Nevo fibroepiteliale

Tra il gran numero di diverse alterazioni ipertrofiche della pelle, i dermatologi distinguono il nevo fibroepiteliale, un tipo comune di nei convessi pigmentati.

Epidemiologia

Secondo alcuni dati, i nevi fibroepiteliali si presentano due volte più spesso nelle donne che negli uomini; il loro picco di sviluppo si verifica tra i 40 e i 60 anni. [ 1 ]

In non meno del 20% dei casi di asportazione di tali nei si osserva la loro recidiva.

Le cause nevo fibroepiteliale

I nevi fibroepiteliali si formano sporadicamente sulla superficie della pelle (epidermide) e sono classificati come nei benigni, che gli esperti considerano formazioni non pericolose per il melanoma, cioè che non portano allo sviluppo del cancro della pelle (melanoma).

Nell'elencare le probabili cause della comparsa di nei, i dermatologi menzionano sia anomalie dello sviluppo (spesso causate da fattori genetici) sia cambiamenti ormonali, nonché fattori di rischio esogeni per la comparsa di nevi fibroepiteliali pigmentati sulla pelle.

Tra questi fattori rientrano le radiazioni ultraviolette (come è noto, un'eccessiva radiazione UV ha un effetto mutageno sulla pelle), sebbene i dati di ricerca riguardanti l'effetto dose-dipendente dell'esposizione al sole sulla comparsa dei nevi siano contraddittori. [ 2 ]

Inoltre, i fattori di rischio includono le radiazioni ionizzanti (o l'aumento delle radiazioni di fondo) e le lesioni cutanee (principalmente chimiche), la cheratosi seborroica. [ 3 ]

Tra le versioni scientificamente più comprovate si possono individuare solo delle deviazioni nello sviluppo della pelle nel periodo embrionale, il che non esclude a sua volta la loro connessione con alcune patologie della gravidanza o con effetti teratogeni. [ 4 ]

Patogenesi

I ricercatori non hanno ancora compreso appieno il meccanismo di sviluppo dei nevi, compresi quelli fibroepiteliali, ma non vi è dubbio che sia associato all'embriogenesi della pelle.

Ecco perché alcuni esperti classificano queste formazioni nodulari come difetti tissutali: amartomi.

In particolare, si ritiene che la patogenesi sia il risultato di alcune deviazioni nella migrazione delle cellule originarie della cresta neurale dell'embrione verso aree ectodermiche (principalmente verso la pelle e il sistema nervoso centrale) e nella loro trasformazione in melanociti della pelle, che sono cellule speciali dello strato basale che producono pigmenti (eumelanina scura e feomelanina chiara) che proteggono la pelle del corpo dalle radiazioni UV.

Probabilmente, durante il processo di istogenesi intrauterina, per qualche ragione, le cellule del tessuto connettivo che compongono le fibre fibrose del derma sottostante (lo strato più profondo della pelle) possono penetrare nell'epidermide attraverso la membrana basale. Oppure, cosa che si adatta bene a questa versione, i processi protoplasmatici della membrana basale, che si formano nella struttura cutanea nel primo periodo dello sviluppo intrauterino e presentano fibre reticolari, cambiano direzione localmente, dirigendosi verso l'epidermide.

Nei casi di nevi acquisiti, si pensa che un segnale sconosciuto inneschi la proliferazione dei melanociti.[ 5 ]

Sintomi nevo fibroepiteliale

È difficile identificare i sintomi dei nevi fibroepiteliali convessi asintomatici presenti sulla pelle. Questi nei si dividono in congeniti e acquisiti, ma in entrambi i casi queste formazioni cutanee del corpo o del viso hanno una forma rotonda ben definita e una base ampia (peduncolo); il diametro massimo è di 10-12 mm; la loro superficie è spesso liscia (con un disegno cutaneo normale), ma può anche essere irregolare.

Molti nei hanno peli che crescono sul loro corpo. Questi nevi sono elastici al tatto e il loro colore varia dal color carne al rosato e a tutte le sfumature del marrone. Questi nevi non causano alcuna sensazione. [ 6 ]

Complicazioni e conseguenze

Come già accennato, il nevo fibroepiteliale non si trasforma in melanoma, anche se può essere danneggiato, il che provoca sanguinamento e non esclude lo sviluppo di un'infiammazione.

Ma dopo la sua rimozione sono possibili complicazioni, maggiori dettagli nel materiale - Conseguenze della rimozione di un neo.

Diagnostica nevo fibroepiteliale

Innanzitutto, i dermatologi esaminano il nevo ed eseguono una dermatoscopia. [ 7 ] Tutti i dettagli sono nella pubblicazione Diagnosi dei nei.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale deve essere effettuata con formazioni cutanee come il dermatofibroma o il basalioma, nonché con altri tipi di nei presenti sul corpo.

Trattamento nevo fibroepiteliale

Non esiste un trattamento farmacologico per i nevi e il trattamento chirurgico prevede la loro rimozione (solitamente per motivi estetici) mediante elettrocoagulazione, laser, onde radio o escissione con bisturi. Tutte le informazioni necessarie sono disponibili nel materiale " Rimozione dei nei: una panoramica dei metodi principali".

Ma solo un'escissione chirurgica regolare consente l'esame istologico del neo dopo la sua rimozione e la verifica della natura benigna del nevo.

Prevenzione

Attualmente non esistono misure specifiche per prevenire la comparsa di nevi fibroepiteliali e di altri nevi.

Previsione

Il nevo fibroepiteliale è una formazione benigna. [ 8 ], [ 9 ]