Piocolpos: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Le cause di pyokolpos - violazione del deflusso naturale dalla vagina e infezione del suo contenuto a seguito di anomalie congenite o stenosi acquisite.

Il maggior numero di errori diagnostici e di trattamento si verifica in pazienti con malformazioni degli organi genitali, in particolare quando l'infezione del contenuto della vagina chiusa supplementare.

Sintomi di pyokolpos

Il raddoppio incompleto dell'utero con la presenza di un'ulteriore vagina chiusa è accompagnato da un ritardo unilaterale del sangue mestruale. Un segno caratteristico della malattia è la presenza di algomenorrea persistente. Caratteristiche distintive della malattia sono i seguenti sintomi di pyocolpos:

• i dolori compaiono poco dopo il menarca, associato alle mestruazioni, intensificato al 3-4 ° giorno delle mestruazioni e proseguito per 3-5 giorni dopo di esso;
• il dolore è spesso spastico;
• una localizzazione unilaterale stabile del dolore è caratteristica. Con l'esistenza a lungo termine di ematocolpos, il contenuto si infetta, che è accompagnato da una reazione di temperatura, un aumento dei dolori che prendono un carattere "tirante" e pulsante.

Diagnostica di pyokolpos

Quando la palpazione dal lato e sotto l'utero, viene definita una formazione unilaterale "simile a un tumore" fissa. Lo studio della corretta diagnosi aiuta lo studio del sistema urinario: nel 100% dei casi di flora vaginale congenita, viene rilevata aplasia del rene sul lato della vagina chiusa. Quando si punge la formazione di un catrame o di un liquido purulento contenente elementi di sangue e leucociti.

Diagnosi differenziale

Questo contingente di pazienti rappresenta il maggior numero di errori medici. Le diagnosi tipiche, relative alle quali sono eseguite procedure addominali errate, sono:

• ascesso tubo-ovarico;
• cisti endometrioide suppurativa;
• cisti parovariale suppurata.

Trattamento di pyokolpos

La diagnosi più corretta nella diagnosi tempestiva dovrebbe essere considerata un trattamento chirurgico conservativo, consistente nella dissezione della parete della vagina chiusa aggiuntiva e nella creazione di una comunicazione tra esso e la vagina funzionante.

Per fare questo, un'incisione ovale viene effettuata sul polo inferiore di formazione lungo la parete laterale della vagina nel terzo superiore della vagina sopra la sporgenza, solitamente assottigliata e con una tonalità cianotica della mucosa. Nei casi dubbi, dovresti perforare la formazione e aprire la vagina chiusa "sull'ago". L'incisione dovrebbe essere sufficiente e il foro appena formato dovrebbe essere libero di passare il dito. Dopo aver svuotato la vagina chiusa, quest'ultima viene lavata con una soluzione antisettica. I bordi della mucosa vaginale sono rivestiti con suture di vikril separate, impedendo la sua contrazione.

I pazienti sono consigliati in modalità attiva: alzarsi presto (nel primo giorno), siringare giornalmente. Tutti i pazienti sono inoltre raccomandati addominali.

Nei casi avanzati (piometra e piosalpinx), così come in presenza di patologia organica, viene eseguito un trattamento radicale - addominale ed estirpazione dell'utero con una vagina chiusa.

Prevenzione dei pyokolpos

Al momento non esistono misure preventive efficaci, ad esclusione dell'igiene delle gestanti (escluso l'impatto di fattori esogeni dannosi, specialmente nelle 6-17 settimane, quando è possibile formare questa disabilità dello sviluppo).

Piokolpos significativamente più probabile che si verifichi quando infettati sangue mestruale accumulata durante malformazioni comportano un ritardo totale di deflusso del sangue mestruale (imene atresia, zagimenalnaya setto trasversale setto vaginale, aplasia di alcuni o tutti della vagina con un utero funzionamento).

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