Bartolinite

La bartolinite è un'infiammazione della grande ghiandola del vestibolo situata nel terzo inferiore delle grandi labbra. Il processo infiammatorio e l'edema del principale dotto escretore della ghiandola (canaliculite) impediscono il deflusso della secrezione della ghiandola, che ristagna e si infetta. Questo è un acuto ascesso falso. Un vero ascesso (flemmone) si verifica quando il pus si accumula nella ghiandola, si scioglie e si diffonde il processo ai tessuti circostanti.

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Le cause bartolinite

La bartolinite è causata più spesso da anaerobi non sporeformanti, gonococchi o stafilococchi, meno comunemente da streptococco, E. Coli, Trichomonas e infezioni miste.

Patogenesi

La bartolinite è sia primaria che secondaria, derivante dalla penetrazione del dotto ghiandolare della ghiandola di stafilococchi, streptococchi, gonococchi, E. Coli.

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Sintomi bartolinite

Reclami di dolore severo nella vulva: comparsa di una formazione maligna e dolorosa nelle grandi labbra alle dimensioni di un uovo di gallina che interferisce con il camminare; aumento della temperatura; malessere generale.

Un vero ascesso dà un quadro clinico di una malattia grave (dolore acuto, aumento e indolenzimento dei linfonodi inguinali, aumento della temperatura corporea a 39-40 ° C).

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Complicazioni e conseguenze

I falsi ascessi sono spesso aperti spontaneamente con lo svuotamento dell'ascesso. Quando coppa un processo acuto, svuotamento incompleto o deflusso insufficiente, una cisti della ghiandola bartolini (formazione cistica) si verifica senza segni infiammatori. La bartolinite è incline alla ricaduta.

Diagnosi differenziale

La cisti della ghiandola bartolini senza segni di un processo infiammatorio dovrebbe essere differenziata dalla cisti della gola. Quest'ultimo si trova nel terzo medio o superiore delle piccole labbra e non è accompagnato da infiammazione.

Alla presenza di una reazione incendiaria - con un furuncle delle grandi labbra (di solito localizzato più superficialmente e mai è grande come un ascesso); cisti Ovaio appendice longitudinale condotto (ictus cisti gartnerova è definito sopra il terzo inferiore delle grandi labbra, quando è possibile sondare filo estendentesi verso l'alto e verso l'interno, parallelo alla parete vaginale, senza segni di infiammazione dei tessuti che ricoprono una cisti); Cancro alla ghiandola di Bartolini (densità tipica, tuberosità, assenza di dolore, a volte ulcerazione del tumore).

Trattamento bartolinite

Nella fase iniziale della bartolinite acuta, con l'obiettivo di arrestare il processo infiammatorio, viene prescritto un trattamento conservativo (letto, antibiotici o sulfonamidi, un impacco di ghiaccio, antidolorifici).

Quando suppurazione e comparsa di fluttuazioni hanno rivelato l'apertura dell'ascesso, l'introduzione nella cavità della ulcera svuotata turbolica con soluzione ipertonica di cloruro di sodio.

È preferibile aprire l'ascesso sulla superficie esterna delle grandi labbra per non infettare la vagina. La cisti di ritenzione della ghiandola bartolinica è soggetta a trattamento chirurgico (vyluschivanu con la completa rimozione della capsula) nel cosiddetto periodo freddo. I metodi di trattamento chirurgico includono e marsupializzazione - la creazione di una nuova apertura esterna del condotto di scarico, che consiste nel orlare i bordi della parete della ghiandola esposta ai bordi della ferita cutanea.