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Alterazioni diffuse del pancreas: cosa significa, come trattarle, dieta
Ultima recensione: 12.07.2025

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Le alterazioni diffuse nella struttura del tessuto pancreatico sono segni di una malattia rilevabile mediante esame ecografico.
Diamo un'occhiata più da vicino alle caratteristiche di questa patologia, alle tipologie, alle cause, ai sintomi, ai metodi diagnostici e ai metodi di trattamento.
Le cause alterazioni diffuse del pancreas
Le cause della patologia sono molteplici. Il più delle volte, i cambiamenti si verificano durante processi metabolici e distrofici nell'organo. I cambiamenti possono svilupparsi a causa di disturbi circolatori in quest'area, malattie endocrine e metaboliche, e disturbi dei dotti biliari e del fegato.
Negli anziani e nei pazienti diabetici, il tessuto pancreatico diminuisce di volume. Il volume mancante viene reintegrato con tessuto adiposo. Queste alterazioni non sono considerate patologiche e non richiedono trattamento. Tuttavia, in base ai risultati di un'ecografia, la diagnosi suonerà come alterazioni diffuse del pancreas con aumento dell'ecogenicità e dimensioni normali dell'organo.
Alterazioni simili si possono osservare con la sostituzione uniforme dei tessuti distrutti dell'organo con tessuto connettivo. Le dimensioni della ghiandola possono essere normali o leggermente ridotte. Questi sintomi si verificano a causa di disturbi metabolico-distrofici cronici o pancreatite acuta. Se la diagnosi di pancreatite acuta non viene confermata, le alterazioni diffuse non richiedono trattamento.
Cause di diverse alterazioni diffuse nel pancreas:
- Dieta squilibrata, consumo eccessivo di cibi piccanti, dolci, salati, farinosi, grassi.
- Stress cronico e predisposizione ereditaria.
- Abuso di alcol e fumo.
- Malattie del tratto gastrointestinale.
- Uso irrazionale dei farmaci.
Molto spesso, nei pazienti diabetici si riscontrano alterazioni diffuse del pancreas dovute a un'insufficiente produzione di insulina. Il livello di glicemia del paziente aumenta e il glucosio compare nelle urine. Alterazioni di questo tipo richiedono un trattamento molto specifico, mirato a eliminare la patologia di base. Non bisogna dimenticare la pancreatite acuta e cronica, che porta ad alterazioni diffuse del pancreas e richiede un trattamento.
Patogenesi
Le alterazioni diffuse del pancreas non sono considerate una diagnosi indipendente, ma indicano la presenza di una condizione patologica, ovvero agiscono come un sintomo a sé stante. La presenza di alterazioni diffuse indica una diminuzione o un aumento delle dimensioni del pancreas o una compattazione dei tessuti e della struttura dell'organo. Le alterazioni possono comparire a causa di processi infiammatori, essere un segno di invecchiamento dell'organismo o verificarsi a seguito di sclerotizzazione. Le alterazioni diffuse (DC) non sono sempre accompagnate da una patologia sottostante. In altre parole, una patologia come le alterazioni diffuse del pancreas non esiste, ma dopo un esame ecografico, il medico può formulare una diagnosi simile. Ciò indica alterazioni dell'organo, il più delle volte di tipo metabolico-distrofico.
Il pancreas è la più grande ghiandola a secrezione interna ed esterna. L'organo è situato nello spazio retroperitoneale, sulla parete posteriore della cavità addominale. Il pancreas è costituito da corpo, testa e coda, ed è coperto anteriormente dallo stomaco.
- La parte più ampia dell'organo è la testa del pancreas. Si trova a destra della colonna vertebrale e si inserisce nella piega interna del duodeno. Il corpo dell'organo si trova davanti alla colonna vertebrale e, sul lato sinistro, si immette lentamente nella coda.
- Il pancreas ha un dotto che va dalla coda alla testa e sbocca nella parete del duodeno. La ghiandola si fonde con il dotto biliare, ma in alcuni casi i dotti sboccano nel duodeno da soli.
- La ghiandola produce il succo pancreatico, che è costituito da enzimi che digeriscono proteasi, lipasi e amilasi, svolgendo quindi una funzione esocrina. I tessuti degli organi contengono ghiandole endocrine che producono insulina, che aiuta i tessuti ad assorbire il glucosio.
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Sintomi alterazioni diffuse del pancreas
I sintomi dell'intossicazione alimentare (DI) dipendono dalla patologia di base che ha causato i cambiamenti. I sintomi principali sono perdita di appetito, stitichezza e diarrea frequenti e sensazione di pesantezza allo stomaco. Diamo un'occhiata ai sintomi dei cambiamenti diffusi che sono caratteristici di alcune patologie.
- Nella pancreatite acuta, si verifica un aumento della pressione nel dotto pancreatico, che causa danni all'organo e il rilascio di enzimi digestivi attraverso il tessuto ghiandolare. Ciò porta alla distruzione del tessuto pancreatico e causa un'intossicazione dell'organismo. Il paziente avverte un dolore lancinante nell'ipocondrio sinistro, vomito frequente e nausea. Compaiono sintomi di tachicardia crescente e ipotensione. La condizione non migliora fino a quando non si esegue una terapia intensiva o un intervento chirurgico.
- Nella pancreatite cronica, i sintomi della DIPZh sono protratti. Nella fase iniziale, la ghiandola è danneggiata, con conseguente gonfiore e piccole emorragie. Col tempo, il pancreas si riduce di dimensioni e diventa sclerotico, con conseguente interruzione della produzione di enzimi digestivi. Con il progredire della malattia, il paziente avverte forti dolori.
- Se le alterazioni diffuse del pancreas sono causate dalla fibrosi, nelle fasi iniziali della malattia non si presentano sintomi. Con l'infiammazione fibrosa, i tessuti normali della ghiandola vengono sostituiti da tessuto connettivo. Ciò porta a una ridotta produzione di enzimi e ormoni che supportano i processi metabolici dell'organismo e sono responsabili del processo digestivo. I sintomi iniziali della malattia sono simili a quelli della pancreatite. Il paziente avverte dolore costante nell'ipocondrio sinistro e nausea. A causa della mancanza di enzimi, si verificano nausea, diarrea, vomito e improvvisa perdita di peso. Successivamente, a causa dell'esaurimento delle riserve proteiche, l'organismo inizia a sviluppare allergie e la produzione di insulina viene interrotta, il che porta al diabete.
- Se i cambiamenti nel pancreas sono causati dalla lipomatosi, si tratta di un processo irreversibile. Il tessuto sano della ghiandola viene sostituito da tessuto adiposo. Poiché le cellule adipose non svolgono più le funzioni delle ghiandole digestive, il corpo inizia ad avvertire una carenza di sostanze necessarie per il normale funzionamento. Il grado di espressione, ovvero i sintomi della lipomatosi, dipende interamente dall'entità dei cambiamenti diffusi nel pancreas. Pertanto, se la malattia ha una diffusione limitata del focolaio patologico, il processo è asintomatico. Con una progressione incontrollata, il parenchima viene compresso da un massiccio accumulo di tessuto adiposo, che causa sensazioni dolorose e porta a disturbi nella funzionalità del pancreas.
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Alterazioni diffuse del parenchima pancreatico
Molto spesso riscontrato al termine di un esame ecografico. Questa non è una diagnosi, ma solo il risultato dell'esame, che indica un cambiamento uniforme nei tessuti della ghiandola, l'assenza di calcoli, focolai localizzati, cisti o tumori. In altre parole, l'ecografia indica che si osservano alterazioni nei tessuti parenchimatici, la cui causa deve essere determinata.
I medici identificano le seguenti cause di alterazioni diffuse nel parenchima del pancreas:
- La pancreatite (forma acuta) è una grave malattia che si verifica a seguito di un'alterazione del deflusso delle secrezioni pancreatiche dovuta a un processo infiammatorio. Il risultato di tale processo si riflette in diffuse alterazioni del parenchima ghiandolare.
- La pancreatite cronica è una delle forme di infiammazione del pancreas. La malattia può essere causata da processi patologici nella cistifellea e nel fegato o manifestarsi in modo indipendente.
- Il diabete mellito è una malattia in cui il tessuto ghiandolare sano viene sostituito da tessuto adiposo. Di conseguenza, l'ecografia mostra alterazioni diffuse nel parenchima dell'organo.
Oltre alle alterazioni diffuse, esaminando il parenchima pancreatico, i medici possono diagnosticare un aumento dell'ecogenicità dell'organo. L'ecogenicità tissutale è considerata uno degli indicatori più importanti per valutare la densità degli organi interni. Se l'ecografia ha rivelato un aumento o una diminuzione dell'ecogenicità del parenchima pancreatico, sono necessari ulteriori esami per determinare la causa di questa patologia. Di norma, un aumento dell'ecogenicità del parenchima pancreatico si verifica con:
- Un processo infiammatorio con formazione di fibrosi: il tessuto connettivo si cicatrizza, causando una diversa densità delle aree tissutali. L'ecografia mostra un segnale iperecogeno. La malattia può insorgere a causa di disturbi metabolici.
- La lipomatosi del pancreas è la sostituzione di tessuto sano del parenchima dell'organo con tessuto adiposo. A causa di queste alterazioni, si osserva un aumento dell'ecogenicità.
- La pancreatite acuta e cronica è una malattia infiammatoria che provoca il rigonfiamento dell'organo, modificando la densità del parenchima e aumentando l'ecogenicità del tessuto.
Cambiamenti diffusi nella struttura del pancreas
Possono essere di natura uniforme o irregolare. È la natura dei cambiamenti a indicare che i processi che si verificano nella ghiandola hanno una forma generale, non locale. I tessuti del pancreas possono diventare più densi o, al contrario, perdere la loro densità a causa di processi infiammatori e gonfiore.
Con alterazioni diffuse e irregolari nella struttura dei tessuti ghiandolari, si riscontrano più spesso tumori, cisti o sclerosi dell'organo. La maggior parte delle alterazioni riguarda il parenchima della ghiandola, poiché i suoi tessuti hanno una struttura ghiandolare. Esistono molte cause che portano ad alterazioni nella struttura dell'organo. Le alterazioni indicano disturbi nel funzionamento dell'organo, che senza ulteriori accertamenti diagnostici e terapeutici possono portare a gravi conseguenze. Il pancreas, infatti, è responsabile non solo del processo digestivo, ma anche della produzione di ormoni vitali come il glucagone e l'insulina.
Diamo un'occhiata ai fattori più comuni che portano a cambiamenti nella struttura.
- Malattie infiammatorie e altre lesioni dell'apparato digerente.
- Ereditarietà patologica: molto spesso le malattie del pancreas vengono trasmesse ai figli dai genitori.
- Tensione nervosa cronica, stress, aumento della stanchezza.
- Cattiva alimentazione, abuso di cibi salati, piccanti, grassi e dolci.
- Fumo e alcolismo.
- Età del paziente: molto spesso i cambiamenti diffusi nella struttura del pancreas iniziano in età avanzata.
Il compito del medico è determinare con precisione la causa dei cambiamenti. Ma non bisogna dimenticare che i cambiamenti nella struttura del pancreas possono essere un sintomo di molte malattie. Pertanto, la presenza di soli cambiamenti strutturali non è un motivo sufficiente per formulare una diagnosi definitiva. Il medico si basa sull'anamnesi raccolta e sui risultati di altri esami e test.
Cambiamenti cronici diffusi nel pancreas
Possono non manifestarsi per lungo tempo. Le alterazioni croniche indicano la presenza di malattie croniche e processi infiammatori. La causa di tali alterazioni può essere pancreatite cronica, fibrosi o lipomatosi.
- La lipomatosi è una malattia in cui il tessuto ghiandolare sano viene sostituito da cellule adipose. Le persone con diabete mellito soffrono più spesso di questa malattia.
- Se, oltre alle alterazioni croniche diffuse del pancreas, un'ecografia ha rivelato un aumento dell'ecogenicità, pur mantenendo le dimensioni normali della ghiandola, si tratta di fibrosi. La malattia può essere causata da un disturbo metabolico o manifestarsi come conseguenza della fusione del tessuto connettivo.
Alterazioni croniche diffuse nel pancreas indicano alterazioni uniformi nell'organo. Tali risultati ecografici non costituiscono una diagnosi, ma un segnale per il medico, che deve individuare la causa delle alterazioni ed eliminarla.
Cambiamenti reattivi diffusi nel pancreas
Alterazioni secondarie, ovvero la reazione dell'organo alla malattia. Alterazioni reattive diffuse possono verificarsi in presenza di qualsiasi patologia dell'apparato digerente, poiché le funzioni di tutti gli organi e sistemi sono interconnesse. Ma il più delle volte, le alterazioni reattive indicano problemi al fegato o ai dotti biliari, poiché è con questi che il pancreas ha la connessione più stretta.
Alterazioni reattive possono indicare la presenza di pancreatite secondaria, che si verifica in pazienti con patologie digestive dovute a un'alimentazione eccessiva, al consumo di cibi fritti, piccanti e salati. La patologia si verifica anche in presenza di alcune patologie enzimatiche congenite e a causa dell'uso prolungato di farmaci o di anomalie nello sviluppo delle vie biliari.
All'esame ecografico, le alterazioni reattive diffuse del pancreas sono simili al quadro clinico della pancreatite acuta. Una delle aree dell'organo è ingrandita, il più delle volte la coda, si osserva un'espansione del dotto ghiandolare e alterazioni nei tessuti dell'organo. In caso di DI secondaria, il paziente verrà sottoposto a una diagnosi completa del tratto gastrointestinale per determinare la vera causa di questa patologia.
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Cambiamenti focali diffusi nel pancreas
Può indicare la presenza di processi tumorali, cisti o calcoli nell'organo. Ciò è causato da alterazioni locali, ovvero focali, nei tessuti del pancreas. Processi simili possono verificarsi a causa di malattie sia del tratto gastrointestinale che del pancreas.
Alterazioni focali diffuse richiedono ulteriori ricerche e un trattamento obbligatorio, poiché indicano un processo patologico nell'organismo. I pazienti con tali risultati ecografici devono essere preparati a un trattamento a lungo termine, eventualmente chirurgico.
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Alterazioni fibrose diffuse nel pancreas
Si tratta di cicatrici, ovvero di compattazione del tessuto connettivo. Questa patologia può verificarsi a causa di disturbi metabolici dell'organismo, processi infiammatori cronici, intossicazione virale o alcolica o danni al sistema epatobiliare. All'esame ecografico, le alterazioni fibrose sono caratterizzate da un aumento dell'ecogenicità e della densità del tessuto dell'organo. Una riduzione del pancreas non è sempre osservabile, poiché la variazione delle dimensioni dell'organo dipende dall'entità delle alterazioni tissutali.
Le alterazioni fibrose possono indicare lo sviluppo di un fibroma nei tessuti degli organi. Il fibroma è un tumore benigno che si forma dal tessuto connettivo, non metastatizza e cresce molto lentamente. La malattia non causa sintomi dolorosi, quindi può essere diagnosticata solo tramite ecografia. Tuttavia, se il tumore è di grandi dimensioni, provoca la compressione del pancreas e degli organi circostanti. A seconda della posizione del fibroma nel pancreas, si verificano alcuni sintomi:
- Il dolore nell'ipocondrio sinistro o destro, nella regione ombelicale ed epigastrica è segno di danni al pancreas.
- Se il fibroma è localizzato nella testa del pancreas, a causa della compressione del dotto biliare si manifestano i sintomi dell'ittero.
- Se il fibroma comprime il duodeno, il paziente avverte sintomi simili all'occlusione intestinale (nausea, vomito).
Le alterazioni fibrose richiedono un trattamento. Il trattamento può essere effettuato sia in modo conservativo, ovvero con farmaci, sia chirurgicamente. Oltre al trattamento, il paziente avrà un lungo periodo di recupero, seguirà uno stile di vita sano e seguirà solo una dieta equilibrata (tabella dietetica n. 5).
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Alterazioni distrofiche diffuse nel pancreas
Si tratta di un processo irreversibile associato alla carenza di tessuto adiposo, che porta ad alterazioni patologiche dell'organo. Le cellule normali del pancreas vengono sostituite da cellule adipose, incapaci di funzionare stabilmente e supportare il funzionamento dell'organo. Le alterazioni distrofiche diffuse sono la lipodistrofia.
La distrofia grassa si verifica a causa della morte delle cellule degli organi, sotto l'influenza di una serie di fattori (processi infiammatori, pancreatite cronica, tumori). A causa di tali patologie, l'organismo non è in grado di ripristinare la propria integrità. Se la distrofia si è verificata a causa di un'insufficienza e il numero di cellule morte non è elevato, la persona potrebbe non essere nemmeno a conoscenza di tali processi nell'organismo. Poiché il pancreas funziona correttamente, se la distrofia progredisce e le cellule formano focolai, ciò porta a un arresto della piena funzionalità del pancreas.
Non esistono sintomi precisi che aiutino a diagnosticare le alterazioni distrofiche diffuse. Di norma, i problemi vengono rilevati durante un'ecografia. Tutto ciò suggerisce che qualsiasi disturbo nella funzionalità del pancreas dovrebbe essere motivo di una diagnosi approfondita, in grado di confermare o confutare le alterazioni distrofiche diffuse.
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Alterazioni diffuse del pancreas della coda
Si tratta di un processo patologico che richiede una diagnosi dettagliata. Il pancreas è costituito da tre parti principali: la testa, il corpo e la coda, quest'ultima più stretta della parte principale. La coda ha una forma a pera curva, si eleva verso l'alto e aderisce perfettamente alla milza. La larghezza ottimale della coda del pancreas è di 20-30 mm. La coda contiene un dotto escretore lungo 15 cm che attraversa l'intero corpo dell'organo.
Di norma, alterazioni diffuse nella coda del pancreas indicano la sua compattazione o espansione. Queste alterazioni si verificano a causa dell'ostruzione della vena splenica. Sullo sfondo di queste alterazioni, può svilupparsi ipertensione portale nella forma sottorenale.
Le alterazioni diffuse della coda del pancreas rappresentano un quarto di tutte le patologie dell'organo. La coda viene esaminata attraverso la milza o il rene sinistro. Tuttavia, è molto difficile trattare le patologie della coda. Di norma, il paziente viene sottoposto a un intervento chirurgico per rimuovere la coda del pancreas e ostruire i vasi sanguigni dell'organo per mantenerne la normale funzionalità. In caso di alterazioni diffuse minori o moderate, è possibile una terapia conservativa e un monitoraggio regolare.
Alterazioni parenchimatose diffuse nel pancreas
Si verificano in diverse patologie del tratto gastrointestinale, in particolare del pancreas. È importante notare che tutti gli organi del corpo umano si dividono in parenchimatosi e cavi. Gli organi parenchimatosi sono riempiti dal tessuto principale, ovvero il parenchima. Il pancreas e il fegato sono organi parenchimatosi della cavità addominale, poiché contengono tessuto ghiandolare suddiviso in numerosi lobi da setti connettivi e rivestito da una capsula.
Il funzionamento del pancreas, dei dotti biliari e del fegato è interconnesso, poiché tutti questi organi hanno un unico dotto per l'espulsione della bile e del succo pancreatico. Qualsiasi disturbo del fegato si riflette sul pancreas e viceversa. Alterazioni diffuse del parenchima pancreatico si verificano a causa di malattie metaboliche e distrofiche, che portano alla sostituzione del tessuto normale dell'organo con tessuto adiposo o connettivo.
Di norma, alterazioni diffuse del parenchima si riscontrano nei pazienti anziani, nei pazienti con diabete mellito e nelle persone con malattie cardiovascolari e disturbi circolatori del pancreas. Le alterazioni possono essere causate da malattie del fegato, del tratto gastrointestinale, delle vie biliari o da malattie infettive e infiammatorie croniche che causano disturbi metabolici.
Alterazioni parenchimatose si verificano nei pazienti giovani e di mezza età. La patologia è causata da pancreatite acuta. Le alterazioni possono compromettere la funzionalità del pancreas e causare sensazioni dolorose. Per determinare le conseguenze di alterazioni diffuse, è necessario visitare il paziente ed eseguire ulteriori accertamenti.
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Fasi
L'entità delle alterazioni diffuse nel pancreas può variare. Le alterazioni possono essere di diversa entità. In ogni caso, la loro presenza indica processi patologici (infiammazione focale, tumori, cisti o calcoli). Consideriamo le principali alterazioni diffuse del pancreas (DCPP):
- Diffusa diminuzione della densità del tessuto pancreatico, riduzione dell'ecogenicità e aumento delle dimensioni dell'organo: tali alterazioni sono tipiche dei pazienti con pancreatite acuta. La malattia si verifica a causa di un'alterazione del deflusso dei succhi gastrici dalla ghiandola. I succhi gastrici iniziano a distruggere i tessuti della ghiandola, causandone il gonfiore e l'aumento di volume.
- Diffusa riduzione della densità tissutale, riduzione dell'ecogenicità, ma mantenimento delle normali dimensioni della ghiandola: questi cambiamenti si verificano nella pancreatite cronica. La malattia è dovuta a disturbi nel processo di digestione degli alimenti grassi. In alcuni casi, il dotto escretore della ghiandola può avere una forma tortuosa.
- Un aumento diffuso dell'ecogenicità senza alterazioni delle dimensioni del pancreas indica lipomatosi. La lipomatosi è una sostituzione parziale di tessuto sano con tessuto adiposo. Questa malattia si verifica più spesso negli anziani e nei pazienti diabetici.
- Alterazioni diffuse del pancreas con aumento della densità del tessuto pancreatico, aumento dell'ecogenicità, ma con dimensioni dell'organo normali o ridotte: tali alterazioni si verificano in caso di fibrosi della ghiandola. I tessuti sani dell'organo vengono sostituiti da tessuto connettivo. Ciò si verifica in seguito a processi infiammatori o disturbi metabolici.
Le alterazioni diffuse del pancreas sono rilevanti solo in presenza di ulteriori risultati di ricerca. Sulla base dei risultati dell'ecografia, del quadro clinico generale, dei disturbi del paziente, degli esami strumentali e degli esami di laboratorio eseguiti, il medico formula una diagnosi definitiva. Questo consente un trattamento efficace.
Modifiche minori
Non sono motivo di preoccupazione. Questa diagnosi può indicare una recente malattia infiammatoria, stress frequente o una cattiva alimentazione. Molto spesso, i disturbi del pancreas si verificano a causa dell'influenza del sistema nervoso centrale. Le situazioni di stress ricorrenti portano a un aumento della secrezione di succo pancreatico, mentre la depressione alla sua soppressione. Di conseguenza, piccole lesioni dell'articolazione interfalangea interfalangea interfalangea (DIPJ) sono visibili all'ecografia.
Eliminare la causa dei cambiamenti, ovvero una corretta alimentazione ed evitare situazioni stressanti, permette di eliminare piccole alterazioni diffuse del pancreas. Se l'insorgenza del processo patologico viene lasciata spontanea, porterà a gravi danni al pancreas e a malattie molto pericolose, il cui trattamento può essere radicale.
Cambiamenti moderati
Si verificano nelle fasi iniziali delle malattie gastrointestinali. Alterazioni moderate possono verificarsi durante i processi infiammatori che portano a edema degli organi. Questo si osserva quando si sospetta una pancreatite. Pertanto, nella fase acuta della pancreatite, non si rilevano addensamento, il che indica una DIPZH moderata.
- In alcuni casi, con la pancreatite cronica si verificano alterazioni diffuse o moderate dell'organo. È fondamentale conoscere la causa che ha portato alla malattia. La pancreatite cronica può essere il risultato di un decorso prolungato di pancreatite acuta. Piccole e moderate addensamenti compaiono nel sito dell'infiammazione.
- Una DIPZ moderata può essere causata da malattie del duodeno o della cistifellea. A causa di disturbi nella digestione di proteine e grassi, e di una produzione insufficiente di succhi pancreatici, il parenchima viene sostituito da tessuto adiposo o connettivo.
- Possono verificarsi alterazioni diffuse dovute alla fibrosi, ovvero un aumento del tessuto connettivo con una struttura irregolare. Questi sintomi non richiedono trattamento se non causano sensazioni dolorose.
Avendo diagnosticato alterazioni diffuse e moderate nel pancreas, è molto difficile stabilirne la causa. Se si sospettano patologie gastrointestinali, il medico prescrive ulteriori esami e accertamenti.
Cambiamenti inespressi
Si tratta di processi patologici che interessano l'organo e che non ne compromettono il funzionamento. I tessuti del pancreas contengono ghiandole endocrine che producono insulina affinché l'organismo assorba il glucosio. Un organo sano presenta contorni ampi e tessuto omogeneo. Se si rilevano alterazioni diffuse, ciò indica la sostituzione di tessuti sani con tessuto adiposo o connettivo.
La causa di DI non espresso può essere un aumento della glicemia, una patologia epatica o biliare, una precedente pancreatite acuta o cronica. Alterazioni diffuse non espresse si riscontrano in pazienti anziani, con malattie cardiovascolari o dell'apparato digerente. Le alterazioni possono essere causate da malattie infettive o infiammatorie, nonché da una predisposizione ereditaria.
Cambiamenti espressi
Indicano un processo patologico in atto nell'organismo. Le alterazioni possono essere causate da una malattia o da processi infiammatori. Di norma, la presenza di DIPZH è motivo di ulteriori accertamenti del tratto gastrointestinale e dell'organismo nel suo complesso. In casi particolarmente gravi, le alterazioni organiche sono accompagnate da dolore e disturbi del sistema digerente.
Nella maggior parte dei casi, si verificano alterazioni diffuse e pronunciate nel pancreas a causa della pancreatite:
- Nella pancreatite acuta, si verifica un ristagno di succo pancreatico nella ghiandola. Il paziente avverte forte dolore, vomito e un grave stato di salute generale. Per alleviare il dolore, è necessario rilassare al massimo la muscolatura liscia del tratto gastrointestinale e sopprimere le funzioni del pancreas. A tal fine, i medici prescrivono farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) o narcotici. Dopo un ulteriore esame delle condizioni del paziente, è possibile un intervento chirurgico.
- In caso di pancreatite cronica, la DIPZ può essere sia pronunciata che moderatamente pronunciata, ovvero in fase di remissione. La riacutizzazione della pancreatite cronica presenta sintomi simili a quelli della pancreatite acuta. Pertanto, la malattia richiede lo stesso trattamento e ulteriori accertamenti diagnostici.
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Diagnostica alterazioni diffuse del pancreas
La diagnosi viene effettuata tramite ecografia. Con l'ecografia, il medico può diagnosticare un aumento o una diminuzione della densità dei tessuti degli organi, alterazioni della loro omogeneità e individuare focolai di infiammazione. Tuttavia, la DIPZH può essere confermata solo con l'ausilio di ulteriori esami.
Il paziente viene sottoposto a un esame del sangue biochimico e a un esame endoscopico. Questo permette di individuare il processo infiammatorio e fornisce informazioni sulle condizioni dei tessuti dell'organo. Oltre agli esami, il medico raccoglie l'anamnesi in base ai disturbi lamentati dal paziente. La palpazione del pancreas e l'esame strumentale sono obbligatori. La diagnosi consiste in:
- Determinazione dei livelli degli enzimi pancreatici e dei livelli di glucosio nel sangue.
- Esecuzione di un esame del sangue generale.
- Determinazione degli enzimi pancreatici nelle urine e del rapporto inibitore/tripsina.
- Esame ecografico del pancreas (dimensioni dell'organo, presenza di compattazioni e rigonfiamenti, condizioni del dotto virale).
- Esecuzione di tomografia computerizzata ed ERCP.
Segni ecografici
Alterazioni diffuse del pancreas rilevate tramite ecografia consentono di individuare tempestivamente il processo patologico e di iniziare il trattamento. Durante l'esame ecografico del pancreas, il medico valuta le dimensioni e la forma dell'organo, l'omogeneità dei tessuti e la presenza di eventuali formazioni. L'esecuzione di un'ecografia è un processo piuttosto lungo, complicato dal fatto che l'organo si trova dietro l'intestino e lo stomaco, che contengono gas. Pertanto, prima dell'ecografia, il paziente deve seguire una dieta mirata a ridurre la formazione di gas.
Durante un'ecografia, viene valutata la densità della struttura del pancreas, che può essere diffusamente aumentata o diminuita. Non bisogna dimenticare che l'organo è strettamente collegato alla cistifellea e al fegato, quindi eventuali alterazioni patologiche si riflettono sulle condizioni della ghiandola e viceversa. Per chiarire i risultati dell'ecografia di alterazioni diffuse del pancreas, al paziente vengono prescritti ulteriori esami del sangue, delle feci, delle urine ed endoscopia del tratto gastrointestinale.
L'ecografia del pancreas viene eseguita per esaminare gli organi addominali. Le principali indicazioni all'ecografia sono sensazione di pesantezza dopo i pasti, diarrea e stitichezza frequente, dolore all'ipocondrio sinistro e all'addome, gonfiore, diabete, ingiallimento delle mucose e della pelle. Consideriamo la procedura di esecuzione dell'ecografia del pancreas e i casi in cui si manifestano disfunzioni intestinali (DI) negli organi.
Preparazione per l'ecografia
Poiché il pancreas è a stretto contatto con lo stomaco, l'aria presente negli organi cavi complica la visualizzazione della ghiandola durante l'esame. Per questo motivo, l'ecografia viene eseguita a digiuno, 12 ore dopo l'ultimo pasto.
- Immagine normale
L'organo ha una struttura uniforme, in assenza di alterazioni diffuse. L'ecogenicità del pancreas corrisponde a quella del fegato e della milza. Il medico visualizza la testa, l'istmo, il corpo e la coda dell'organo. Ciascuna di queste strutture ha dimensioni normali.
- Pancreatite acuta
In questa malattia, sono visibili alterazioni diffuse nell'organo. Il pancreas è ingrossato, presenta contorni poco definiti e il dotto pancreatico è dilatato. L'esame ecografico può rivelare alterazioni anche in altri organi. L'iperplasia prostatica benigna (DI) può essere focale, totale o segmentale.
- Lesioni non neoplastiche aspecifiche
Esistono numerose condizioni che portano alla comparsa di alterazioni diffuse nel pancreas. Di norma, tutti i processi patologici iniziano con una pancreatite acuta o cronica. L'ecografia mostra chiaramente alterazioni nei tessuti dell'organo, distrofia o, al contrario, un ingrossamento del pancreas. Tali alterazioni possono essere causate da traumi, diabete, amiloidosi e intossicazione.
- tumori benigni
L'esame ecografico mostra alterazioni focali-diffuse nel pancreas. I tumori possono originare da cellule del sistema endocrino o del tessuto connettivo. Tuttavia, è piuttosto difficile riconoscere la natura dei tumori con l'ecografia, poiché molti di essi hanno un diametro ridotto e una struttura simile a quella del pancreas.
- tumori maligni
L'esame ecografico consente di individuare lesioni maligne del pancreas, classificate come: alterazioni diffuse della testa, del corpo o della coda dell'organo. Se il tumore è piccolo, non altera i contorni dell'organo, mentre quelli più grandi causano deformazione del pancreas. Oltre all'ecografia, il paziente viene sottoposto a un esame istologico per confermare con precisione la natura maligna delle neoplasie.
Tutti i dati ecografici vengono analizzati da un gastroenterologo o da un terapista, che poi prescrive ulteriori esami e test e stabilisce una diagnosi definitiva.
Segni ECO di alterazioni diffuse nel pancreas
I segni ecografici di alterazioni diffuse del pancreas occupano un posto speciale nel processo di esame ecografico. Durante l'esecuzione di un'ecografia, il dispositivo utilizza onde sonore ultrasottili, sicure per il corpo umano e in grado di penetrare attraverso i tessuti degli organi. Le onde vengono riflesse in modo diverso, il che ci permette di valutare la densità e la struttura del pancreas.
La diagnosi di patologie pancreatiche si basa sull'aumento o sulla diminuzione dei segni ecografici dell'organo. Se l'organo è sano, si osserva una normale ecogenicità. Con l'aumento della densità del parenchima o la sostituzione di tessuti normali con tessuto adiposo o connettivo, l'ecogenicità aumenta. Se i segni ecografici di diffusione pancreatica indicano una diminuzione del parenchima, ciò indica processi infiammatori nel pancreas, pancreatite acuta o cronica. A seconda della gravità e della natura della diffusione, è possibile diagnosticare non solo la pancreatite, ma anche diabete mellito, tumori, fibrosi e ascessi.
In alcuni casi, i segni ecografici di alterazioni diffuse del pancreas possono essere il risultato di alterazioni legate all'età o a patologie pregresse. Esiste uno schema: più pronunciati sono i segni ecografici, maggiore è l'entità della DIPJ.
Cosa c'è da esaminare?
Come esaminare?
Quali test sono necessari?
Chi contattare?
Trattamento alterazioni diffuse del pancreas
Il trattamento è possibile solo se le alterazioni sono patologiche. Molto spesso, alterazioni diffuse indicano una malattia pregressa o un possibile danno d'organo. Per questo motivo, quando viene diagnosticata la DIPJ, è necessario contattare il medico curante per chiarire la diagnosi e avviare il trattamento terapeutico.
- Se le alterazioni diffuse sono causate da pancreatite cronica latente, vengono eseguiti ulteriori esami per confermare la diagnosi. Particolare attenzione viene prestata ai sintomi concomitanti. Improvvisa perdita di peso, dolore e disturbi dispeptici confermano la diagnosi di pancreatite. Per trattare le alterazioni diffuse, al paziente vengono prescritti dieta e fisioterapia.
- Se le alterazioni diffuse del pancreas sono causate dal diabete, il trattamento è mirato al mantenimento dei livelli di glicemia e alla dieta. Molti medici raccomandano ai pazienti di utilizzare alcuni metodi di medicina tradizionale, come la fitoterapia, per mantenersi in salute.
- Se la DIPJ si verifica in pazienti anziani, tali processi non richiedono trattamento. Per il mantenimento dell'organismo, si raccomanda ai pazienti un'alimentazione terapeutica e uno stile di vita attivo.
Sulla base di quanto sopra, possiamo concludere che le alterazioni diffuse del pancreas non vengono trattate. Il medico deve diagnosticare la causa del malfunzionamento dell'organo, eliminarla e prescrivere una terapia riparativa. L'insulino-resistenza può verificarsi a causa di una cattiva alimentazione e di cattive abitudini. Pertanto, per eliminare questa patologia, è necessario riconsiderare completamente il proprio stile di vita.
Dieta per alterazioni diffuse del pancreas
La nutrizione terapeutica dipende dalla diagnosi finale. Le alterazioni possono essere causate da pancreatite, diabete o altre malattie gravi, il cui trattamento è a lungo termine e richiede una dieta specifica.
Tuttavia, indipendentemente dalla patologia, un paziente con alterazioni diffuse del pancreas deve sapere che l'organo non tollera categoricamente l'alcol. Il consumo di bevande alcoliche porterà a un'esacerbazione dei sintomi dolorosi e a un peggioramento delle condizioni. Tutti i pazienti con alterazioni diffuse del pancreas dovrebbero seguire una dieta ipocalorica a base di alimenti vegetali, cereali e latticini fermentati. Allo stesso tempo, è necessario abbandonare completamente cibi affumicati, salati e condimenti che esaltano il gusto e l'appetito. L'alimentazione dovrebbe essere moderata, evitando un'abbondante secrezione di succhi digestivi, poiché ciò può provocare attacchi di pancreatite.
La DIPZ può indicare lo sviluppo del diabete. È necessario escludere completamente dalla dieta i carboidrati a rapida digestione: dolci, frutta dolce. La dieta terapeutica per le patologie del pancreas dovrebbe consistere in prodotti a base di cereali, frutta e verdura. In presenza di alterazioni diffuse del pancreas, la dieta viene prescritta immediatamente. L'alimentazione viene adattata in base alla patologia che ha causato le alterazioni del pancreas.
Prodotti proibiti:
- Qualsiasi bevanda alcolica, anche in piccole quantità.
- Piccante, grasso, dolce, salato, fritto, affumicato.
- Succhi confezionati, prodotti in scatola, condimenti, salsicce.
Prodotti consentiti:
- Verdura e frutta (è meglio limitare il consumo di agrumi, poiché contengono molto zucchero, questo vale anche per banane e uva).
- Carni magre e pesce.
- Latte fermentato e latticini.
- Prodotti a base di cereali, porridge.
Le porzioni dovrebbero essere piccole, si consiglia di mangiare più spesso, ma in porzioni più piccole. È meglio cuocere gli alimenti a vapore ed è severamente vietato mangiare troppo. Mangiare cibi salati porta alla formazione di depositi di sale nei tessuti, quindi è meglio rifiutare il sale, questo vale anche per lo zucchero. È vietato mangiare cibi secchi, ma bere dovrebbe essere moderato e durante tutto il giorno.
Prevenzione
Per prevenire alterazioni diffuse del pancreas è necessario rispettare alcune regole.
- Alcol, fumo, pasti irregolari e cibi grassi influiscono negativamente sul funzionamento del pancreas.
- Il consumo regolare di tisane è un'ottima prevenzione delle alterazioni diffuse dell'organo. Ai primi sintomi di dolore, è necessario rinunciare a cibi grassi, salati e dolci.
- La dieta dovrebbe essere varia, ma sana. È necessario mangiare in modo frazionato: cinque o sei volte al giorno, ma in piccole porzioni. È importante osservare la moderazione nel cibo.
- Se soffri di qualche malattia gastrointestinale, dovresti sottoporti a controlli regolari e consultare il tuo medico.
Il rispetto di tutte le misure preventive sopra descritte impedirà l'insorgenza della DIPJ e consentirà all'organo di funzionare normalmente.
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Previsione
La prognosi dipende dai risultati di ulteriori esami. Pertanto, se il paziente presenta DIPE lieve, lieve o moderata, non è necessario un trattamento specifico. È sufficiente seguire una dieta e sottoporsi a controlli periodici per diagnosticare la condizione.
Se i cambiamenti sono diffusi, pronunciati o focali, ciò indica un processo patologico nell'organismo. Il trattamento può essere sia conservativo che chirurgico. A tal fine, il medico esegue ulteriori accertamenti diagnostici, sulla base dei quali elabora un piano di trattamento. La prognosi per questa patologia è generalmente positiva. Un trattamento tempestivo e il rispetto delle misure preventive contribuiscono a preservare la funzionalità dell'organo.
Alterazioni diffuse del pancreas non sono motivo di preoccupazione, poiché nella maggior parte dei casi indicano processi naturali nell'organismo. Tuttavia, in caso di dolore e altri sintomi negativi, il medico esegue ulteriori accertamenti per individuare le cause della DIPJ ed eliminarle.