Sondaggio della cavità uterina

Sondare la cavità uterina è un'operazione per determinare la direzione della cavità uterina, la sua lunghezza e lo stato del rilievo delle pareti. La ricerca dell'utero è fatta da una sonda uterina in metallo morbido, lunga 25 cm, con un diametro di 3 mm. Alla fine della sonda c'è un bottone e un ispessimento a una distanza di 7 cm dal bottone, corrispondente alla lunghezza normale della cavità uterina; le separazioni centimetriche sono contrassegnate sulla superficie della sonda.

L'esplorazione della cavità uterina viene eseguita come procedura diagnostica prima dell'aborto artificiale e anche allo scopo di determinare la lunghezza della cavità uterina prima del curettage diagnostico. Al fine di rilevare sottomucosi nodi miomatoidi, il suono ha un valore relativo.

La cervice è esposta da specchi. Il suo labbro anteriore viene preso con le pinze a proiettile e ridotto. Una sonda viene inserita attraverso il canale cervicale. Avanzalo attentamente, in modo da non fare una falsa mossa o non perforare il muro dell'utero.

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Indicazioni per la procedura

Il sondaggio viene eseguito prima del curettage diagnostico della cavità uterina, con l' aborto, per determinare le anomalie dello sviluppo dell'utero, il nodo sottomucoso nell'utero.

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Preparazione

La ricerca dell'utero viene eseguita solo in un ospedale con l'osservanza delle regole di asepsi e antisettici.

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Tecnica sondare l'utero

Prima di tutto, la sonda uterina è piegata secondo la posizione dell'utero, determinata con un esame vaginale a due mani. Dopo la disinfezione dei genitali esterni, la cervice viene esposta da specchi, la vagina e la parte vaginale della cervice vengono pulite con alcool. Con una pinza da proiettile afferrare il labbro anteriore della cervice, quindi rimuovere l'ascensore e passare lo specchio all'assistente. La mano sinistra che opera con una pinza da proiettile riduce e fissa la cervice, e la mano destra prende la sonda in modo che la sua impugnatura si trovi liberamente tra il pollice e l'indice. Introdurre la sonda nel canale cervicale e senza l'uso della forza spingerla delicatamente nella cavità sul fondo dell'utero. Dopo il sondaggio, la sonda viene rimossa, le pinze proiettili vengono rimosse e la parte vaginale della cervice viene imbrattata con iodio.

Sulla scala della sonda uterina determinare la lunghezza della cavità uterina. Un aumento o una diminuzione della sua lunghezza indica una patologia ( adenomiosi, mioma uterino, ipoplasia uterina, ecc.). Una diversa lunghezza nella zona degli angoli dell'utero indica la sua asimmetria. La direzione del movimento della sonda è determinata dalla posizione dell'utero: nella posizione anteflessio la sonda è diretta anteriormente, nella posizione retroflessio - posteriormente. Il rilievo delle pareti della cavità uterina è liscio e liscio. Una superficie densa e irregolare, prominente nella cavità uterina, indica la presenza di mioma sottomucoso. Le aree di consistenza morbida sono sospette per il processo maligno. In caso di anomalie nello sviluppo dell'utero, viene determinato un setto nell'utero o un doppio utero. La scarica sanguinante durante o dopo il rilevamento può apparire a causa di lesioni ai tessuti chiari, poliposi, endometrite o cancro uterino.

Controindicazioni alla procedura

Controindicazioni per sondare l'utero sono: genitali infiammazione acuta e subacuta, grado III-IV di purezza vaginale sospetta gravidanza uterina.

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Complicazioni dopo la procedura

Quando si sonda l'utero, è possibile formare un percorso falso o  perforare la sua parete. Ciò può accadere se un esame vaginale non viene eseguito prima che venga determinata la sonda e la posizione dell'utero, e anche se la sonda viene inserita con sforzo.

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