Viread

"Viread" (fumarato disoproxil tenofovir) è un farmaco usato per trattare l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV). Appartiene alla classe di farmaci antivirali ed è un inibitore della trascrittasi inverso che funziona inibendo la DNA polimerasi virale-RNA-dipendente, inibendo la replicazione dell'HIV.

Viread è usato in combinazione con altri farmaci antiretrovirali per trattare l'infezione da HIV negli adulti e nei bambini. Può essere usato come componente principale di un regime di terapia antiretrovirale (ART) o in combinazione con altri farmaci, come la proteasi o gli inibitori dell'integasi, per ottenere un controllo ottimale della carico virale e preservare la funzione immunitaria.

Viread può anche essere utilizzato per scopi profilattici, come la prevenzione dell'infezione da HIV nelle persone ad alto rischio di infezione, come quelle che sono esposte sessualmente o iniettando o in pazienti esposti, come gli operatori sanitari.

È importante notare che l'uso di Viread dovrebbe essere supervisionato da un medico e il dosaggio può variare a seconda delle caratteristiche individuali del paziente e dello stadio dell'infezione da HIV. Come per qualsiasi farmaco, Viread può causare effetti collaterali ed è importante segnalarli al tuo medico in modo tempestivo.

Indicazioni Viread

Viread viene utilizzato per trattare l'infezione con il virus dell'immunodeficienza umana (HIV). Le indicazioni per l'uso di viread includono:

1. Trattamento di infezione da HIV negli adulti: Viread è usato come parte della combinazione terapia antiretrovirale (art) per ridurre la carico virale e mantenere la funzione immunitaria nei pazienti adulti con infezione da HIV.
2. Trattamento di infezione da HIV nei bambini: il farmaco può essere usato nel trattamento dell'infezione da HIV nei bambini, in combinazione con altri farmaci antiretrovirali, a seconda dell'età e delle caratteristiche del paziente.
3. Prevenzione dell'infezione da HIV: Viread può essere utilizzata come misura preventiva per prevenire l'infezione da HIV nelle persone ad alto rischio di infezione, come persone che iniettano droghe, prostitute o partner di persone sieropositive.
4. Profilassi post-esposizione: l'uso di Viread può essere preso in considerazione per le persone a rischio di possibili infezioni da HIV post-esposizione (ad esempio, operatori sanitari dopo esposizione accidentale a materiale contaminato).
5. Prevenzione della trasmissione verticale dell'HIV: nelle donne in gravidanza con HIV, Viread può essere utilizzata durante la gravidanza e l'allattamento al seno per ridurre il rischio di trasmissione verticale al feto.
6. Trattamento dell'epatite cronica B: Viread può anche essere usato per trattare epatite cronica B negli adulti e nei bambini.

Viread dovrebbe essere utilizzato sotto la supervisione di un medico e secondo le raccomandazioni per la situazione specifica e lo stadio dell'infezione da HIV.

Modulo per il rilascio

Il farmaco viread (fumarato di disoproxil tenofovir) è generalmente disponibile come compresse orali. Ecco ulteriori informazioni sulla forma di dosaggio:

1. Compresse: le compresse viread contengono solitamente il disoproxil fumarato di tenofovir di ingrediente attivo in vari dosaggi. Sono progettati per essere presi in bocca e possono essere presi con o senza cibo come raccomandato dal medico. Di solito si consiglia di assumere una o due compresse al giorno, ma il dosaggio può essere modificato a seconda della situazione specifica del paziente.

Le compresse Viread sono generalmente in una comoda forma rivestita, rendendole facili da deglutire e ridurre il rischio di irritazione gastrointestinale.

È importante notare che la forma specifica e il dosaggio di Viread possono variare per paese, produttore e raccomandazioni del medico.

Farmacodinamica

Il suo meccanismo d'azione si basa sull'inibizione della replicazione del virus dell'immunodeficienza umana (HIV) nel corpo. Ecco come funziona:

1. Inibizione della replicazione virale: il tenofovir, l'ingrediente attivo di Viread, è un analogo nucleotidico. È incorporato nel filamento di DNA virale durante il processo di trascrittasi inversa, che è necessario per trasformare l'RNA virale in DNA. A seguito dell'incorporazione del tenofovir, il DNA virale non può essere continuato, impedendo un'ulteriore replica del virus.
2. Inibizione dell'integasi: il tenofovir inibisce anche l'attività dell'integasi, un enzima che è responsabile dell'integrazione del DNA virale nel genoma delle cellule ospiti. Il blocco di questo processo impedisce al virus dell'HIV di integrare nel DNA della cellula ospite e quindi rende più difficile replicare il virus.
3. Soppressione della replicazione virale: l'effetto del tenofovir sulla trascrittasi inversa e l'integasi è ridurre la carico virale nel corpo. Questo aiuta a controllare l'infezione da HIV e mantenere o ripristinare la funzione del sistema immunitario del paziente.

Nel complesso, Viread è un componente importante nel trattamento dell'infezione da HIV a causa della sua capacità di inibire la replicazione virale e rallentare la progressione della malattia.

Farmacocinetica

Ecco gli aspetti principali della farmacocinetica di Viread:

1. Assorbimento: dopo la somministrazione orale di viread, la sostanza attiva di tenofovir disoproxil viene assorbita dal tratto gastrointestinale. Subisce il processo di idrolisi al tenofovir, che è la forma attiva del farmaco.
2. Distribuzione: il tenofovir ha un grande volume di distribuzione, il che significa che è ampiamente distribuito nei tessuti corporei. Può penetrare nella barriera emato-encefalica e alla barriera placentare, raggiungendo concentrazioni nel sistema nervoso centrale e nel feto in caso di gravidanza.
3. Metabolismo: il disoproxil tenofovir subisce idrolisi nei tessuti e fegato a tenofovir. Il tenofovir è principalmente metabolizzato in metaboliti inattivi, con conseguente basso metabolismo sistemico.
4. Escrezione: l'escrezione finale del tenofovir è principalmente tramite i reni. Circa l'80% all'85% della dose viene escreto invariato con urina, rendendolo adatto ai pazienti con funzionalità epatica compromessa.
5. Half-Life: l'emivita del tenofovir dal plasma sanguigno è di circa 17 ore.
6. Dosekinetics: i dosekinetici del tenofovir sono caratterizzati da un comportamento lineare nell'intervallo di dose da 75 mg a 600 mg.

7. Esposizione dietetica: la somministrazione di viread con alimenti non influisce in modo significativo sulla farmacocinetica del tenofovir.

Tenendo conto delle caratteristiche farmacocinetiche di Viread consente di adeguare adeguatamente il dosaggio e il programma del farmaco per ottenere un'efficacia terapeutica ottimale con un rischio minimo di effetti collaterali.

Dosaggio e somministrazione

Le seguenti sono raccomandazioni generali per il metodo di somministrazione e dosaggio di Viread:

1. Epatite cronica B:

   • Per i pazienti adulti, è generalmente raccomandato di prendere 1 compressa (tenofovir disoproxil 300 mg) al giorno.
   • La durata del trattamento è determinata dal medico a seconda del grado di attività della malattia e della risposta al trattamento.
   • Può essere richiesto una regolazione della dose nei pazienti con funzionalità renale o epatica compromessa.

2. Infezione da HIV:

   • In combinazione con altri antivirali, Viread viene generalmente preso 1 compressa (tenofovir disoproxil 300 mg) al giorno.
   • Il regime di trattamento e il dosaggio possono variare a seconda dell'entità dell'infezione da HIV, dello stadio della malattia, del trattamento precedente e di altri fattori.
   • Può essere richiesto una regolazione della dose nei pazienti con funzionalità renale o epatica compromessa.

3. Bambini:

   • Il dosaggio e l'uso di Viread nei bambini dovrebbero essere determinati da un medico a seconda della loro età, peso e salute generale.
   • Ai bambini viene solitamente prescritto un dosaggio in base al loro peso ed espresso in milligrammi per chilogrammo di peso.

4. Applicazione:

   • Le compresse viread sono prese per via orale, intere, con acqua sufficiente, indipendentemente dai pasti.
   • Si consiglia di prendere una compressa ogni giorno allo stesso tempo per mantenere un livello costante del farmaco nel corpo.

È importante seguire le istruzioni del medico e non cambiare il dosaggio di Viread senza la sua approvazione. Saltare le dosi può portare a una diminuzione dell'efficacia del trattamento e dello sviluppo della resistenza al virus al farmaco.

Utilizzare Viread durante la gravidanza

L'uso di viread durante la gravidanza può essere raccomandato nei seguenti casi:

1. Trattamento infezione da HIV nelle donne in gravidanza: Se una donna è incinta e infettata dal virus dell'immunodeficienza umana (HIV), l'uso della terapia antiretrovirale (ART), incluso Viread, può essere prescritto per ridurre il rischio di trasmissione verticale dell'HIV dalla madre al feto.
2. Trattamento dell'epatite cronica B nelle donne in gravidanza: viread può anche essere usato per trattare l'epatite cronica B nelle donne in gravidanza se l'indicazione per l'arte è presente.

L'uso di Viread durante la gravidanza dovrebbe essere effettuato solo sotto la rigorosa supervisione di un medico. Lui o lei dovrebbe valutare i benefici del farmaco per la madre e i rischi per il feto. È anche importante considerare altri fattori come lo stadio dell'infezione da HIV, la carica virale, le condizioni fetali e altre comorbilità.

Controindicazioni

Nonostante l'efficacia del farmaco, alcune persone potrebbero avere controindicazioni al suo uso. Eccone alcuni:

1. Reazione allergica conosciuta: le persone con una nota allergia a tenofovir o altri componenti del farmaco dovrebbero evitare di usarlo.
2. Grave danni ai reni: l'uso di Viread può compromettere la funzione renale, quindi il suo uso può essere indesiderabile nelle persone con gravi malattie renali o una funzione renale alterata.
3. Gravidanza: l'uso di Viread durante la gravidanza può essere controindicato, specialmente nel primo trimestre, a causa di potenziali effetti sul feto.
4. L'allattamento al seno: viread può essere escreto nel latte materno, quindi il suo uso durante l'allattamento può essere indesiderabile.
5. Età pediatrica: l'efficacia e la sicurezza di Viread nei bambini di età inferiore a una certa età (di solito meno di 12 anni) può essere poco compresa, quindi il suo uso può richiedere un'attenzione e una valutazione speciali.
6. Grave compromissione epatica: in presenza di grave compromissione epatica, l'uso di Viread può essere controindicato a causa della possibilità di reazioni tossiche e deterioramento del fegato.

Effetti collaterali Viread

Viread può causare vari effetti collaterali nei pazienti. Ecco alcuni degli effetti collaterali più comuni:

1. Aumento dell'attività degli enzimi epatici: alcuni pazienti possono sperimentare un aumento dei livelli di alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) dopo aver avviato Viread, che può indicare un potenziale danno epatico.
2. Diarrea: la diarrea può essere uno degli effetti collaterali più comuni di Viread.
3. Mal di testa: in alcuni pazienti possono verificarsi mal di testa o emicrania.
4. Ansia o insonnia: alcuni pazienti possono sperimentare ansia o insonnia durante l'assunzione del farmaco.
5. Cambiamenti di sangue: cambiamenti ematici come la riduzione della conta dei globuli bianchi (leucopenia), la conta piastrinica (trombocitopenia) o livelli di emoglobina (anemia).
6. Osteopenia: l'uso prolungato di Viread può essere associato ad un aumentato rischio di osteopenia, che può portare ad un aumento della fragilità ossea.
7. Livelli elevati di acido: alcuni pazienti possono avere livelli elevati di acido urico nel sangue, che possono portare all'osteoartrosi o alla gotta.
8. Reazioni di eruzione cutanea o cutanea: alcuni pazienti possono sperimentare un'eruzione cutanea o altre reazioni cutanee come prurito o arrossamento.
9. Ipersensibilità alla luce solare: alcuni pazienti possono sperimentare ipersensibilità alla luce solare o alla fotosensibilità.
10. Problemi renali: in alcuni pazienti, Viread può causare problemi con la funzione renale, come un aumento dei livelli di creatinina nel sangue o insufficienza renale.

Overdose

Un sovradosaggio di viread può portare a una varietà di gravi complicanze ed effetti collaterali. Poiché ci sono informazioni limitate sui sintomi specifici e sulle conseguenze del sovradosaggio di Viread, è importante considerare immediatamente l'attenzione medica se si sospetta un overdose o se si verificano sintomi sgradevoli dopo aver usato il farmaco.

I sintomi del sovradosaggio possono includere:

1. Maggiori effetti collaterali: peggioramento di effetti collaterali già esistenti come nausea, vomito, diarrea, mal di testa, artralgia, ecc.
2. Aumento del rischio di effetti tossici su reni e ossa: tendenza a sviluppare insufficienza renale acuta, osteoporosi e altre complicanze renali e ossee.
3. Disturbi epatici: possono verificarsi epatotossicità e danni al fegato.
4. Sintomi neurologici: vertigini, convulsioni, disturbi della coscienza e altri sintomi neurologici.
5. Altre manifestazioni sistemiche: sono possibili varie manifestazioni sistemiche di overdose, tra cui ipercalcemia, ipofosfatemia e altri.

Il trattamento del sovradosaggio di viread dovrebbe essere sintomatico e mirato ad alleviare i sintomi, mantenendo le funzioni degli organi e dei sistemi corporei e rimuovendo il farmaco in eccesso dal corpo. È importante consultare un medico il prima possibile se si sospetta un sovradosaggio di viread o se si verificano sintomi spiacevoli dopo aver assunto il farmaco.

Interazioni con altri farmaci

Il farmaco viread può interagire con altri prodotti medicinali, che possono alterare la loro efficacia, sicurezza o causare effetti collaterali indesiderati. Alcune delle interazioni note sono elencate di seguito:

1. Farmaci metabolizzati tramite enzimi del citocromo P450: Viread può influenzare il metabolismo di altri farmaci metabolizzati tramite enzimi del citocromo P450, come ciclosporina, tacrolimus, farmaci antiaritmici (ad esempio amidarone) e alcuni antibiotici (Claromina). Ciò può portare a cambiamenti nella loro concentrazione nel sangue e richiedere un aggiustamento del dosaggio.
2. Farmaci che inducono la secrezione tubulare: farmaci come la nefedipina o gli agenti della radiocontrasta possono influire sulla secrezione tubulare nei reni, che possono aumentare la concentrazione ematica del tenofovir.
3. Farmaci che influenzano l'escrezione renale: i farmaci che influenzano la funzione renale o l'escrezione possono aumentare il rischio di effetti collaterali indesiderati di Viread. Ciò include alcuni farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), antibiotici e diuretici.
4. I farmaci che causano iperkaliemia: alcuni farmaci, come gli inibitori degli enzimi di conversione dell'angiotensina (ACEI) o gli androgeni, possono aumentare i livelli di potassio nel sangue, che possono aumentare l'iperkalemia causata da Viread.
5. Il metabolismo osseo che affetta i farmaci: i farmaci che colpiscono il metabolismo osseo, come il calcio o la vitamina D, possono interagire con Viread, causando cambiamenti nella densità ossea o nella composizione ossea.