammazione va sull'utero, tube di Falloppio o delle ovaie, causando malattie infiammatorie degli organi pelvici, non solo fornisce un aumento del dolore nel basso addome, ma anche la temperatura corporea di basso grado.

Praticamente in due terzi dei casi di cervicite latente, l'infiammazione cronica della cervice si sviluppa inevitabilmente - asintomatica o con segni simili. La complicazione di tale infiammazione spesso diventa erosione della cervice.

La natura dell'agente infettivo dipende dallo scarico durante l'infiammazione della cervice: quando sono colpiti dalla clamidia, sono mucosi con una miscela di pus; con eziologia di trihomonadnoy di infiammazione - giallo o poco verdastro con schiuma e odore sgradevole; l'infezione fungina dà una selezione di specie di formaggio. Un'infiammazione purulenta della cervice con perdite vaginali verdastre è più spesso osservata con infezione gonococcica.

Le conseguenze negative particolarmente pericolose provocano l'infiammazione cronica della cervice durante la gravidanza. Questa è la cessazione della gravidanza, e il parto prematuro, e l'infezione prenatale del feto, e complicanze settiche in donne partorienti. Un'infiammazione cronica della cervice, la cui causa è l' infezione da papillomavirus, minaccia di oncologia.

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Diagnostica infiammazione cervicale

La diagnosi di infiammazione della cervice inizia con un esame ginecologico della cervice e la valutazione della sua condizione.

Per gli studi di laboratorio sono richiesti esami del sangue - generali e biochimici, nonché un test immunoenzimatico per la presenza di anticorpi contro la Chlamydia trachomatis e il virus dell'herpes.

Inoltre, viene fatto uso obbligatorio di raschiatura dalla mucosa cervicale e un tampone dal canale cervicale a una microflora batterica (incluso il DNA di trichomonad e gonococchi); Pap test (Pap test) per la presenza di papillomavirus umano (HPV).

Il risultato di questi studi morfologici di materiale biologico dal luogo sorto un processo patologico diventa cytogramme infiammazione cervicale - una descrizione dettagliata dello stato delle cellule e endo ekzotserviksa che mostra tutti gli agenti infettivi rilevati e delle modifiche patologiche a livello cellulare. In ginecologia clinica, questo metodo diagnostico, basato sulla batterioscopia, è considerato il più informativo e accurato.

La diagnostica strumentale viene effettuata con l'aiuto della colposcopia, che consente di visualizzare, con un aumento multiplo, i cambiamenti strutturali delle mucose infette della cervice e della vagina. Nel caso di infiammazione cronica del canale cervicale mucoso e un risultato positivo di un Pap test, una biopsia viene eseguita durante la colposcopia.

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Diagnosi differenziale

È estremamente importante per la diagnosi differenziale della cervicite, poiché solo la corretta determinazione del patogeno dell'infiammazione può dare un risultato positivo nel trattamento della malattia. Differenzia anche la cervicite con cancro cervicale e altri processi benigni in quest'area.

Trattamento infiammazione cervicale

Il trattamento prescritto per l'infiammazione cervicale prende necessariamente in considerazione il tipo di infezione. Le principali medicine in caso di infiammazione da stafilococco e streptococco, infiammazione dovuta a infezione da gonococchi, clamidia o trichomonad sono antibatteriche.

L'antibiotico per l'infiammazione della cervice viene nominato tenendo conto della suscettibilità di un particolare microrganismo alle preparazioni di questo gruppo farmacologico. Quindi, con la gonorrheal, la stafilococco e la cervicite da streptococco beta-lattamico, l'antibiotico Ceftriaxone è efficace, che viene iniettato per via intramuscolare (0,5-1 ml una volta al giorno).

Come notato nel manuale, i suoi effetti collaterali possono essere sotto forma di nausea, diarrea, reazioni cutanee allergiche, candidosi e compromissione della funzionalità renale. Anche la microflora intestinale soffre. Il farmaco non viene utilizzato nel primo trimestre di gravidanza.

I principali antibiotici per l'infiammazione da clamidia della cervice - Azitromicina, Doxycycline e Ofloxacin - sono presi internamente. Ad esempio, Ofloxacin si consiglia di assumere una compressa (0,2 g) due volte al giorno per 7-10 giorni. Oltre agli effetti collaterali insiti nella maggior parte degli antibiotici, l'uso di questo farmaco nel trattamento dell'infiammazione cervicale può causare una maggiore sensibilità alle radiazioni UV.

Il trattamento di infiammazione del collo dell'utero causate da Trichomonas, richiede l'uso di metronidazolo (Trichopolum, Efloran, ecc Novonidazol sinonimi). In compresse di 0,25 g Il farmaco viene somministrato in una compressa due volte al giorno (durante il mangiare), la durata della ricezione - 5 fino a 8 giorni. Inoltre, è necessario utilizzare contemporaneamente supposte vaginali metronidazolo (supposte due al giorno) per 10 giorni. Tra gli effetti collaterali di questo farmaco sono nausea, vomito, sapore asciutto e metallico in bocca, problemi intestinali e urinarie, vertigini, stanchezza, disturbi del sonno e altri. Un certo numero di controindicazioni per il numero di gravidanze, epilessia, insufficienza renale o epatica.

Quando l'infiammazione, causata dal virus herpes è assegnato ciclo di 5 giorni di compresse Aciclovir (Zovirax, Geviran, Valtrex): una compressa (200 mg) ogni 4 ore durante il giorno (bicchiere d'acqua). L'accettazione del farmaco può causare orticaria, gonfiore, nausea, vomito, aumento del livello di bilirubina nel sangue, dolore addominale, disturbi del sonno, convulsioni e altri.

Il trattamento operatorio - sotto forma di coagulazione del tessuto interessato mediante elettrocoagulazione, crioterapia o terapia laser - con questa malattia viene effettuato solo in assenza dell'effetto della terapia farmacologica e della comparsa di siti di erosione sulla mucosa cervicale.

Trattamento locale dell'infiammazione cervicale

In ginecologia, le compresse vaginali e le supposte dall'infiammazione della cervice sono molto usate.

Oltre alle già citate supposte vaginali Metronidazolo, i medici raccomandano l'infiammazione da trichomonas Trichomonacid, Gainomax, Ginalgin, ecc. Supposte dall'infiammazione di Candida - Ginezol, Neo-Piotrane (Metromicon-neo), Zalain. Con infezioni non specifiche, un corso di 3-5 giorni di trattamento con supposte con antibiotici Klindacin (Dalacin) aiuta.

Spesso nominato supposte vaginali antisettiche Hexicon per l'infiammazione della cervice (altro nome commerciale clorexidina). Dovrebbe essere due volte al giorno per entrare in una candela, il corso del trattamento può durare fino a tre settimane. Questo rimedio può essere utilizzato dalle donne in gravidanza.

Compresse vaginali Terzhinan infiammazione cervicale sono complessi perché la loro composizione ha un antibiotico (neomicina), attivo contro Trichomonas Ternidazol imidazolo derivato, un poliene antibiotico nistatina (uccide i funghi lievito-simili), così come alleviare locale prednisolone infiammazione. Si suppone di iniettare una compressa nella vagina una volta al giorno (preferibilmente di notte). Dopo l'introduzione, si può avvertire una leggera sensazione di bruciore, è possibile che possano comparire irritazioni. Il farmaco non viene utilizzato nei primi tre mesi di gravidanza.

Quando l'infiammazione chlamydial cervice trattato con soluzione al 2% di nitrato di argento, 1% o soluzione di olio etanolica 2% Chlorophillipt (sulla base di un estratto di foglie di eucalipto) o una soluzione Malavit (da piante medicinali con l'aggiunta Mumie).

Anche utilizzato è un metodo di terapia locale, come la siringatura con l'infiammazione della cervice. I ginecologi raccomandano fortemente che la procedura venga eseguita a casa con tutte le regole antisettiche e non si basano sul fatto che questo metodo può sostituire il trattamento sistemico delle infezioni.

Tra i mezzi per irrigazioni indicato 0,01% soluzione antisettica Miramistin infiammazione cervicale causata da streptococchi e stafilococchi, gonococco, clamidia e trichomonads. Inoltre, ogni giorno, entra nella vagina abbondantemente inumidita con questo tampone di soluzione.

Trattamento alternativo

In presenza di tali patogeni gravi del processo infiammatorio nei tessuti cervicali, la decisione di utilizzare un trattamento alternativo dovrebbe essere discussa con il medico che difficilmente approverà questa idea.

Tuttavia, il trattamento a base di erbe per l'infiammazione della cervice è ancora praticato. Fondamentalmente include i doppi vaginali con decotti di piante medicinali.

Alcune "ricette popolari" collocate su Internet, con la loro composizione, non hanno nulla a che fare con questa patologia.

La raccolta di erbe medicinali più corretta, raccomandata dai fitoterapeuti professionisti, è la seguente. Dobbiamo prendere: fiori di calendula, fiori di camomilla ed erba erba di San Giovanni (5 cucchiai di materiale secco per pianta), e meno della metà del numero di radice di liquirizia, foglie di banano e l'erba poligono (Polygonum serpente). Tutti erba mix, e per preparare il brodo prendere questa miscela cucchiaio "colmo" per 250 ml di acqua. Erba viene versata acqua bollente, infuso in un contenitore sigillato per circa 40 minuti e poi portato a ebollizione e bollire per 5 minuti.

Dopo aver raffreddato il brodo a + 37 ° C, deve essere filtrato e utilizzato per lo scopo previsto - una volta al giorno (non più di 10 giorni consecutivi).

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Prevenzione

La prevenzione sotto forma di sesso "protetto da lattice" dovrebbe proteggere dall'infezione delle malattie sessualmente trasmissibili e garantire che nessun altro agente infettivo possa entrare. Tuttavia, nella vagina è presente una microflora condizionatamente patogena, potrebbe non esserci alcuna attività di herpesvirus o HPV ... E solo un forte sistema immunitario impedisce loro di manifestarsi. Pertanto, tutti i medici sostengono il rafforzamento dell'immunità o, almeno, consigliano di fare sforzi per proteggere il corpo non è indebolito da abitudini malsane, mancanza di nutrizione adeguata e vitamine.

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Previsione

Secondo i ginecologi, ogni donna dovrebbe sottoporsi regolarmente ad un esame (ogni sei mesi). Ciò aiuterà a rilevare l'infiammazione nel tempo e a curarla più velocemente.

Inoltre, se l'infiammazione della cervice non viene curata, la prognosi è molto deludente: l'infiammazione può aumentare e catturare la mucosa uterina, le tube di Falloppio e le ovaie, che possono causare problemi di fertilità.

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