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Gastroduodenopatia: eritematosa, congestizia, erosiva, iperemica, superficiale, cronica
Ultima recensione: 23.04.2024
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Gastroduodenopatiya (gastropatia) - è la comparsa di erosioni e ulcere nella regione gastro crescenti durante la ricezione di entrambi i farmaci (ibuprofene, diclofenac, aspirina, farmaci e aspirinsoderzhaschie al.), E a causa di malnutrizione.
Le cause gastroduodenopatii
Le cause della gastroduodenopatia includono:
- Eredità.
- Nutrizione irragionevole (eccessiva passione per il cibo acuto, caldo, ruvido, uso incontrollato di alcol, mancanza di dieta, cibo secco).
- Batteri, in particolare, Helicobacter pylori.
- Uso a lungo termine di farmaci.
- Dipendenza dal fumo.
- Infezioni nell'intestino.
- Infezioni croniche del cavo orale e nasofaringe.
- Situazioni stressanti
Fattori di rischio
I fattori di rischio per gastroduodenopatia includono:
- Ulcera peptica (forma peptica) e sue complicazioni nell'anamnesi.
- La presenza di sanguinamento dal tratto gastrointestinale di qualsiasi genesi.
- Ammissione di anticoagulanti e / o FANS.
- Gravi malattie concomitanti.
- Età matura e avanzata.
- Alto dosaggio di farmaci.
- Somministrazione parallela di corticosteroidi.
- Malattie del sistema cardiovascolare.
Patogenesi
La gastroduodenopatia comprende due malattie completamente diverse di gastrite e duodenite. Queste malattie hanno diversi meccanismi patogenetici, ma c'è molto in comune, e quindi si trovano raramente individualmente e nella maggior parte dei casi sono combinati in molti pazienti.
Entrambe le patologie possono essere attribuite a condizioni acido-dipendenti, sviluppandosi con uno squilibrio di fattori aggressivi e protettivi che interessano la mucosa gastrica e l'intestino. Uno di questi fattori aggressivi è il batterio Helicobacter pylori. Colpisce il verificarsi di gastrite cronica. Nello sviluppo della duodenite cronica, il suo ruolo non è stato dimostrato. Nello sviluppo di quest'ultimo, il fattore di acidità e lo squilibrio enzimatico sono di grande importanza.
Molto probabilmente, esiste un processo patogenetico comune che porta allo sviluppo di gastrite e duodenite. A questo proposito, la gastroduodenite è considerata come un tutt'uno.
Sintomi gastroduodenopatii
La gastroduodenopatia sintomocomplessa è molto simile alla sintomatologia di varie malattie intestinali e gastriche. Includono:
- periodi di nausea;
- dolore allo stomaco;
- sensazione di raspiraniya nello stomaco;
- un retrogusto sgradevole in bocca;
- perdita o diminuzione dell'appetito;
- reflusso;
- bruciori di stomaco;
- diarrea o stitichezza.
I primi segni di gastroduodenopatia sono inaspettati, spesso a stomaco vuoto, compaiono dolori acuti come dolore addominale nell'addome superiore, nausea e vomito.
Forme
Le manifestazioni di gastroduodenopatia possono essere classificate secondo diversi segni. Alcune manifestazioni di gastropatie non sono diagnosi - queste sono conclusioni dopo i test GI. Prendiamo in considerazione questi stati in modo più dettagliato.
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Gastroduodenopatia eritematosa
La gastroduodenopatia eritematosa non è una malattia, ma una conclusione nell'esame endoscopico. Nota l'arrossamento della mucosa gastrica e la sua vulnerabilità. È il più spesso osservato con gastrite superficiale. Gastroduodenopatia eritematosa è divisa in focale e diffusa.
Le cause della gastropatia eritematosa sono:
- nutrizione irrazionale;
- lesioni dello stomaco con infezione micotica e microrganismi patogeni;
- disordini dei processi metabolici;
- danno dovuto all'uso di sostanze irritanti (alcol, droghe)
- situazioni stressanti
- fattore ereditario
- cattive abitudini.
Gastroduodenopatia iperemica
La gastroduodenopatia iperemica, come eritematosa, non è una diagnosi. Questa è la conclusione che il medico fa durante l'endoscopia. Indica che arrossamento, lividi e gonfiore della mucosa gastrica si verificano durante l'esame.
Gastroduodenopatia erosiva
La gastroduodenopatia erosiva è un'area difettosa (erosione) sulla superficie della mucosa dello stomaco o dell'intestino.
La gastropatia erosiva può svilupparsi quando:
- lesioni;
- ustioni;
- lo stress;
- effetti aggressivi dei farmaci, come l'aspirina, il prednisolone;
- abuso di bevande contenenti alcol;
- diabete mellito,
- sepsi
- condizioni gravi, che sono accompagnate da insufficienza renale, cardiaca o epatica.
La gastropatia erosiva è una conseguenza dell'insufficiente apporto di sangue alla mucosa dello stomaco, eccessivo rilascio di acido cloridrico. L'emergere dell'erosione contribuisce all'infezione del tratto gastrointestinale con i microbi (Helicobacter pylori), il riflusso dall'intestino nel lume gastrico.
I difetti sulla mucosa sono asintomatici o si verificano:
- dolori affamati allo stomaco,
- rutto aspro,
- bruciore di stomaco
- pesantezza nell'ipocondrio destro,
- gonfiore,
- sanguinamento gastrico.
Le erosioni si manifestano durante la gastroscopia (esame della mucosa gastrica con l'aiuto di una sonda endoscopica).
Le erosioni sono divise in acute e croniche. La dimensione delle ulcere acute è di 1-2 mm. Quando si elimina il fattore dannoso, guarire non più di sette giorni. Le erosioni croniche in apparenza assomigliano all'acne, con un diametro di 3-7 mm, con una depressione mediale.
La gastroduodenopatia erosiva accompagna diverse malattie e la sua terapia è determinata dalla diagnosi principale.
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Gastroduodenopatia congestizia
La comparsa di gastroduodenopatia congestizia è una conseguenza dei disturbi motori e motilità intestinale.
La gastroduodenopatia stagnante si manifesta con il fatto che il cibo contenuto nello stomaco e nell'intestino viene parzialmente trasformato. A causa della mancanza di enzimi e della debole motilità del tratto gastrointestinale, la mucosa gradualmente subisce cambiamenti atrofici. In questo caso, il nodulo di cibo (chimo) non può muoversi completamente lungo il tratto digestivo.
Con gastroduodenopatia congestizia, il reflusso duodenale-gastrico si pone - lanciando una massa di cibo dal duodeno allo stomaco, la cosiddetta "eruttazione". Questi fenomeni sono particolarmente pericolosi perché nelle diverse parti del tratto gastrointestinale ci sono enzimi e principi attivi specifici, e quando arrivano in altri luoghi, influenzano le mucose, il che porta alla comparsa di gastrite e ulcera peptica.
Il sintomocomplesso di questa condizione patologica viene cancellato o rimane inosservato a causa della malattia di base. Fattori provocatori: fumo, consumo di alcool in grandi quantità, ulcera peptica, infezione da batteri Helicobacter pylori.
Il complesso di misure terapeutiche è complicato. La raccomandazione generale, come per tutte le malattie del tratto gastrointestinale, è la dieta. Dalla dieta esclusa - cibi grassi, speziati, speziati, affumicati, salati; usato - verdure, frutta, maiale magro, manzo, coniglio, pollo. Di prodotti a base di cereali: grano saraceno, farina d'avena, manna e riso limitati.
Gastrite catarrale
Gastroduodenopatia catarrale si verifica a causa del lancio di contenuti gastrici o intestinali nell'esofago. Normalmente, l'esofago è un mezzo alcalino. Il contenuto dello stomaco ha un ambiente acido, che influisce negativamente sulle parti superiori del tubo digerente. Le principali cause di reflusso:
- Cibo sbagliato
- Malattie dell'apparato digerente.
- Aumento della pressione intra-addominale (indossare indumenti aderenti, torso in avanti dopo il pasto, gravidanza e aumento del peso corporeo.
- Indebolimento dello sfintere esofageo inferiore.
Il processo doloroso non è sempre evidente. La malattia, prima che la comparsa di lesioni più gravi della mucosa non si manifesti. I sintomi di esofagite catarrale sono così vaghi che è difficile determinare la malattia da esso.
Sintomi di esofagite catarrale:
- C'è una sensazione di bruciore dietro lo sterno, che si verifica dopo aver mangiato.
- Disturbi il bruciore di stomaco dopo un cibo secco o affilato. A volte è una sensazione di graffi in gola o tristezza.
- Un eruttazione e una nausea.
- Dolore nella zona del torace, derivante dallo spasmo dei muscoli dell'esofago.
- La forte secrezione di saliva si manifesta come reazione protettiva all'ingestione del contenuto dello stomaco, che ha un ambiente acido nell'esofago.
Per diagnosticare la gastroduodenopatia catarrale è necessario sottoporsi a un complesso di studi:
- Radiografia dell'esofago;
- monitoraggio del livello di acidità;
- Esofagoscopia;
- Ezofagomanometry (studi della funzione motoria dell'organo).
La principale nel trattamento della gastrite catarrale è la dieta e la nutrizione.
Gastroduodenopatia focale e diffusa
Durante lo studio della cavità gastrica con l'uso di un endoscopio, possono essere rilevate aree focali e diffuse di alterazioni patologiche della mucosa. Una delle violazioni dell'integrità della mucosa è la gastroduodenopatia eritematosa focale o diffusa (comune). La variante focale viene diagnosticata se il processo ha una distribuzione locale. Quando i cambiamenti catturano una vasta area della mucosa, parlano di patologia diffusa. Ciò significa che il colore della mucosa dello stomaco è colorato in rosso vivo. In uno stato sano, il suo colore è rosa con una sfumatura di grigio. Un'ombra rossa della mucosa indica che le cellule subiscono il processo di infiammazione acuta. Può essere diagnosticata con gastrite superficiale.
Gastroduodenopatia superficiale
La patologia più comune è la gastrite superficiale e la duodenite superficiale.
La gastrite superficiale precede lo stadio iniziale della gastrite, facendosi sentire non da significative manifestazioni. Un trattamento tempestivo e adeguatamente condotto aiuterà a sbarazzarsi della malattia, altrimenti diventa cronico.
Dipende dal dipartimento in cui questa patologia è comparsa: antral; fundica; superficie e pangastrit.
La duodenite superficiale è un'infiammazione del duodeno, in cui le pieghe della mucosa si addensano, può esserci gonfiore degli organi interni.
La duodenite superficiale si manifesta come conseguenza di malattie esistenti: ulcera gastrica, infiammazione della mucosa dello stomaco, intestino tenue. Come una malattia separata, la duodenite superficiale si verifica raramente.
Scorre ondulato Gli stadi delle esacerbazioni si alternano con la remissione e gradualmente si trasformano in forme più gravi.
I periodi si alternano fino a quando la duodenite superficiale diventa cronica.
Per prevenire il processo dell'ulcera aiuterà la terapia della gastrite superficiale, che prevede l'uso di farmaci e un'alimentazione razionale. Eccellente completarli con metodi alternativi.
Gastroduodenopatia atrofica
Questo è un nome comune per le patologie nel tratto GI. Si manifesta sotto forma di gastrite atrofica o duodenite.
La gastrite atrofica è una patologia caratterizzata dalla perdita di capacità lavorativa a pieno titolo da ghiandole secretorie, che fermano in un volume sufficiente la produzione di componenti di succo gastrico. Le ghiandole si trasformano in unità funzionali più semplici che producono muco invece di secrezioni gastriche. Di solito, questi processi si verificano sullo sfondo di un pH inferiore dello stomaco.
Il pericolo di gastrite atrofica è che può causare processi oncologici nel tratto digestivo.
La duodenite atrfica di solito si verifica con necrosi dei villi intestinali e assottigliamento della mucosa. La violazione della secrezione, pacreosimina, somatostatina, motilina, ecc. Provoca un'interruzione dell'attività delle parti inferiori del tubo digerente, che colpisce l'intero corpo. I pazienti con duodenite cronica hanno cambiamenti astenici, psico-emozionali e vegetativi.
Diagnostica gastroduodenopatii
La diagnosi di gastroduodenopatia consiste in raccolta attenta di anamnesi, esame del paziente, la nomina di prove di laboratorio e gli studi necessari. Una diagnosi esatta può essere fatta da un gastroenterologo quando riceve i risultati degli esami.
L'elenco degli studi diagnostici può includere:
- esofagogastroduodenoscopia,
- Raggi X,
- studio della secrezione gastrica,
- Esame ecografico
Analisi
Al fine di diagnosticare un gastroenterologo può consigliare un'analisi generale del sangue, delle feci, delle urine. Inoltre, è necessario un test per la presenza di Helicobacter pylori.
La determinazione degli indicatori biochimici del sangue consente di valutare il lavoro degli organi interni e le caratteristiche dei processi metabolici.
Il coprogramma consente di determinare la violazione dell'acidità del pH dello stomaco e la presenza di processi infiammatori in altre parti del tratto gastrointestinale.
Diagnostica strumentale
Quando si esamina un paziente per la presenza di gastroduodenopatia, possono essere utilizzate varie procedure diagnostiche, incluse quelle strumentali.
pH-metrica. Aiuta a valutare l'entità della secrezione di acido, bicarbonato e muco da parte delle cellule gastriche.
Manometria ed elettrogastroenterografia. Il prossimo passo è la necessità di chiarire se la norma della motilità gastrica e del tratto digestivo. Il cibo si sposta gradualmente lungo le varie parti del tratto gastrointestinale in una certa direzione e alla velocità necessaria, e la macinazione e la miscelazione avvengono. Utilizzando gli studi di cui sopra, è possibile ottenere risposte a queste domande.
L' endoscopia o l'endoscopia combinata con pH-metria viene prescritta se il paziente è sospettato di ulcera gastrica o ulcera duodenale.
Con alcune malattie del tratto gastrointestinale, è possibile designare metodi diagnostici radiazioni - metodi ecografici, scintigrafici o radiografici.
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Trattamento gastroduodenopatii
La terapia della gastroduodenopatia dipende dalla negligenza e dalla prescrizione di processi patologici. In alcune situazioni, questo è un processo complesso e dispendioso in termini di tempo che richiede la cura del medico e l'osservanza delle prescrizioni da parte del paziente.
Nei casi gravi, è indicata l'ospedalizzazione di pazienti con dolore severo e sanguinamento da varie parti del tratto gastrointestinale, forme erosive di gastroduodenite.
Effettuando la terapia farmacologica, i medici possono prescrivere farmaci: De-Nol, Creonte, Omeprazolo, Omez, Trimedat. Quando si manifesta un'infezione batterica, si raccomandano antibiotici.
Il trattamento della gastroduodenopatia inizia con una correzione della nutrizione.
Con gastroduodenopatia con aumento dell'acidità, vengono utilizzati farmaci che inibiscono la funzione secretoria dello stomaco.
Al fine di eliminare il bruciore di stomaco nominare agenti antiacidi, per esempio, Fosfalugel. Questi farmaci hanno un effetto di breve durata, ma sono efficaci.
Le misure terapeutiche vengono eseguite a casa. La durata del trattamento per gastroduodenopatia varia da una settimana e più a lungo.
Il corso del trattamento deve essere completato. La gastroduodenopatia, non trattata, può causare sanguinamento gastrico e intestinale.
Il trattamento della gastroduodenopatia nei bambini dovrebbe essere completo, prendere in considerazione le cause che hanno causato la malattia, i cambiamenti negli altri reparti e nei sistemi corporei. È necessario condurre sessioni di psicoterapia, specialmente negli adolescenti.
Vitamine
Preparati vitaminici complessi saranno indispensabili per il recupero del corpo con gastroduodenopatia.
Malattie gastrointestinali portare ad un deficit di natura piridossina cronica (vit. B6), in modo che vi sia un disturbo di processi metabolici appaiono nausea e vomito, cambiamenti nel sistema nervoso, aumentando il rischio di mucosa del tratto digestivo, che può essere irto di sanguinamento. Il più efficace in questo caso sarà la vitamina B6. Si trova nei legumi e nel pane di grano. Oltre ad esso per il normale funzionamento dello stomaco e dell'intestino, il corpo avrà bisogno di:
Niacina (vitamina PP), che aiuta a normalizzare la produzione di secrezioni gastriche. Aiuterà a ridurre la diarrea. Prodotti: carne, pesce, cereali contengono niacina. Può essere realizzato nella rete di farmacie come parte di farmaci come l'acido nicotinico, Vitaplex N e altri.
La vitamina A (retinolo acetato) aiuta a prevenire l'insorgenza e lo sviluppo di malattie infettive. L'acetato di retinolo contiene pane, burro, cereali, prodotti di latte acido.
L'acido folico, ammorbidisce l'infiammazione delle mucose. In grandi quantità è contenuto in cavoli, fegato e spinaci.
Vitamina B12 (cianocobalamina). Carenza nel corpo di cianocabalamina provoca anemia, che influisce negativamente sul lavoro di varie parti dello stomaco e dell'intestino nella gastroduodenopatia.
Trattamento fisioterapeutico
Le procedure fisioterapeutiche contribuiscono al processo di guarigione. Dopo la terapia con farmaci di gastroduodenopatia, possono essere prescritte correnti diadinamiche; galvanizzazione sulla regione epigastrica; elettroforesi di calcio.
Il miglioramento del lavoro secretorio-motorio dello stomaco è ottenuto con l'aiuto di: diadinometria; terapia a onde micro e ad alta frequenza; inductothermy; sessioni electrosleep.
Durante la remissione parziale, si raccomanda ai pazienti di sottoporsi a trattamento con: irudoterapia; electrosleep; magnetoterapia.
Il corso ricorrente di gastroduodenopatia prevede l'uso di: riflessoterapia; fitopreparati e rimedi omeopatici.
Per i bambini, i medici raccomandano l'uso di una combinazione di farmaci e procedure di fisioterapia. Se possibile, segui i corsi di riabilitazione in sanatori speciali. Nel nostro tempo non esiste uno schema chiaro per la terapia delle gastroduodenopatie, che dia un effetto positivo. Le medicine sono prescritte dal medico, tenendo conto delle manifestazioni cliniche e dei risultati degli esami di laboratorio.
Trattamento a base di erbe
Nella terapia della gastroduodenopatia, la medicina alternativa offre i propri metodi di trattamento. Fondamentalmente sono tisane. Ecco alcuni di loro:
- Infuso di lino Semi di lino (1 cucchiaio) tritare 0,5 litri di acqua bollita. Mettere a fuoco e far bollire per 15 minuti. Togliere dal fuoco. Insistere 1 ora. Bere l'infusione dovrebbe essere tre volte al giorno per 0,5 cucchiai. 1 ora prima dei pasti Il corso della terapia è di 1 mese. Quindi devi rompere 10 giorni e ripetere il corso.
- Preparare la raccolta di erbe. Prendi un pizzico: camomilla, erba di San Giovanni, celidonia. Prendi 1 cucchiaio. Mescolare e versare 2 litri di acqua bollente. Prendere tre volte al giorno per 30 minuti. Prima di mangiare
- È necessario preparare una collezione di: camomilla, achillea e erba di San Giovanni. Le erbe dovrebbero essere prese in proporzioni uguali. 1 cucchiaio. Miscela versare 1 cucchiaio. Acqua bollente Insistere. Prendi come specificato nella ricetta sopra. Il corso del trattamento è di 10 giorni.
- Preparare la collezione di erbe di foglie di ortica, piantaggine, erba di San Giovanni, fiori di camomilla in proporzioni uguali. Materie prime essiccate da macinare in un macinino da caffè. 2 cucchiai miscela versare 0,5 litri di acqua bollente in un thermos e insistere durante la notte. Prendi un quarto di tazza tre volte o quattro volte al giorno prima dei pasti. Corso di trattamento 1-1,5 mesi.
Omeopatia
Tra i rimedi omeopatici, ci sono molti farmaci usati per varie gastroduodenopatie. Un rimedio omeopatico e il suo dosaggio sono prescritti da un medico omeopatico.
Quando viene prescritta l'infiammazione acuta dello stomaco:
Cephaelis ipecacuanha. Il farmaco riduce il dolore e il vomito. Un effetto simile ha l'Arnica montana.
Come farmaci spasmolitici usare Nux vomica, Spascupreel, Gastricumeel. L'ultima medicina nella lista riduce il dolore, ma in aggiunta ha un effetto sedativo. Argentum nitricum è anche usato come sedativo nell'infiammazione erosiva.
Preparati complessi - Iris versicolo, Kalium bichromicum, Acidum sulfuricum contribuiscono ad un aumento dell'appetito, influenzano positivamente la mucosa dello stomaco e dell'intestino.
Lo zolfo aiuta il processo di digestione.
Trattamento operativo
Il metodo chirurgico di trattamento è fatto ricorso in casi estremi - con sanguinamento (gastrico, intestinale).
In caso di sanguinamento, il paziente viene urgentemente trattato con fibrogastroscopia. Quando viene stabilita la causa del sanguinamento, viene eseguita un'operazione di emergenza.
Dieta con gastroduodenopatia
La nutrizione dietetica in gastroduodenopatia è molto importante. Le raccomandazioni sono le seguenti:
- il cibo dovrebbe essere caldo;
- è necessario masticare completamente il cibo;
- almeno cinque volte al giorno da mangiare
Di prodotti con gastroduodenopatia raccomandata:
- Le zuppe (cereali e verdure su brodo) vengono pulite.
- Porridge (da grano saraceno, farina d'avena, cereali di riso), bollito o grattugiato.
- Carne magra
- Cotolette per una coppia
- Pesce bollito a basso contenuto di grassi, caviale nero.
- Uova alla coque
- Kefir, yogurt, latte.
- Pane stantio (bianco, grigio).
- Verdure asciugate, frutta (bollita, cruda).
- Succo di frutta, tè con zucchero.
- Marmalade.
Maggiori informazioni sul trattamento
Prevenzione
Le misure preventive per la gastroduodenopatia includono:
- consumo equilibrato frazionato,
- prevenzione delle malattie del cavo orale, rinofaringe,
- riduzione delle situazioni stressanti,
- aderenza alla routine quotidiana,
- camminare all'aria aperta.
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Previsione
La prognosi per stadi non avanzati di gastroduodenopatia è favorevole. Se c'è stata iperemia sulla mucosa causata dal batterio Helicobacter pylori, viene eseguito un trattamento antibiotico. Nelle fasi iniziali, la malattia è ben curabile.
Se la gastroduodenopatia è causata da fattori esterni (stress, alimentazione inadeguata, dipendenza dall'alcol), il miglioramento delle condizioni del paziente sarà aiutato da una correzione dello stile di vita.
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