Laringite influenzale: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

La localizzazione preferita dell'infezione influenzale è la mucosa delle vie respiratorie e in particolare la laringe. Solitamente, la manifestazione dell'influenza in quest'area si manifesta sotto forma di infiammazione catarrale, ma nelle forme più gravi di influenza si osserva spesso una laringite emorragica, che si manifesta con emorragie sottomucose o laringite fibrinoso-essudativa con pronunciata essudazione di fibrina e ulcerazione della mucosa. Nei bambini piccoli, si verifica una grave laringotracheobronchite, descritta in precedenza. Con la laringite influenzale, più spesso che con altri processi infiammatori della laringe, si verificano ascessi e flemmoni laringei, localizzati nell'epiglottide o nelle pieghe ariepiglottiche, a causa della loro origine da una superinfezione, in cui gli streptococchi svolgono un ruolo di primo piano.

Sintomi e decorso clinico della laringite influenzale. Le condizioni generali sono caratteristiche di una grave infezione influenzale, caratterizzata da mal di testa, debolezza generale, dolori articolari e muscolari del polpaccio, febbre alta, ecc. I sintomi locali non sono molto diversi dai segni di una laringite banale o di un ascesso e flemmone laringeo volgare, se la laringite influenzale è complicata da queste forme di infiammazione purulenta. La tosse, all'inizio della malattia, è secca, causando indolenzimento e dolore dietro lo sterno (danno tracheale), poiché il microbiota opportunista viene attivato, diventa umida ed è accompagnata da abbondante secrezione di espettorato mucopurulento. Le alterazioni laringoscopiche caratteristiche della laringite influenzale si verificano solo nella sua forma emorragica, in altri casi - come nella laringite catarrale banale - con un'iperemia della mucosa leggermente più pronunciata. Talvolta si verificano un massiccio gonfiore della mucosa della laringe e una grave iperemia, che possono indicare l'insorgenza di una laringite necrotica ulcerosa influenzale.

I disturbi funzionali si manifestano con disfonia e, in caso di edema, con ostruzione della funzione respiratoria della laringe.

La diagnosi si basa solitamente sul quadro clinico generale, molto più grave rispetto alla laringite catarrale banale. A questo quadro si aggiungono fenomeni emorragici nella mucosa laringea.

Trattamento della laringite influenzale: locale - come per la laringite banale o complicata. In aggiunta, si utilizzano spray e inalazioni di aerosol liofilizzato antinfluenzale e siero iperimmune, farmaci antinfluenzali come rimantadina, antipiretici, vitamine del gruppo B, acido ascorbico, preparati a base di calcio, difenidramina e altri antistaminici e antipiretici.

La prognosi della laringite influenzale comune è favorevole sia in termini di sopravvivenza del paziente che di funzionalità laringea. Nelle forme gravi di influenza, la prognosi è determinata dalla sindrome tossica generale, che spesso si conclude con un esito fatale, soprattutto nella polmonite emorragica influenzale.

La prevenzione consiste nell'evitare il contatto con persone malate di infezioni respiratorie acute durante le epidemie influenzali.

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