Crampi allo stomaco

Gli spasmi gastrici sono considerati un'insufficienza dell'apparato digerente, che si manifesta sotto forma di contrazioni periodiche della muscolatura liscia dello stomaco. Tali contrazioni causano dolore, che si manifesta in attacchi e dura da 2-3 minuti a diverse ore.

Oltre al dolore, le contrazioni spastiche possono provocare disturbi della motilità e della secrezione del tratto gastrointestinale, che influiscono inevitabilmente sui processi digestivi nel loro complesso.

La Classificazione Internazionale delle Malattie (codice ICD 10) classifica gli spasmi gastrici nelle seguenti categorie di patologie:

• R 10.0 – Dolore intenso nella zona addominale (sintomi di addome acuto).
• R 10.1 – Dolore nella parte superiore dell’addome (dolore epigastrico).
• R 10.4 – Altri dolori addominali non diagnosticati (inclusi coliche e dolori addominali nei bambini).

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Cause dei crampi allo stomaco

Le cause delle contrazioni spasmodiche dello stomaco sono molteplici, ma principalmente si tratta di disturbi digestivi e neurologici.

• Stress prolungato o frequente.
• Avvelenamento da cibo o bevande (alcol).
• Ipotermia prolungata.
• Abitudini alimentari irregolari, saltare i pasti, mangiare troppo cibo in una volta.
• Fumare, soprattutto a stomaco vuoto.
• Bere caffè forte, in grandi quantità o a stomaco vuoto.
• Allergia alimentare.
• Mangiare cibi troppo piccanti o piccanti.
• Esposizione a sostanze chimiche, intossicazione professionale.
• Uso di determinati farmaci (ad esempio farmaci antinfiammatori non steroidei).

Le persone più suscettibili agli spasmi sono emotivamente instabili, con un sistema nervoso labile e inclini a stati depressivi. I fattori scatenanti possono includere nevrosi e distonia vegetativa-vascolare.

Inoltre, la sindrome spastica può essere causata da malattie gastrointestinali, come ulcere gastriche, gastrite, duodenite o altre patologie dell'apparato digerente.

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Patogenesi delle contrazioni gastriche spastiche

Il gastrospasmo è un disturbo della funzione motoria delle pareti dello stomaco, che si manifesta come una sindrome dolorosa, a volte piuttosto marcata.

Alla base di questo fenomeno c'è una diminuzione della soglia di eccitabilità del sistema nervoso viscerale, con un contemporaneo tono del nervo vago. Il gastrospasmo funzionale è più comune nei pazienti di età compresa tra 20 e 35 anni, e nella maggior parte dei casi è associato a una dieta scorretta. Nei pazienti più anziani, il dolore spastico può essere conseguenza di varie patologie croniche dell'apparato digerente.

Il gastrospasmo può manifestarsi in tre varianti: contrazione totale, parziale o limitata.

Quando si parla di contrazione totale, si intende la comparsa secondaria di uno spasmo dovuto a una malattia già esistente, ad esempio una malattia del tratto gastrointestinale o del sistema nervoso.

L'attività contrattile parziale è un fenomeno riflesso che si verifica quando una sezione dello stomaco, a volte piuttosto ampia, è coinvolta nel processo. Un esempio di gastrospasmo parziale è la comparsa di una forma gastrica bipartita (simile a una clessidra).

Una contrazione limitata dell'organo gastrico si osserva nei fumatori, così come in caso di intossicazione professionale e di uno stile di vita non sano. Tale fenomeno può manifestarsi anche in caso di disturbi della regolazione nervosa superiore della funzione digestiva, nonché nella formazione di una cicatrice mucosa dopo un'ulcera peptica o una lesione tubercolare dello stomaco.

Sintomi di crampi allo stomaco

Il sintomo principale caratteristico del gastrospasmo è considerato un dolore acuto e rapidamente crescente nella parte superiore dell'addome, che si manifesta in un contesto di significativo disagio e peggioramento delle condizioni generali. Il dolore può essere accompagnato da attacchi di nausea, vomito, nonché da debolezza e apatia.

Anche gli spasmi più forti dello stomaco possono provocare una contrazione spastica dei muscoli addominali, costringendo il paziente ad assumere una posizione piegata (con il mento verso le ginocchia).

Questa condizione può essere accompagnata da tensione nei muscoli addominali, sporgenza dell'addome (dovuta all'aumentata formazione di gas), debolezza e brividi.

Ogni paziente può avere il proprio gastrospasmo. Nella maggior parte dei casi, il decorso e i sintomi della malattia dipendono dalla causa degli spasmi, il che solleva molti interrogativi da parte dei pazienti.

• Gli spasmi allo stomaco dopo i pasti sono meno frequenti rispetto a quelli a stomaco vuoto. In tal caso, si può sospettare un'ulcera gastrica, un pilorospasmo o una pancreatite.

In caso di ulcera gastrica, il dolore compare entro 30-60 minuti dal pasto e si attenua con la digestione. A stomaco vuoto non si avverte dolore.

Il pilorospasmo (contrazione del piloro) si verifica spesso in pazienti inclini a nevrosi o in situazioni di stress frequente. Si manifesta con un attacco di dolore e vomito per mezz'ora dopo il pasto. Solo dopo aver svuotato la cavità gastrica il paziente si sente meglio.

In caso di pancreatite, il dolore si manifesta subito dopo aver mangiato e può irradiarsi alla parte bassa della schiena o alla zona del fegato (ipocondrio destro).

• Crampi allo stomaco e diarrea possono essere un problema dopo aver mangiato cibo stantio, di scarsa qualità o non familiare, così come in caso di sindrome dell'intestino irritabile. In questa sindrome, il dolore spasmodico si manifesta circa un'ora dopo il pasto. Il dolore è accompagnato da una maggiore formazione di gas e disturbi intestinali (solitamente diarrea). Nella maggior parte dei casi, i sintomi spiacevoli scompaiono dopo l'evacuazione.
• Crampi allo stomaco e febbre caratterizzano spesso un'intossicazione acuta o una malattia infettiva. L'ingestione di cibo avariato o non lavato spesso si conclude con la comparsa di segni di intossicazione alimentare di origine microbica. Questa patologia si manifesta con dolore parossistico, disturbi delle feci e aumento della temperatura corporea. In caso di infezione degli organi digestivi, si può osservare anche un sanguinamento intestinale, rilevato dalla presenza di sangue nelle feci. In questa situazione, è obbligatorio contattare un medico.
• Nausea e crampi allo stomaco sono segni di infiammazione della cistifellea, dei dotti biliari o di discinesia biliare. Il dolore si osserva solitamente nell'ipocondrio destro, dopo aver mangiato cibi affumicati, salati, grassi e dolci. Per una diagnosi accurata, è necessario sottoporsi a una diagnosi medica approfondita.
• Spasmi allo stomaco ed eruttazioni acide indicano una gastroduodenite, un processo infiammatorio delle pareti dello stomaco e del duodeno. La malattia può durare fino a diversi mesi, con periodiche esacerbazioni e attenuazioni. Il dolore è periodico, localizzato nella zona ombelicale ed epigastrica. È accompagnato da una sensazione di pesantezza e distensione.
• Lo spasmo nervoso allo stomaco si verifica in persone emotivamente instabili con un sistema nervoso autonomo debole. Il dolore addominale in questi pazienti si manifesta dopo stress, ansia o sovraccarico emotivo. Questo può accadere spesso, ad esempio, dopo un esame, un discorso in pubblico o un forte spavento. Il dolore nervoso può essere accompagnato da disturbi intestinali (diarrea), pesantezza di stomaco e aumento della formazione di gas. I sintomi si attenuano dopo l'evacuazione, così come durante l'assunzione di sedativi.

Crampi allo stomaco periodici possono essere osservati in chiunque e spesso non c'è nulla di cui preoccuparsi. Sono semplicemente il segno di errori nutrizionali, cibi mal preparati, abbondanza di additivi artificiali nei prodotti, ecc. Tuttavia, se i dolori spasmodici sono regolari, non si può fare a meno dell'assistenza medica: è necessario condurre uno studio approfondito e individuare la causa del disturbo.

Crampi allo stomaco durante la gravidanza

Le donne incinte soffrono quasi sempre di qualche tipo di problema digestivo. Le difficoltà digestive si osservano più spesso alla fine del secondo e nel terzo trimestre di gravidanza, quando l'utero in crescita inizia a comprimere gli organi più vicini, compresi quelli digestivi.

Flatulenza, diminuzione del tono del tratto gastrointestinale, difficoltà di digestione e passaggio del cibo nell'intestino, bruciore di stomaco sono "ospiti" frequenti durante la gravidanza.

Con l'aumentare delle dimensioni e del peso del feto, l'utero cresce e sposta gli organi digestivi, le capacità motorie si riducono, le masse di cibo ristagnano, causando stitichezza. Può iniziare la fermentazione, che a sua volta provoca un gonfiore ancora maggiore e peggiora la situazione. Anche i dolori spasmodici sono una conseguenza di tutti i processi elencati.

Cosa consigliano gli esperti per alleviare il disagio di una donna?

È importante mangiare con moderazione, non esagerare, preferire alimenti vegetali e latticini fermentati per garantire un'evacuazione regolare e prevenire il ristagno di feci nelle parti basse dell'apparato digerente. L'assunzione di lassativi è sconsigliata, poiché può causare ipertonia dei muscoli uterini, molto sfavorevole durante la gravidanza.

Conseguenze e complicazioni del gastrospasmo

I dolori di stomaco spasmodici che si verificano periodicamente potrebbero non rappresentare un pericolo particolare per l'organismo. Tuttavia, è comunque necessario sottoporsi a un esame per escludere lo stadio iniziale di una patologia emergente.

Spasmi costantemente fastidiosi con piccole e brevi remissioni, uniti alla mancanza di trattamento e a un'alimentazione scorretta, possono portare a conseguenze negative: sullo sfondo di una banale infiammazione, dopo un po' di tempo può insorgere una grave malattia.

Un paziente con frequenti disturbi spastici dovrebbe fare attenzione a non sviluppare le seguenti patologie:

• erosione gastrica;
• ulcera peptica del duodeno e dello stomaco;
• perforazione, sanguinamento dello stomaco;
• cancro allo stomaco;
• atrofia delle pareti dello stomaco, ecc.

Quasi tutti i problemi digestivi influiscono sulla salute di capelli, unghie, pelle e smalto dei denti. Il peso può variare notevolmente, sia in un senso che nell'altro.

In passato, si riteneva che le complicazioni delle malattie digestive fossero una prerogativa dei pazienti dai 40 anni in su. Ma la pratica dimostra che negli ultimi anni lo sviluppo di effetti avversi nei giovani non è raro. Le ragioni di ciò sono il ritmo di vita moderno, la mancanza di una routine quotidiana e di una dieta equilibrata, la diffusione di diete salutari e non salutari per perdere peso, lo stress, il sovraccarico, ecc.

Per evitare tutto questo, è importante prendersi cura della propria salute e condurre uno stile di vita sano in ogni circostanza. Solo in questo caso la prognosi della malattia può essere favorevole.

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Diagnosi dei crampi allo stomaco

I gastroenterologi sostengono che un'anamnesi attentamente studiata, la valutazione dei fattori di rischio e la determinazione dei sintomi clinici della malattia, combinati con l'esame obiettivo e la palpazione della cavità addominale, consentono nel 75% dei casi di diagnosticare la patologia in modo tempestivo e corretto. Le difficoltà diagnostiche possono essere associate alla presenza di ulteriori patologie dell'apparato digerente, il che complica il quadro e, di conseguenza, ostacola la diagnosi corretta.

Ulteriori metodi per studiare la sindrome spastica possono essere suddivisi in tre gruppi:

1. Diagnostica strumentale: vengono eseguiti esami ecografici della cavità addominale, esami radiologici con mezzo di contrasto (miscela di bario) e metodi endoscopici. Il più informativo è la fibroesofagogastroduodenoscopia, che prevede l'inserimento nella cavità gastrica di uno speciale tubo a fibre ottiche dotato di telecamera e retroilluminazione. Questo metodo consente di visualizzare e valutare le condizioni dei tessuti interni dello stomaco e del duodeno, di individuare eventuali erosioni e la loro localizzazione e, se necessario, di prelevare un elemento tissutale per la biopsia.
2. Anche il prelievo di sangue, urine e succo gastrico per l'esame è una fase importante della diagnosi. In caso di crampi allo stomaco, vengono eseguiti i seguenti esami: esame del sangue generale (permette di riconoscere un processo infiammatorio latente nell'organismo), determinazione dell'acidità del succo gastrico, esame delle urine generale.
3. La diagnosi differenziale permette di identificare la malattia. Di norma, in caso di dolore spastico allo stomaco, la prima cosa da fare è escludere ulcera gastrica e duodenale, gastroduodenite, pancreatite, colecistite, colecistite calcolosa, pilorospasmo, erosione gastrica e disturbi digestivi funzionali.

Trattamento dei crampi allo stomaco

Il trattamento degli spasmi viene scelto individualmente, tenendo conto del fattore che ha provocato il fenomeno. Il dolore può essere alleviato assumendo alcuni farmaci, di cui parleremo più avanti. Tuttavia, prima di tutto, il medico prescriverà una dieta al paziente.

Dovrai escludere temporaneamente dalla tua dieta quotidiana:

• cibi pesanti (fibre di carne grossolane, strutto, grasso animale);
• prodotti da forno freschi;
• cibi affumicati e fritti;
• spezie, condimenti (compresi piatti salati e pepati);
• bevande alcoliche e gassate;
• caffè e cacao;
• cibo troppo caldo o troppo freddo.

La dieta indicata dovrebbe essere seguita non solo fino alla completa scomparsa dei segni dello spasmo, ma anche per diverse settimane.

La necessità di un trattamento farmacologico viene determinata in base alla diagnosi effettuata dal medico.

Per i crampi allo stomaco possono essere prescritti i seguenti farmaci:

Farmaci antispasmodici:

• No-shpa (Drotaverina) 1-2 compresse fino a 3 volte al giorno;
• Acabel 1-2 compresse fino a 3 volte al giorno, oppure 1 supposta due volte al giorno;
• Baralgin (Spazmalgon) 1-2 compresse tre volte al giorno;
• Gangleron 0,04 g fino a 4 volte al giorno prima dei pasti;
• Datiscan 0,05-0,1 g fino a 3 volte al giorno 15 minuti prima dei pasti;
• Papaverina per via orale 40-80 mg fino a 4 volte al giorno, in supposte 1 pezzo fino a 3 volte al giorno.

Farmaci antimicrobici (se viene rilevato il batterio Helicobacter pylori): Amoxicillina (Flemoxin), Eritromicina, Claritromicina, Levofloxacina, Azitromicina).

Probiotici:

• prima generazione (Colibacterin, Lactobacterin, Bifidumbacterin);
• seconda generazione (Bactisubtil, Sporobacterin);
• terza generazione (Linex, Bifiform, Acipol, Atsilakt);
• quarta generazione (Probifor, Florin e Bifidumbacterin Forte).

Il trattamento completo della sindrome spastica può comprendere anche la riflessologia, la fitoterapia e l'omeopatia.

L'omeopatia per i crampi allo stomaco è un trattamento specifico, non ancora ampiamente utilizzato da medici e pazienti. Se vi fidate dell'omeopatia, tra questi farmaci ci sono anche rimedi che eliminano lo stato spastico degli organi digestivi. Attenzione: prima dell'uso, consultate un gastroenterologo!

• Tallio Tallio (metallo);
• Symphytum (Consolida);
• Symphocarpus racemosa;
• Stronita (carbonato di stronzio);
• Senna (foglia alessandrina);
• Quassia (Quassia amara).

Il trattamento chirurgico viene utilizzato solo in casi estremi. Ciò si verifica principalmente in caso di ulcera gastrica avanzata, erosione gastrica estesa e patologie oncologiche.

Rimedi popolari per i crampi allo stomaco

Il trattamento a base di erbe può essere efficace per gli spasmi gastrointestinali funzionali. Cercheremo di condividere con voi alcuni consigli utili:

• Per alleviare gli attacchi spasmodici dolorosi, preparare una miscela delle seguenti piante: fiori di camomilla, ortica e iperico, 2 cucchiai ciascuna. Mettere la miscela in un contenitore e versarvi sopra 0,5 litri di acqua bollente, lasciare in infusione per 1 ora. Dopo un'ora, filtrare l'infuso e assumerne un bicchiere alla volta. Bere il resto durante il giorno, dividendolo in 3-4 dosi;
• per un effetto più rapido, si consiglia di assumere 1 cucchiaino di succo di erba cardiaca diluito in 100 ml di acqua pulita;
• Una normale tisana alla menta ha un buon effetto antispasmodico. Aggiungete 1 cucchiaio di piccole foglie secche di menta a un bicchiere d'acqua. Versateci sopra acqua bollente, lasciate in infusione per 30 minuti e bevete durante il giorno al posto della tisana;
• Si può preparare un infuso di camomilla ed elicriso in parti uguali. Questo infuso non solo rilassa i muscoli dello stomaco, ma allevia anche i segni di infiammazione. Si mettono in infusione 2 cucchiai del composto in 250 ml di acqua bollente e si lascia in infusione per almeno mezz'ora. Si assumono 100 ml 3 volte al giorno, mezz'ora prima dei pasti, per 2-3 settimane.

Per il dolore spastico, è utile bere succo di carota fresco con aggiunta di miele. Si possono anche grattugiare le carote a grana fine, aggiungere miele e bere mezz'ora prima di ogni pasto. Un buon effetto è dato da un infuso di semi di carota (per un cucchiaio di semi - 250 ml di acqua bollente, lasciare in infusione in un thermos).

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Prevenzione

Le misure preventive consistono nell'abbandonare le cattive abitudini (fumo e abuso di alcol), adottare una dieta equilibrata e sistematica e limitare il consumo di cibi grassi e affumicati.

Per controllare i segni di una possibile malattia e prevenirne lo sviluppo, è necessario evitare di mangiare troppo e digiunare a lungo. È necessario mangiare spesso, ma gradualmente. Saltare i pasti è sconsigliato.

Quando si mangia, bisogna assicurarsi che il cibo sia masticato bene. Per questo motivo, non si possono mangiare cibi secchi o da asporto.

Gli spasmi allo stomaco causati da malattie dell'apparato digerente richiedono molto tempo per essere curati e comportano il rischio di diverse complicazioni. È importante tenerne conto quando si inizia a prendersi cura della propria salute in anticipo. Prevenire le malattie è molto più facile che curarle, quindi è importante non portare l'organismo a cedimenti e disfunzioni.