Nervo mediano

Il nervo mediano (n. Medianus) si estende dalla confluenza del mediale e travi laterali brachiale fibre plesso formata rami anteriori del VI toracica e cervicale primo ottavo (CVI-THI) nervi spinali. Entrambi i fasci sono collegati ad angolo acuto di fronte all'arteria ascellare. Sulla spalla, il nervo mediano passa prima in un caso fasciale con l'arteria brachiale, laterale ad esso. La proiezione del nervo mediano corrisponde alla posizione del solco mediale della spalla. A questo livello, il nervo mediano ha spesso un ramo di collegamento con il nervo muscolocutaneo. Più in basso, il nervo mediano prima curva intorno all'arteria brachiale dall'esterno, poi a livello della metà inferiore della spalla va mediale all'arteria brachiale e gradualmente si allontana da esso verso l'interno. A livello della piega ulnare, il nervo mediano è localizzato 1,0-1,5 cm mediale all'arteria brachiale, quindi passa sotto l'aponeurosi del muscolo del bicipite e scende tra le teste del pronatore rotondo. Quindi il nervo scende tra i flessori superficiali e profondi delle dita. Nella parte inferiore dell'avambraccio, il nervo mediano si trova tra il tendine del flessore radiale del polso medialmente e il lungo muscolo palmare lateralmente. Sul palmo, il nervo passa attraverso il canale del polso.

Sulla spalla e nella fossa ulnare, il nervo mediano dei rami non dà. Sull'avambraccio da lui partono rami muscolari alla rotonda e pronatore quadrato, Palpa flessore superficiale, longus flessore del pollice, palmare lungo, flessore radiale del carpo muscolo, flessore digitale profondo (al lato laterale). Il nervo mediano fornisce tutti i muscoli nella parte anteriore del gruppo dell'avambraccio, ma mediale profondo flessore lungo delle dita e flessore ulnare del carpo. Il nervo dà anche i rami sensibili all'articolazione del gomito. Il più grande ramo del nervo mediano dell'avambraccio è il nervo interosseo anteriore (n. Si trova sulla superficie anteriore della membrana interossea dell'avambraccio con anteriore dell'arteria interossea fornisce i muscoli profondi dell'avambraccio anteriore e capsula-ray carpo, membrana interossea e le ossa dell'avambraccio.

A livello dell'articolazione del polso dal nervo mediano, parte il ramo palmare. Penetra nella fascia dell'avambraccio e si dirige ulteriormente tra i tendini del flessore radiale del polso e il lungo muscolo palmare. Il ramo palmare del nervo mediano (Palmaris Mediani) innerva la pelle della metà laterale del polso e parte della pelle dell'elevazione del pollice.

Al polso, il nervo mediano innerva il muscolo corto che rimuove il pollice; il muscolo che si oppone al pollice della mano, la testa superficiale del breve flessore del pollice, il 1 ° e il 2 ° muscoli vermiformi. Sotto l'aponeurosi palmare, il nervo mediano è diviso in tre comuni unghie palmari (nn. Digitales palmares communes). Questi nervi passano lungo il primo, il secondo e il terzo spazio interstiziale e innervano la pelle di tre dita e mezzo sul lato palmare della mano. Il primo nervo palmare comune innerva il primo muscolo simile a un verme e emette tre rami della pelle - i suoi propri nervi palmari (nn Digitales palmares proprii). Due di loro passano lungo i lati radiale e ulnare del pollice, il terzo - lungo il lato radiale dell'indice. Il secondo e il terzo nervo palmare comuni regalano due dei loro polpastrelli palmari. Questi nervi vanno sulla pelle dei lati del primo, secondo e terzo dito uno di fronte all'altro e sulla pelle dei lati posteriori delle falangi distali e medie delle dita 2a e 3a. Anche il secondo nervo palmare comune innerva il 2 ° muscolo vermiforme. Il nervo mediano innerva le articolazioni del polso e le prime quattro dita.