Trapiantologo

Un trapiantologo è un rappresentante di un campo della medicina relativamente giovane.

Il fondatore della scienza dei trapianti fu il Dott. VP Demikhov, che fu il primo al mondo a trapiantare il cuore di un donatore in un cane, nel 1951. Solo 16 anni dopo il successo dell'esperimento, nel 1967, il successore sudafricano di Demikhov, il chirurgo Christian Bernard, eseguì un'operazione simile su un corpo umano.

La scienza dei trapianti di organi è oggi considerata una delle più moderne e promettenti, potendo in futuro consentire di risolvere molti problemi legati al trattamento di patologie gravi.

Chi è il chirurgo dei trapianti?

Un trapiantologo è uno specialista medico in biofisiologia che studia i problemi del trapianto di organi e di singoli tessuti, sviluppa metodi per la loro conservazione a lungo termine e si interessa alla creazione e all'uso di organi artificiali (ad esempio, cuori o reni artificiali).

Un medico specializzato in questo campo può lavorare nei centri trapianti delle più grandi istituzioni mediche del Paese. In collaborazione con un immunologo, combina le coppie più adatte all'impianto:

• il donatore più idoneo che dona un organo o un tessuto come trapianto;
• un ricevente idoneo (l'organismo su cui verrà effettuato il trapianto).

Un medico specializzato in trapianti deve creare tutte le condizioni necessarie per il trapianto di tessuto estraneo, quindi eseguire l'operazione, monitorare e osservare il paziente nel periodo postoperatorio. Inoltre, tale medico può consultare i pazienti con un donatore già trapiantato o con un organo artificiale impiantato. La sua competenza include anche l'accoglienza dei pazienti per le questioni relative al trapianto.

Quando è opportuno consultare uno specialista in trapianti?

Un medico specializzato in trapianti viene consultato quando è necessario trapiantare una struttura tissutale o sostituire un organo. Oltre al trapianto in sé, il medico risolve anche altri problemi correlati:

• organizzazione dell'assistenza chirurgica e del servizio di trapianto;
• fornitura di assistenza medica specialistica a pazienti chirurgici (programmati, di emergenza o urgenti);
• esecuzione dei necessari metodi di esame, diagnosi e terapia;
• monitoraggio degli effetti collaterali dei farmaci prescritti;
• invio al trattamento ospedaliero, sua organizzazione;
• determinazione del piano di trattamento e del protocollo per i pazienti, preparazione all'intervento chirurgico;
• condurre test di compatibilità;
• determinazione del metodo di anestesia;
• sviluppo di tattiche per la gestione del paziente postoperatorio, la prevenzione e l'avvertimento delle conseguenze negative;
• collaborazione con altre specialità e servizi medici.

Quali esami è opportuno effettuare quando ci si reca da uno specialista in trapianti?

Di norma, le persone contattano un trapiantologo dopo aver già ricevuto consulenze e segnalazioni da altri specialisti: un chirurgo, un medico di pronto soccorso, un oncologo, ecc. Tali segnalazioni sono solitamente accompagnate dai risultati di studi, analisi ed esami che giustificano l'intervento chirurgico proposto. Non è necessario effettuare ulteriori analisi, a meno che non siano state prescritte in anticipo dal medico.

Quando ti rechi a un appuntamento o a una visita con un chirurgo specializzato in trapianti, porta con te tutta la documentazione relativa alla patologia che ti preoccupa. Se tale documentazione è in possesso del tuo medico curante, comunicagli in anticipo la tua intenzione di sottoporti a una visita con un chirurgo specializzato in trapianti. In questo caso, gli specialisti si scambieranno in anticipo la documentazione necessaria.

Per la visita medica non è richiesta alcuna preparazione aggiuntiva particolare.

Quali metodi diagnostici utilizza un chirurgo specializzato in trapianti?

Prima di un intervento di trapianto è molto importante effettuare una diagnosi completa ed esaustiva dell'organismo: ciò consentirà di individuare la patologia in una fase precoce di sviluppo ed eliminarla prima dell'intervento.

Quali metodi diagnostici possono essere utilizzati in trapiantologia:

• risonanza magnetica per immagini;
• tomografia a emissione di positroni;
• metodo computerizzato o virtuale di colonscopia ed enterografia;
• angiografia e tomografia computerizzata;
• Dopplerografia (esame duplex);
• radiografia;
• encefalografia;
• esame ecografico.

Questi metodi diagnostici sono non invasivi e forniscono la massima quantità di dati necessaria per valutare le condizioni del paziente, confermare la diagnosi e determinare la possibilità e la necessità di un intervento chirurgico.

Ulteriori metodi possono includere test per determinare il gruppo sanguigno, la compatibilità e la presenza di infezioni latenti. Se necessario, vengono eseguiti una biopsia dei tessuti interessati, un esame istologico, una valutazione del sistema di coagulazione del sangue, un ECG, ecc.

Cosa fa un chirurgo specializzato in trapianti?

Un trapiantologo è uno specialista medico con istruzione superiore che si occupa di questioni relative al trapianto di vari organi, ad esempio:

• reni,
• fegato,
• midollo osseo,
• polmoni,
• pancreas, ecc.

La trapiantologia copre diversi ambiti:

• direzione dello xenotrapianto – trasferimento di tessuti nel corpo umano da altri organismi animali;
• direzione dell'allotrapianto – trasferimento di tessuti e organi da un corpo umano a un altro;
• trapianto di organi artificiali;
• direzione dell'autotrapianto – trapianto di tessuto all'interno dello stesso organismo;
• creazione di cloni (riproduzione asessuata) di organi utilizzando cellule staminali.

Il corpo possiede un certo numero di strutture cellulari staminali indifferenziate. Queste si trovano nel midollo osseo. Queste cellule sono uniche: possono essere considerate le capostipiti di qualsiasi altra cellula. Le cellule staminali possono trasformarsi in strutture come miociti, epatociti e altri componenti cellulari degli organi. Pertanto, la questione della crescita di un clone di un organo che deve essere sostituito è ora particolarmente rilevante, e presto la trapiantologia si occuperà di questo problema.

Quali patologie cura un chirurgo specializzato in trapianti?

Uno specialista in trapianti fa tutto il possibile per trattare patologie gravi che richiedono la sostituzione di tessuti e organi. Oggi, i medici sono qualificati per trapiantare praticamente qualsiasi organo esistente. Sono stati ottenuti successi nel trapianto di cuore, polmoni, reni, fegato, elementi dell'apparato digerente (pancreas, intestino tenue e crasso) e genitali.

Alla fine degli anni '90, specialisti americani e francesi eseguirono con successo un trapianto di mano.

Attualmente gli scienziati stanno lavorando su un problema complesso come la sostituzione delle strutture del sistema nervoso.

Per un trapiantologo esperto, il compito di trapiantare una singola sezione di tessuto o un intero organo non è più impossibile da tempo. Gli specialisti moderni praticano sempre più spesso trapianti complessi, durante i quali diversi organi danneggiati vengono sostituiti simultaneamente nella persona lesa. Ad esempio, vengono trapiantati un cuore e polmoni, reni e pancreas danneggiati.

Consigli da un chirurgo dei trapianti

Prima di scegliere quale specialista contattare, assicuratevi di informarvi sulla reputazione della clinica e del medico specifico, sulla disponibilità di certificati e licenze per eseguire questo tipo di intervento chirurgico e sulle recensioni dei pazienti.

Hai tutto il diritto di fare tutte le domande che vuoi: non averne paura.

Le buone istituzioni cliniche sapranno sicuramente consigliarvi il trattamento più ottimale e competente, e non quello più costoso e superfluo. Non esitate a contattare più specialisti contemporaneamente per confrontare in seguito le loro strategie terapeutiche.

Se siete già convinti delle qualifiche richieste dallo specialista scelto, provate a contattare ex pazienti della clinica, che potranno fornirvi le loro raccomandazioni. Questo vi permetterà di valutare la reputazione del medico durante tutta la sua attività medica.

La domanda successiva da porsi prima dell'intervento è: cosa aspettarsi in caso di forza maggiore? Uno specialista competente deve predisporre un piano per affrontare situazioni impreviste. Il medico deve informare il paziente di tutti i pericoli e delle possibili conseguenze che potrebbero verificarsi durante o dopo l'operazione.

Non perdete l'opportunità di verificare l'idoneità professionale del medico prescelto presso altre strutture sanitarie. È importante che la clinica in cui verrà eseguito l'intervento sia accreditata.

Ricordatevi che il trapianto è un intervento irreversibile e che in seguito sarà impossibile tornare indietro nel tempo.

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