Polipo cervicale

I polipi cervicali sono protuberanze che si formano sulla cervice a causa della crescita della mucosa.

Il termine "polipo cervicale" si riferisce alla proliferazione focale dell'endocervice, in cui escrescenze ad albero di tessuto connettivo ricoperte da epitelio colonnare sporgono nel lume del canale cervicale o oltre.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Le cause polipo cervicale

I polipi cervicali si formano a causa di cambiamenti ormonali nel corpo di una donna, come l'eccessiva produzione di estrogeni, lesioni meccaniche alla cervice ed erosioni non trattate, aborti multipli o disfunzioni tiroidee, indebolimento del sistema immunitario, stress, parto difficoltoso, sifilide, HPV, fibromi uterini e altre malattie genitali, predisposizione genetica, diabete e tensione nervosa. Un polipo di questo tipo può essere osservato durante un esame di routine con uno specchio.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Patogenesi

Macroscopicamente, i polipi sono piccole strutture (da 2 a 40 mm di diametro), ovali o rotonde, con una superficie liscia, che pendono dalla vagina su una base sottile. Di norma, i polipi sono di colore rosa scuro, dovuto alla trasparenza dei vasi attraverso l'epitelio cilindrico tegumentario; la consistenza dei polipi è determinata dal contenuto di tessuto fibroso.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Sintomi polipo cervicale

I polipi cervicali possono presentarsi con o senza determinati sintomi. È importante essere allertati in caso di perdite sanguinolente dopo i rapporti sessuali, perdite sanguinolente dalla vagina prima o dopo le mestruazioni, secrezioni mucose fastidiose e abbondanti, dolore tirante al basso ventre e dolore pelvico.

Perché un polipo cervicale è pericoloso?

I polipi cervicali sono uno dei sintomi di uno squilibrio ormonale. Sono più comuni tra i 40 e i 45 anni. Nel 2% dei casi, i polipi possono degenerare in un tumore maligno. Se ti è stato rimosso un polipo cervicale, segui queste raccomandazioni: astieniti dai rapporti sessuali per 2 settimane, usa assorbenti, non tamponi, per lo stesso periodo, non fare lavande vaginali, fai solo la doccia, non il bagno, in caso di febbre o dolore addominale dopo l'asportazione, consulta un medico.

[ 10 ], [ 11 ]

Polipo ghiandolare della cervice

I polipi ghiandolari della cervice sono più comuni nelle donne in età fertile. Un polipo ghiandolare è una piccola formazione su un peduncolo, sempre benigna, che non degenera in cancro. Le sue dimensioni raramente superano i 2 cm. Si può sospettare un polipo ghiandolare della cervice in presenza di sgradevoli secrezioni giallastre, perdite sanguinolente a metà ciclo mestruale, mestruazioni dolorose e irregolari, infertilità e dolore durante i rapporti sessuali. Per individuare un polipo ghiandolare della cervice, si esegue un esame di routine in poltrona, a volte si esegue un'ecografia o un pap test per escludere un processo maligno. Il trattamento di un polipo ghiandolare è solitamente chirurgico. Viene rimosso con una pinza o si esegue un curettage, ovvero un raschiamento ginecologico. Dopo l'asportazione del polipo, è necessario sottoporsi a visite ginecologiche regolari, poiché la malattia può recidivare. Un'alternativa al trattamento chirurgico di un polipo può essere la criodistruzione o la terapia ormonale, ma questi metodi non sempre danno il risultato desiderato, quindi il polipo deve essere rimosso più spesso. I moderni metodi di rimozione sono solitamente minimamente invasivi, il che è particolarmente importante per le donne che non hanno ancora partorito.

Polipo fibroso della cervice

I polipi fibrosi crescono dal tessuto connettivo. Un polipo fibroso è fonte di infezione e causa di sanguinamento. Il suo colore è rosa o rosso. Dopo la rimozione, il polipo viene inviato in laboratorio per l'esame istologico per la diagnosi di malignità. Un polipo fibroso viene rimosso tramite enucleazione.

Un polipo fibroso può causare infertilità. Tuttavia, è piuttosto raro nelle donne giovani. Le principali cause di formazione di polipi sono cambiamenti ormonali, annessite, traumi, erosione, disturbi immunitari e miomi. Spesso vengono riscontrati accidentalmente sulla poltrona ginecologica. Si possono osservare leucorrea, lievi perdite ematiche, dolore durante i rapporti sessuali e dolore al basso ventre.

Polipo cervicale durante la gravidanza

Cosa fare se ti viene diagnosticato un polipo cervicale durante la gravidanza? Niente panico, questi polipi di solito scompaiono subito dopo il parto. Non interferiscono in alcun modo con il corso della gravidanza e del parto. Se la gravidanza si verifica con un polipo già presente, questa viene portata a termine e il polipo viene rimosso dopo il parto. È possibile che si verifichino perdite ematiche associate al polipo, ad esempio dopo un rapporto sessuale. A volte si verifica un'infiammazione. In questo caso, il medico della clinica prenatale selezionerà il trattamento più adatto. Durante la gravidanza, i polipi già presenti crescono e diventano più rossi.

Forme

Per struttura istologica	Per tipo morfologico
Ferroso	Semplice
Ghiandolare-fibroso	Proliferazione
Fibroso	Epidermizzante

L'epidermizzazione dei polipi mediante epitelio piatto multistrato avviene secondo il principio della metaplasia squamocellulare, il cui fattore scatenante è considerato un'elevata saturazione degli estrogeni.

I polipi cervicali possono essere multipli, la loro base è rappresentata da una “gamba” di tessuto connettivo sottile o larga.

Complicazioni e conseguenze

I polipi cervicali possono causare sanguinamento nelle donne, dolore durante i rapporti sessuali e mestruazioni dolorose. Devono essere trattati, perché possono degenerare in cancro. Poiché il ciclo mestruale è abbondante in presenza di polipi, possono verificarsi anemia, debolezza e apatia. Pertanto, al minimo sospetto di un polipo cervicale, è necessario sottoporsi a una visita ginecologica, una colposcopia o un curettage diagnostico. Se si ha un polipo, molto probabilmente si possono avere altre patologie ginecologiche, come fibromi o problemi ovarici. Questi fenomeni si verificano spesso contemporaneamente. L'automedicazione dei polipi cervicali con rimedi popolari è vietata. Solo dopo aver consultato un medico si può essere certi di aver scelto la strategia giusta. Molto probabilmente, quando viene rilevato un polipo cervicale, il medico suggerirà di rimuoverlo.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnostica polipo cervicale

I polipi cervicali sono solitamente facili da individuare durante una visita. Tuttavia, a volte è necessario ricorrere a colposcopia, cervicoscopia, isteroscopia, curettage diagnostico o ecografia degli organi pelvici. Vengono inoltre eseguiti strisci per la flora batterica per escludere infezioni. Potrebbe essere necessario un esame generale del sangue e delle urine. Poiché i polipi sono spesso di natura ormonale, è necessario eseguire un esame del sangue per la valutazione degli ormoni.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Biopsia del polipo cervicale

La biopsia di un polipo cervicale viene eseguita a scopo diagnostico: il medico vuole sapere se la formazione è benigna o ha già iniziato a degenerare in un tumore canceroso. La biopsia è una procedura importante ma piuttosto sgradevole. Le aree da biopsiare vengono prelevate con una pinzetta e asportate a forma di cono. Vengono quindi applicati dei punti di sutura. La biopsia viene eseguita il decimo giorno del ciclo mestruale. All'inizio del nuovo ciclo, la zona interessata al momento del prelievo è completamente guarita. È possibile osservare una piccola quantità di sangue per circa 10 giorni.

Una biopsia cervicale può essere eseguita durante la gravidanza. Non ci sono recettori del dolore nella cervice, quindi non può esserci dolore intenso. Una biopsia dovrebbe essere eseguita da un ginecologo esperto. Aiuterà a prevenire il cancro cervicale, care donne. Oggi, questo è uno dei disturbi ginecologici più comuni, che è diventato molto più giovane. E i polipi cervicali sono considerati una condizione precancerosa.

Una biopsia può essere eseguita con un bisturi o un'ansa. In caso di sanguinamento significativo dopo una biopsia, la vagina viene tamponata. Anche il curettage diagnostico può essere eseguito insieme alla biopsia. Di solito è evitato nelle donne che non hanno partorito.

Indicazioni per il curettage: miomi, displasia cervicale, polipi cervicali, cancro cervicale. Il paziente rimane in reparto per circa 5 ore e poi torna a casa. Il curettage, a differenza della biopsia, richiede l'anestesia locale o generale. Talvolta possono comparire aderenze dopo il curettage, ma si tratta di un evento molto raro e, in ogni caso, i benefici di questa procedura superano i danni, se presenti.

Dopo il curettage, non fare il bagno nella vasca da bagno o in vasche d'acqua fino a completa guarigione, ma solo la doccia. I rapporti sessuali sono vietati per 4 settimane dopo l'intervento. Se avverti dolore al basso ventre o aumenti di temperatura, consulta il medico che ha eseguito il curettage!

[ 20 ], [ 21 ]

Trattamento polipo cervicale

I polipi cervicali possono essere trattati con farmaci, rimedi popolari o interventi chirurgici. Senza trattamento, un polipo è fonte di infezione, impedisce la gravidanza, interrompe il ciclo mestruale e causa dolore. Se è indicato un intervento chirurgico, in genere è necessario assumere farmaci ormonali per evitare ricadute. Se si ha un polipo, è consigliabile evitare di esporsi troppo al sole.

Prima dell'intervento di rimozione del polipo, sarà necessario sottoporsi ai seguenti esami: analisi del sangue generali, glicemia, clamidia e micoplasma, ureaplasma, trichomonas, pap test. È preferibile rimuovere il polipo con la sua contemporanea coagulazione. Esistono apparecchiature moderne per questa procedura, ad esempio il dispositivo a onde radio Surgitron. È anche possibile ruotare la gamba con una pinza e poi congelare la zona con azoto liquido o utilizzare un laser.

Purtroppo, oggi i polipi si riscontrano anche nelle adolescenti, sebbene in passato si ritenesse che colpissero principalmente le donne mature che avevano già partorito. Pertanto, è importante pianificare la gravidanza e curare in anticipo la formazione di polipi. Trattare sempre eventuali disturbi del ciclo mestruale per prevenire la formazione di polipi. Combattere l'eccesso di peso e controllare i livelli di glucosio nel sangue svolgono un ruolo significativo. Le pazienti diabetiche soffrono di polipi cervicali molto più spesso, poiché la loro regolazione ormonale è compromessa.

Dopo l'intervento chirurgico per la rimozione del polipo, il medico prescrive antibiotici, farmaci antinfiammatori e vitamine.

Rimozione del polipo cervicale

Rifiutare la rimozione di un polipo cervicale può portare all'infertilità. Il metodo di rimozione più comune è l'isteroscopia, durante la quale il medico determina la posizione del polipo e, sotto il controllo di una videocamera, inserisce forbici e pinze nel canale cervicale, dopodiché lo svita o lo enuclea. Dopo la rimozione, sono possibili complicazioni come la perforazione della cervice o l'infiammazione, ma si tratta di casi estremamente rari. Un polipo cervicale, di norma, richiede il ricovero ospedaliero di un giorno. Prima del ricovero, è necessario sottoporsi a esami per la presenza di mughetto e malattie sessualmente trasmissibili. Dopo la rimozione, il polipo viene inviato per esame istologico. Questo aiuta a prevenire il cancro.

È possibile rimuovere un polipo con il laser in modo completamente indolore e senza sanguinamento, ma è costoso. Questo metodo è ideale per chi non ha ancora partorito. La guarigione è molto rapida.

In caso di recidiva, i medici sono spesso costretti a eseguire un curettage completo. Questo metodo è il più doloroso e richiede l'anestesia locale o generale.

In ogni caso, sarà necessario limitare l'attività fisica per 2 settimane dopo l'operazione. Durante questo periodo non sarà possibile recarsi in un solarium.

Metodi di rimozione dei polipi cervicali

Dopo aver trattato tutte le infezioni sessualmente trasmissibili e aver eseguito gli esami del sangue e delle urine, è necessario decidere quale metodo utilizzare per risolvere il problema. Metodi per la rimozione dei polipi cervicali:

1. Metodo delle onde radio.
2. Criodistruzione.
3. Rimozione laser.
4. Isteroscopia.

Nella versione classica dell'asportazione, l'isteroscopia, dopo aver esposto la cervice con gli speculum, il polipo viene afferrato con una pinza e, se è dotato di un peduncolo, viene svitato. Successivamente, il canale viene raschiato, rimuovendo il peduncolo del polipo.

Nelle donne che hanno già partorito, se il polipo si ripresenta, la cervice viene asportata.

Dopo l'asportazione del polipo con qualsiasi metodo, vengono prescritti antibiotici per 10 giorni. È necessaria un'osservazione ginecologica continua per prevenire eventuali recidive. È vietato fare il bagno nella vasca da bagno e negli stagni per 2 settimane; è consentita solo la doccia. Non è consentito andare in piscina. Limitare lo stress fisico e mentale.

Rimozione laser

Il metodo di rimozione dei polipi cervicali è il più avanzato e presenta numerosi vantaggi. È possibile utilizzare raggi laser di diversa intensità. Il medico monitora tutto ciò che fa tramite una videocamera. I tessuti vengono rimossi strato per strato, senza danneggiare i tessuti circostanti. La perdita di sangue è minima e dopo pochi giorni è possibile avere rapporti sessuali. Il metodo è ideale per chi non ha partorito. Non ci sono cicatrici sulla cervice. La ferita non si infetta, il laser la protegge. Dopo la rimozione del polipo, non è possibile assumere aspirina o lavande vaginali per diversi giorni.

Trattamento con celidonia

La celidonia per il trattamento dei polipi cervicali può essere assunta internamente o utilizzata per lavande vaginali. Riempire un barattolo con fiori freschi della pianta e versarvi sopra acqua bollente. È necessario lasciare in infusione la celidonia per 12 ore a coperchio chiuso. Bere l'infuso 3 volte al giorno. Iniziare con un cucchiaio, aumentando gradualmente la dose singola fino a 100 mg. Trattare i polipi uterini per due settimane e, dopo un ciclo, ripetere il trattamento.

Supposte per polipi cervicali

I polipi cervicali vengono trattati con successo con gli ovuli di Chistobolin. Questi ovuli contengono cicuta. Hanno un effetto antiedematoso e riassorbitivo. Si consiglia di inserire un ovulo profondamente in vagina una volta al giorno. Gli ovuli non devono essere usati durante la gravidanza. La cicuta aiuta a prevenire la recidiva dei polipi e la loro degenerazione in cancro. Gli ovuli possono anche essere utilizzati per la terapia complessa di fibromi uterini e mastopatia. Spesso queste patologie si verificano insieme ai polipi cervicali.

Prevenzione

I polipi cervicali sono difficili da prevenire. È sufficiente sottoporsi a visite preventive. In caso di malattie infiammatorie e malattie sessualmente trasmissibili, è necessario trattarle tempestivamente. Purtroppo, i polipi possono comparire a qualsiasi età.

[ 22 ], [ 23 ]

Previsione

I polipi cervicali hanno una certa tendenza (non superiore al 10%) a recidivare e alcuni tipi tendono a degenerare in cancro.

Prenditi sempre cura della tua salute femminile, i polipi cervicali ti minacceranno molto meno di chi non si prende cura della propria salute: assumi la responsabilità della tua vita, ora questo problema è abbastanza facile da risolvere.