Ultrasuoni della cervice

L'ecografia della cervice è un metodo che è uno dei metodi più informativi che ci permette di identificare le cause principali dello sviluppo della patologia non solo degli organi genitali femminili ma anche degli organi pelvici. L'ecografia viene utilizzata per diagnosticare la gravidanza e monitorare il feto. Inoltre, l'ecografia è il "gold standard" per la diagnosi sia di malattie benigne e di sfondo, sia di tumori maligni di organi genitali femminili in una fase iniziale di sviluppo. A causa della capacità dei raggi ultrasonici penetrare nel tessuto di densità differente, ad oggi, è possibile non solo diagnosticare patologia cervicale, corpo uterino e appendici, ma anche la diagnosi differenziale di vari tumori con la costituzione della loro dimensione e la posizione esatta. La buona capacità separata delle onde ultrasoniche rende possibile applicare ampiamente questo metodo diagnostico in ginecologia.

Indicazione e tecnica dell'ecografia della cervice

L'esame ecografico della cervice è un ulteriore metodo diagnostico che viene utilizzato solo come indicato dal medico allo scopo di chiarire la diagnosi o condurre diagnosi differenziale. Pertanto, è importante considerare ogni singolo caso e decidere la domanda su questo metodo di ricerca, soprattutto perché la sua informatività è molto alta, insieme a un basso danno. Il medico prima dell'appuntamento dovrebbe spiegare la tecnica e i punti principali di questo sondaggio.

La preparazione per l'ecografia della cervice non ha caratteristiche distintive, ad eccezione della differenza di tecnica. Alla vigilia dello studio, è necessario condurre procedure igieniche di base che non differiscono nulla dalla toilette quotidiana. Di norma, per una migliore visualizzazione, con diverse tecniche di esame, è necessario svuotare la cistifellea - questo facilita il passaggio libero delle onde. Questo deve essere fatto immediatamente prima dell'esame. Questi sono gli elementi di base della formazione, che sono molto semplici, se questo esame è accompagnato da una manipolazione aggiuntiva, allora ci possono essere altri metodi di preparazione che il medico riferirà individualmente.

Le indicazioni per l'ecografia della cervice sono condizioni che richiedono un ulteriore esame per chiarire la diagnosi. Per quanto riguarda l'ecografia della cervice, la testimonianza è la seguente:

• Beli - scarico dalla vagina, che può essere una conseguenza del processo infiammatorio sia della cervice che dell'utero con appendici incluso.
• scarico sangue dalla vagina - può essere un risultato di molti processi - una gravidanza ectopica, alterata gravidanza uterino, endometriosi, erosione cervicale, canale polipo cervicale, prematura della placenta, con placenta previa, e molte altre condizioni patologiche.
• Dolore addominale con la clinica "addome acuto" può verificarsi quando un tubo di rottura in una gravidanza ectopica, apoplessia ovarica, torsione di gambe cisti ovarica, nodo necrosi miomi.
• Ingrandimento dell'utero in volume e dimensioni con sospetto di fibromi uterini per chiarire le dimensioni e determinare la tattica del trattamento.
• Violazione del normale ciclo ovario-mestruale per chiarire la presenza del follicolo, delle sue dimensioni, dell'uovo, dell'attività funzionale dell'endometrio.
• Se sospetti una neoplasia maligna per chiarire la posizione, le dimensioni, l'estensione della diffusione agli organi vicini.
• Quando gravidanza come conferma della presenza di un uovo fetale e chiarire la sua posizione, così come un metodo di screening obbligatorio per diagnosticare la condizione del feto e il suo sviluppo.

Queste sono le principali indicazioni in cui è necessario eseguire l'ecografia della cervice e dell'utero e, a seconda dell'obiettivo, determinare la tecnica di esecuzione. Esistono due tecniche principali per eseguire gli ultrasuoni: è transvaginale e transaddominale. L'ecografia transaddominale viene eseguita per le donne in gravidanza per valutare le condizioni del feto, misurarne le dimensioni, misurare la quantità di liquido amniotico, nonché per la diagnosi funzionale dei suoi sistemi di base. Questo metodo è conveniente per le donne incinte nella seconda metà, poiché una buona conduttività delle onde ultrasoniche attraverso un utero denso e allargato.

L'ecografia transvaginale viene eseguita con tutte le altre condizioni che richiedono l'esame. Allo stesso tempo, su un trasduttore transvaginale, per prevenire l'infezione, un preservativo viene inserito e inserito nella vagina, che consente la visualizzazione di tutte le strutture uterine, nonché delle ovaie e dei tubi. Con questa tecnica, è possibile vedere lo spazio extrauterino.

Tale diagnostica consente di rivelare tutti i cambiamenti strutturali, sia nell'utero, sia nelle ovaie, attorno all'utero e negli organi vicini.

Ultrasuoni della cervice in gravidanza

La diagnosi ecografica in gravidanza è un metodo obbligatorio di ricerca e viene condotta almeno tre volte in ciascun trimestre. La prima ecografia viene eseguita tra 9 e 11 settimane e consente di determinare il numero di uova fetali nell'utero, la loro posizione, il livello di placentazione e le condizioni dell'utero. In questo momento, è possibile vedere la patologia dello sviluppo fetale - mutazioni cromosomiche e, in caso di sospetto sviluppo di anomalie congenite, è possibile fare riferimento a metodi di esame invasivo. La tecnica è transvaginale.

La prossima ecografia viene eseguita nel secondo trimestre e un elemento importante qui è un esame speciale - cervicometria. Questo metodo consiste nell'esame ecografico della cervice con misurazione delle sue dimensioni.

Risultati di decodifica ultrasuoni cervicale in gravidanza è che gli indicatori standard della lunghezza della cervice è 35-45 mm, e la dimensione della bocca uterina non è più di 5 millimetri. Fino alla trentesima settimana di gravidanza, la lunghezza della cervice deve essere di almeno 35 millimetri. Inoltre, con la successiva ecografia nel terzo trimestre a 34-36 settimane, la lunghezza della cervice diminuisce, mentre si prepara per il parto. Allo stesso tempo la sua lunghezza è di circa 34-36 millimetri, ma può essere 30. Questo è considerato un indicatore normativo. Nel caso in cui la lunghezza della cervice sia inferiore a 35 millimetri, allora viene diagnosticata un'insufficienza ischemico-cervicale. Questa condizione è caratterizzata da possibili complicazioni sotto forma di gravidanza prematura, distacco prematuro di liquido amniotico, intreccio del cordone ombelicale. In caso di definizione tempestiva di questa diagnosi, il trattamento chirurgico viene eseguito sotto forma di pestini ostetrici - una cucitura sulla cervice, che riduce la faringe uterina e prolunga la cervice. Prima della nascita, questa giuntura viene rimossa. Pertanto è molto importante eseguire l'ecografia della cervice durante la gravidanza, soprattutto in dinamica, in quanto consente di controllare non solo le condizioni del feto, ma anche la prontezza del canale del parto e la loro condizione. Va inoltre osservato che nelle donne che avevano avuto un'insufficienza ischemico-cervicale all'inizio della prima gravidanza, il metodo della cervicometria a ultrasuoni è obbligatorio per il controllo della cervice.

Indicatori normativi di ultrasuoni della cervice

La conclusione, che il medico dà dopo l'ecografia della cervice ha molte cose incomprensibili. Come fai a sapere se tutto è in ordine con la tua salute? Per fare questo, è necessario conoscere gli indicatori normali che sono determinati in questo studio.

Il risultato dell'esame è formato non solo dai dati cervicali, ma è complesso e la corretta interpretazione dei risultati è molto importante nella diagnosi:

1. Il corpo dell'utero - la posizione, la presenza di deformazioni, pieghe.
2. Endometrio - struttura, spessore, ecogenicità, presenza di strutture addizionali sotto forma di uovo fetale, polipo e altri.
3. Cervice - la sua lunghezza, struttura, presenza di cisti, polipi.
4. L'ovaia destra e sinistra - le loro dimensioni, la presenza di follicoli e struttura.
5. Spazio ectopico - presenza di fluido o strutture addizionali sotto forma di uovo fetale, ematoma.

Per quanto riguarda la cervice, i parametri normativi degli ultrasuoni della cervice sono i seguenti:

• la lunghezza non è inferiore a 35 e non superiore a 45 millimetri;
• la dimensione della gola uterina non è superiore a 5 millimetri;
• pervietà libera del canale cervicale - assenza di echi supplementari, che possono essere con gravidanza ectopica cervicale, localizzazione nel collo del sottomolto nodo miomato, polipo.
• chiara struttura della copertura epiteliale della cervice e del canale cervicale senza deformità;
• assenza di sintomi di "tessuto extra" e "tessuto meno", che si verificano rispettivamente con la crescita delle formazioni maligne esofitalmente ed endofiticamente.

È anche necessario prendere in considerazione la posizione della cervice rispetto agli organi vicini. Dopo interventi chirurgici sulla cervice per, ad esempio, displasia, possono esserci cambiamenti cicatriziali, che devono essere presi in considerazione da un'accurata raccolta dell'anamnesi, poiché si può fare una falsa diagnosi.

Cambiamenti patologici nella cervice mediante ultrasuoni

Ci sono molte patologie della cervice, la cui diagnosi può essere stabilita solo da dati ecografici. Pertanto, l'ecografia è il "gold standard" per diagnosticare la patologia del sistema riproduttivo della donna. È importante sospettare un esame pianificato di una patologia, in futuro condurre ulteriori metodi di ricerca e escludere o confermare la presunta diagnosi.

1. L'erosione della cervice è una patologia abbastanza comune che si verifica in ogni terza donna di qualsiasi età. Questa patologia si riferisce alle malattie di fondo ed è associata ad un possibile rischio nel futuro sviluppo della patologia del cancro. Pertanto, è importante stabilire una diagnosi in modo tempestivo e condurre un trattamento. Prima di tutto, è necessario distinguere tra pseudo-erosione e vera erosione della cervice. La pseudo-erosione è un difetto della mucosa della cervice, che si trova più spesso nelle ragazze sotto i 25 anni ed è fisiologico. Nasce dall'azione degli ormoni e non richiede trattamento, ma solo osservazione. L'erosione è un vero difetto della mucosa che può verificarsi a seguito di traumatizzazione, l'azione dei microrganismi e quindi richiede un trattamento. Questa patologia può essere rilevata da un esame di routine di una donna in specchi o in colposcopia. Quindi la donna viene inviata all'ecografia per escludere il carattere maligno - quindi non ci sarà diffusione nella profondità del tessuto. Quando l'ecografia dell'utero dell'utero della cervice ha una forma caratteristica - un difetto superficiale superficiale della cervice dell'utero senza propagazione all'interno del tessuto. A volte, non è possibile visualizzare l'erosione, che dipende dalla capacità di separazione del dispositivo e dalla dimensione del difetto.
2. Il cancro cervicale è una patologia molto pericolosa e richiede una diagnosi precoce. Gli ultrasuoni possono determinare con precisione la localizzazione del processo patologico, il grado di danno agli organi vicini, lo stato dei linfonodi regionali. Ciò consente non solo di stabilire una diagnosi, ma anche di classificare la malattia in base allo stadio, che è importante per scegliere la tattica del trattamento.

Cancro della cervice ecografia sembra un "plus-tessuti" ed ha una struttura sfocata sotto forma di una formazione ecogena disomogenea con contorni indistinti, che porta una cavità o canale cervicale è alla cervice. Questo modello è osservato con la crescita del tumore esofitico. Con la crescita endofitica del cancro del collo dell'utero sugli ultrasuoni, c'è un'eterogeneità nella struttura della cervice o del canale cervicale nella forma di un nodo con confini fuzzy e una struttura fuzzy.

3. La displasia cervicale è anche una condizione precancerosa e richiede una diagnosi tempestiva. Questa è una patologia in cui si verifica la metaplasia dell'epitelio, cioè un epitelio piatto a più strati, che normalmente è in esocervice, compare nella zona di transizione o nel canale cervicale. Questo disordine strutturale è un difetto superficiale e, sfortunatamente, l'ecografia non ha manifestazioni. Questa patologia è identificata e confermata da un esame citologico.
4. Il polipo della cervice è una patologia molto frequente, causata da infezione e replicazione nelle cellule cervicali del papillomavirus umano. Questo virus si moltiplica e contribuisce all'interruzione della normale struttura della copertura epiteliale, con la conseguente formazione di formazioni benigne che hanno l'aspetto di polipi cavolfiori. Questi polipi sugli ultrasuoni sembrano un "tessuto più", ma a differenza delle formazioni maligne, hanno confini chiari e densità uniforme, non si diffondono e non crescono in profondità e crescono solo esofticamente. Quindi, hanno la forma di una formazione allungata aggiuntiva con confini distinti.
5. La cisti cervicale non è un fenomeno frequente, ma accade anche e richiede una diagnosi. La cisti è una formazione benigna non proliferativa che ha pareti sottili e una composizione uniforme. L'ecografia della cisti cervicale ha l'aspetto di una forma chiara, arrotondata, che ha una composizione omogenea all'interno sotto forma di un liquido - che è chiaramente definito sullo schermo. È necessario effettuare un accurato esame transvaginale se si sospetta la cisti cervicale, poiché potrebbe esserci una complicazione sotto forma di trauma alla cisti.
6. Il carcinoma e l'adenocarcinoma sono una formazione maligna della cervice, che si sviluppa dal tessuto ghiandolare epiteliale. Spesso ha una crescita esofitica e una struttura eterogenea. Su ultrasuoni ha la forma di formazione fuzzy con una significativa profondità di penetrazione nello spessore della cervice, le dimensioni sono diverse, i confini non sono uniformi. Con gli ultrasuoni, è difficile distinguere tra cancro e adenocarcinoma, perché hanno caratteristiche simili, si può solo sospettare un carattere maligno e una diagnosi accurata è stabilita dal modello istologico.

L'ecografia della cervice è un metodo diagnostico informativo che consente di diagnosticare una gravidanza normale, controllare la dinamica del feto e anche di determinare possibili processi patologici non solo sulla cervice, ma anche sugli organi pelvici. La diagnosi tempestiva di lesioni benigne, di fondo, maligne sulla cervice ti consente di evitare complicazioni e prontamente prescrivere un trattamento.