^

Salute

A
A
A

Raddoppio dei reni

 
, Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.

Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.

Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.

La duplicazione renale è una delle anomalie renali più comuni (10,4% di tutti i difetti renali).

Secondo le statistiche autoptiche, si verifica in 1 caso ogni 150 autopsie; nelle donne è 2 volte più frequente che negli uomini. Può essere monolaterale (89%) o bilaterale (11%).

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Le cause raddoppio dei reni

Lo sdoppiamento renale si verifica quando si formano due focolai di induzione differenziativa nel blastema metanefrogenico. In questo caso, si formano due sistemi caliceo-pelvici, ma non si verifica una separazione completa dei blastemi, e quindi il rene è ricoperto da una capsula fibrosa comune. Ciascuna metà del rene sdoppiato ha una propria vascolarizzazione. I vasi renali possono diramarsi separatamente dall'aorta, oppure possono formare un tronco comune, dividendosi a livello del seno renale o nelle sue vicinanze. Alcune arterie intrarenali passano da una metà all'altra, il che può essere di grande importanza durante la resezione del rene.

trusted-source[ 4 ], [ 5 ]

Sintomi raddoppio dei reni

Nella maggior parte dei casi, la metà superiore è sottosviluppata, molto raramente entrambe le metà sono funzionalmente identiche o la metà inferiore è sottosviluppata. La metà sottosviluppata assomiglia alla displasia renale nella sua struttura morfologica. La presenza di displasia renale parenchimatosa, in combinazione con disturbi urodinamici dovuti alla scissione dell'uretere, crea i prerequisiti per l'insorgenza di patologie renali anomale.

Nella maggior parte dei casi, i sintomi della duplicazione renale replicano quelli delle seguenti patologie: pielonefrite cronica (53,3%) e acuta (19,8%), urolitiasi (30,8%), idronefrosi di una delle due metà (19,7%). La duplicazione renale può essere sospettata ecograficamente, soprattutto in presenza di dilatazione delle vie urinarie superiori.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Forme

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Rene accessorio (terzo)

Un rene aggiuntivo (terzo) è una delle anomalie più rare di questo organo. Il difetto è quasi sempre monolaterale. La sua origine è simile alla genesi della duplicazione renale, ma una differenziazione troppo rapida porta alla completa separazione di due blastemi metanefrogenici e alla formazione di due reni. Un rene aggiuntivo ha sempre una propria capsula fibrosa, un sistema di irrorazione sanguigna, un sistema di pelvi e calici renali e un uretere, che spesso si apre con un terzo orifizio aggiuntivo nella vescica urinaria al di sotto e medialmente ai due orifizi principali, ma può anche fondersi con l'uretere del rene principale formando un uretere diviso (fiso ureterale).

trusted-source[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Diagnostica raddoppio dei reni

L'urografia escretoria aiuta a diagnosticare lo sdoppiamento renale. Tuttavia, il compito più difficile è determinare se lo sdoppiamento è completo o incompleto. L'uso dell'urografia a risonanza magnetica e della TCMS semplifica notevolmente questo compito, ma non lo risolve completamente. La presenza di ureterocele è un fattore che complica la diagnosi di sdoppiamento renale completo o incompleto. La cistoscopia nella stragrande maggioranza dei casi aiuta a stabilire la diagnosi.

trusted-source[ 21 ], [ 22 ]

Diagnosi di un rene aggiuntivo

Con lo sviluppo di metodi diagnostici ecografici e radiologici altamente informativi (ecografia, TC spirale, risonanza magnetica), il numero di osservazioni del terzo rene è aumentato. La patologia più comune con terzo rene aggiuntivo è l'idronefrosi.

trusted-source[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Cosa c'è da esaminare?

Chi contattare?

Trattamento raddoppio dei reni

Il rene aggiuntivo viene rimosso quando si sviluppa un processo patologico.

trusted-source[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.