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Trattamento della pneumosclerosi: principi di base

 
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Ultima recensione: 07.02.2024
 
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Nella pneumologia moderna, il trattamento della pneumosclerosi è associato a determinate difficoltà, poiché con la generalità dei sintomi, la pneumosclerosi è una malattia del polietilene. Tuttavia, è impossibile enfatizzare gli sforzi per eliminare il fattore causale di questa patologia a causa della quasi completa irreversibilità dei cambiamenti fibrotici nei polmoni.

Pertanto, il trattamento della pneumosclerosi, principalmente sintomatica, mirava ad eliminare i focolai di infiammazione e mantenere la funzione del sistema respiratorio dei pazienti con questa diagnosi.

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Trattamento della pneumosclerosi: agenti farmacologici e metodi non farmacologici

Il trattamento della pneumosclerosi con farmaci farmacologici è volto a combattere le sue manifestazioni. E i sintomi della pneumosclerosi sono spesso gli stessi delle malattie che più spesso lo provocano: bronchite, polmonite, pleurite, ecc.

L'emergenza dell'infiammazione batterica giustifica interamente l'uso di antibiotici, tra i quali i medici preferiscono la nomina di oletetrina in combinazione con preparazioni di sulfanilamide (sulfapiridazina) in dosi standard; Amoxicillina (Augmentin) - tre volte al giorno per 500 mg (dopo i pasti) per cinque giorni; Azitromicina (Sumamed) - il primo giorno 0,5 g (una volta, un'ora prima del pasto) e per altri quattro giorni a 0,25 g è efficace in questi casi e la ciprofloxacina (TSifran, tsiprinol ecc.), Che è raccomandato di prendere per 0,25-0,5 g due volte al giorno per un minimo di cinque giorni.

Quando si tossisce associato a esacerbazione di bronchite o polmonite, tali espettoranti come acetilcisteina (Fluimutsil, ACTS) - 0,2 g tre volte al giorno; Bromhexine (8-16 mg 3-4 volte al giorno) o Ambrohexal (Ambroxol, Lazolvan, ecc.) - su una compressa 2-3 volte al giorno (dopo un pasto).

Con l'esacerbazione dell'infiammazione, il trattamento della pneumosclerosi radicale, quando la proliferazione dei tessuti fibrosi si verifica nelle parti basali dei polmoni, viene effettuata in modo simile.

La conseguenza di una diminuzione dell'elasticità del tessuto polmonare nella pneumosclerosi focale è spesso un problema di circolazione del sangue e insufficienza cardiaca. Quindi il trattamento della pneumosclerosi dovrebbe includere glicosidi cardiaci e preparazioni di potassio. Tintura di biancospino, mughetto o gocce di Corvalolo utilizzato 20-25 gocce all'interno (prima di mangiare) tre volte al giorno. Preparazioni Digossina o Celanide sono prescritte da una compressa (0,25 g) tre volte al giorno. Per ridurre il carico sul cuore ed espandere il lume dei vasi sanguigni, puoi usare la nitroglicerina - una compressa da 0,5 mg sotto la lingua. E tra le medicine di potassio il più delle volte i dottori raccomandano Asparks (potassio e magnesio asparaginato, Panangin ) - una compressa tre volte al giorno (dopo i pasti).

Se i pazienti con pneumosclerosi hanno un componente allergico, devono essere prescritti antistaminici, ad esempio, soprastinica o Tavegil - su una compressa (0,25 g) 2-3 volte al giorno dopo aver mangiato.

Per migliorare la condizione e lo stato di salute dei pazienti con questo disturbo aiuto fisioterapia quali UHF torace, ionoforesi (con cloruro di calcio), ultrasuoni, correnti diadinamiche (in assenza di infiammazione acuta), così come e sessioni oksigeno- aeroionotherapy (30 minuti al giorno) . Inoltre, per migliorare la funzione respiratoria è molto utile speciali esercizi di respirazione.

Trattamento della pneumosclerosi diffusa

La pneumosclerosi diffusiva, in cui i cambiamenti fibrotici nel tessuto polmonare interessano ampie aree, i polmoni diventano più densi e più piccoli, l'apporto di sangue peggiora, è più difficile da trattare rispetto alla pneumosclerosi regionale.

Il principio principale su cui si basa il trattamento della pneumosclerosi diffusa è di mantenere il funzionamento del sistema respiratorio al livello più vicino a quello fisiologico, e quindi di mantenere la capacità del paziente di respirare.

0,5 mg - nei primi tre mesi a 1 mg per chilogrammo di peso corporeo (ma non più di 100 mg al giorno) per altri tre mesi: i pazienti con fibrosi polmonare diffusa corticosteroidi, il più delle volte, prednisolone in forma di compresse obbligatoriamente nominati per chilogrammo di peso, i prossimi sei mesi - 0,25 mg. La durata totale del trattamento della pneumosclerosi diffusa da Prednisolone è di 12 mesi, ma può essere più lunga.

Trattamento della fibrosi diffusa può essere effettuata e utilizzando tale immunosoppressore con effetto citostatico preparata- come azatioprina (Azanin, Azamun, Imuran), che di solito è presa in parallelo con glucocorticosteroidi. La dose giornaliera standard di Azatioprina è 1-1,5 mg per chilogrammo di peso corporeo, la dose individuale è determinata dal medico a seconda della condizione; Il controllo sistematico della composizione del sangue è obbligatorio. Non è ancora stato determinato se un tale metodo di trattamento possa rallentare la trasformazione delle cellule normali del tessuto polmonare in fibroblasti.

Eccezionalmente, sotto la costante supervisione del medico curante e con il controllo della composizione del sangue e delle urine, un farmaco che interferisce con la sintesi del collagene nel corpo - viene prescritta la penicillamina. Il dosaggio è determinato in base al grado di danno polmonare: 125-250 mg al giorno (quattro volte), un'ora prima o due ore dopo un pasto. L'uso di questo farmaco deve essere accompagnato da un'assunzione aggiuntiva di vitamina B6.

Per ammorbidire le formazioni fibrinose e gli essudati viscosi diluiti, contribuiscono i preparati enzimatici proteolitici come la tripsina, la lidasi e la fibrinolisina, che sono usati per inalazione.

Quando la forma diffusa di pneumosclerosi spesso aumenta la pressione nell'arteria polmonare, che porta ad un aumento del ventricolo destro del cuore e della sua insufficienza. E questo, a sua volta, causa la stagnazione del sangue in un ampio cerchio di circolazione sanguigna con inevitabili conseguenze negative. Pertanto, in terapia, vengono utilizzati i cosiddetti antagonisti degli ioni calcio, che adattano il lavoro miocardico in condizioni di mancanza di ossigeno, aiutano a curare gli spasmi nei vasi del circolo ristretto di circolazione sanguigna e aiutano a rilassare i muscoli dell'apparato respiratorio. L'amlodipina (Normodipina, Norvax, Corvadil, ecc.) Viene generalmente prescritta a 2,5-5 mg una volta al giorno. Preparazione Nifedipina (Cordipin, Corinfar, Nifecard, ecc.) - 0,01-0,02 g 1-2 volte al giorno (dopo aver mangiato).

Migliora la microcircolazione e l'apporto di ossigeno del miocardio e aumenta anche l'ossigenazione totale del sangue di Captopril e Pentoxifylline (Trental). Quindi, il Captopril sotto forma di compresse viene prescritto a 25 mg due volte al giorno (circa un'ora prima di un pasto).

Inoltre, con la pneumosclerosi diffusa, è necessario assumere vitamine C, B1, B6, E, P, PP.

Nel caso della necrosi del tessuto polmonare, il trattamento della pneumosclerosi richiede un intervento chirurgico - la rimozione della parte interessata dell'organo.

Secondo il Medical Journal of Respiratory and Critical Care Medicine (2013), la ricerca e gli studi clinici sul trattamento della pneumosclerosi con cellule staminali mesenchimali che contribuiscono al ripristino del tessuto polmonare continuano.

Trattamento della pneumosclerosi con mezzi alternativi

Trattamento sintomatico di fibrosi polmonare utilizzando mezzi alternativi tali piante medicinali con effetto espettorante, come timo, farfara, origano, meliloto, tricolore viola, piantaggine comune, elecampane, sambuco nero (fiori), radice di liquirizia e marshmallow. Di questi, si preparano brodi o infusi (la solita proporzione è un cucchiaio di materia prima secca per bicchiere d'acqua), che bevo 50-100 ml tre volte al giorno. Dalle foglie di eucalipto e boccioli di pino fanno un decotto per inalazioni di vapore.

C'è una ricetta per il brodo di avena, che gli erboristi raccomandano di prendere con questa malattia. Per la sua preparazione, i chicchi d'avena interi (due cucchiai) devono essere lavati e cotti in un litro d'acqua per 40-50 minuti (a fuoco lento, sotto il coperchio); ceppo brodo, raffreddare e bere 150 ml tre volte al giorno.

Si consiglia anche la tintura di vino e miele all'aloe : per 250 ml di vino rosso secco si prende un cucchiaio di grano saraceno liquido o si può prendere miele e 80-100 ml di succo di aloe. Prima di spremere il succo dalle foglie del secolo, devono essere conservati sul ripiano inferiore del frigorifero per almeno 10 giorni. La tintura sarà pronta per l'uso 7-10 giorni dopo la combinazione di tutti gli ingredienti, e prendere questo rimedio su un cucchiaio 2-3 volte al giorno.

Si raccomanda di trattare la pneumosclerosi diffusa con agenti alternativi con tintura di ortica dioica: circa mezzo litro di vodka è necessario circa 250 grammi di foglie fresche di ortica. Foglie tritate finemente e versate con la vodka, insistono in un luogo buio per una settimana; Bevi un cucchiaino prima dei pasti tre volte al giorno.

Buono rimuove il gonfiore del tessuto polmonare di erica, trifoglio dolce, erba di San Giovanni, ortica, erba di grano. È possibile combinare queste piante medicinali con foglie di piantaggine, fragola, ribes e fianchi.

Migliorare la microcircolazione del sangue nel tessuto polare napar da una miscela di camomilla, trifoglio dolce, ortica, germogli di equiseto e betulla (in quantità uguali). Un cucchiaio della miscela viene versato in un bicchiere di acqua bollente ripida, il contenitore è strettamente chiuso e avvolto per 1,5-2 ore. Dopo il filtraggio, napar viene assunto in due cucchiai 3-4 volte al giorno.

Trattamento della fibrosi polmonare diffusa complicata dal fatto che la sostituzione patologica del tessuto polmonare da fibroso - con un graduale aumento della mancanza di respiro, seguita da attacchi di tosse irritante secca, dispnea, dolore toracico - può essere causato da tubercolosi, sifilide, pneumoconiosi (malattia polmonare respirabile polveri industriali), esposizione a radiazioni malattie polmonari granulomatose, collagenosi, sclerodermia sistemica e altre malattie autoimmuni. Quindi solo i medici-pneumologi possono prescrivere il trattamento corretto della pneumosclerosi.

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