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Coma cloridropenico (cloroprivina, ipocloremico)
Ultima recensione: 22.11.2021
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Hlorgidropenicheskaya (chloroprivic, ipocloremica) coma - coma, sviluppando in conseguenza di disturbi gravi di bilancio idrico-elettrolitico in una perdita significativa e prolungata di acqua corporea e sali, specialmente di sodio e cloro.
Cause del coma ipocloremico
- vomito persistente di qualsiasi origine (scompensata stenosi pilorica ulcera o cancro eziologia, ostruzione duodenale, sindrome di Zollinger-Ellison - gastrinprodutsiruyuschaya tumore del pancreas in combinazione con i non-guarigione e spesso aggravano ulcere regione gastro-duodenali, tumore al cervello, vomito perniciosa di gravidanza; ileo; avvelenamento; colelitiasi, pancreatite acuta, malattia renale).
- diarrea sfrenata qualsiasi eziologia {avvelenamento, enterite, morbo di Crohn, sprue, enteropatia glutine grado severo, la colite ulcerosa, il colera et al. Infezione intestinale, l'uso improprio di lassativi).
- Eccessiva diuresi con uso eccessivo di diuretici.
- Ripetute lavanda gastrica, frequenti punture pleuriche, paracentesi addominale con rimozione di una grande quantità di liquido.
Sintomi di coma ipocloremico
Nella maggior parte dei pazienti, il coma si sviluppa gradualmente, più spesso dopo un precedente prolungato vomito, diarrea e abbondante diuresi (a seconda della malattia di base). In prekomatoznom stato di preoccupazione grave debolezza, vertigini, sete grave, secchezza delle fauci, palpitazioni, contrazioni muscolari, spesso crampi nei muscoli del polpaccio.
Diagnosi di coma ipocloremico
- Esame del sangue generale: aumento del contenuto di globuli rossi ed emoglobina (ispessimento del sangue), ematocrito fino al 55% o più, leucocitosi, aumento della VES.
- L'analisi generale di urina: diminuzione in quantità e densità relativa di urina - c'è un proteinuria, il cylinderuria è possibile.
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