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Uveite
Ultima recensione: 05.07.2025

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La coroide si trova tra la capsula esterna dell'occhio e la retina, ed è quindi chiamata strato intermedio, tratto vascolare o uveale dell'occhio. È composta da tre parti: l'iride, la parte anteriore del tratto vascolare, il corpo ciliare, la parte intermedia del tratto vascolare, e la coroide stessa, la parte posteriore.
L'uveite è una malattia infiammatoria della membrana vascolare, la patologia più comune di questa zona dell'occhio. L'uveite si verifica nel 57-30% dei casi ed è una delle principali cause di ipovisione e cecità (25-30%). L'elevata frequenza dell'uveite è dovuta alla marcata ramificazione dei vasi sanguigni nell'occhio e, di conseguenza, al lento flusso sanguigno nella membrana vascolare. Tutto ciò contribuisce alla ritenzione di microbi, virus e altri agenti patogeni che, in determinate condizioni, causano processi infiammatori. Questa è la prima caratteristica importante della membrana vascolare dell'occhio. Un'altra caratteristica altrettanto importante della membrana vascolare dell'occhio è la circolazione sanguigna separata delle sezioni anteriore (iride e corpo ciliare) e posteriore (membrana vascolare propriamente detta, coriondea). La sezione anteriore è irrorata dalle arterie ciliari posteriori lunghe e anteriori, mentre la sezione posteriore è irrorata dalle arterie ciliari posteriori corte. Ciò contribuisce al fatto che le sezioni anteriore e posteriore della membrana vascolare siano solitamente colpite separatamente. A questo proposito, si verificano iridociclite, o uveite anteriore, e coroidite, o uveite posteriore. Tuttavia, la presenza di anastomosi vascolari non esclude la possibilità di un loro danno totale: panuveite.
La terza caratteristica è la diversa innervazione delle diverse parti del tratto vascolare dell'occhio. L'iride e il corpo ciliare ricevono abbondante innervazione dal primo ramo del nervo trigemino attraverso i nervi ciliari. La coroide non ha innervazione sensitiva.
Cause dell'uveite
L'uveite è presente in tutti i paesi. La sua eziologia e distribuzione sono strettamente correlate alle condizioni di vita della popolazione, alla circolazione dei patogeni e alla presenza di condizioni favorevoli alla trasmissione dell'infezione a individui suscettibili.
I dati sulla frequenza dell'uveite di varie eziologie variano notevolmente, a causa della situazione epidemiologica nelle diverse aree, dei metodi e dei criteri di valutazione utilizzati per la diagnosi. Negli ultimi vent'anni sono stati pubblicati numerosi studi su danni al tratto uveale, alla retina e al nervo ottico causati da virus, ma è molto difficile determinare con precisione la percentuale di uveite virale a causa dell'approccio ambiguo alla diagnosi.
Sintomi dell'uveite
I sintomi dell'uveite possono variare a seconda della sede del processo infiammatorio, della resistenza dell'organismo e della patogenicità del microrganismo.
Cosa c'è da esaminare?
Come esaminare?
Trattamento dell'uveite
Nei casi di uveite, la diagnosi eziologica precoce, l'inizio tempestivo del trattamento eziotropico e patogenetico con l'uso di agenti immunocorrettivi e l'immunoterapia sostitutiva sono importanti per prevenire la progressione cronica, il danno oculare bilaterale e le recidive dell'uveite.