Dolore all'ano

Abbiamo tutti sentito o usato l'espressione "dolore anale" almeno una volta nella vita. Chi non ha mai provato questo dolore potrebbe ridere di questa espressione, ma in realtà il dolore rettale è un problema di salute molto reale, soprattutto per gli uomini. Tuttavia, non è un problema solo maschile. Può essere un problema anche per le donne che convivono con questo dolore, così come per chi soffre di emorroidi, ragadi anali o malattie dell'apparato riproduttivo. Quali sono le cause del dolore rettale e cosa si dovrebbe fare in caso di fastidio?

Le cause dolore all'ano

Il dolore rettale può essere causato da semplici problemi di salute facilmente risolvibili, ma può anche essere causato da una malattia molto grave e talvolta fatale (come il cancro del retto).

Esistono molte cause di dolore anale. Alcune sono spiacevoli, ma non gravi. Altre sono il segno di problemi digestivi che devono essere eliminati a lungo termine. Il compito del medico (e anche il nostro) è scoprire la causa del dolore anale. Scopriamo di più su alcune delle numerose cause di dolore al retto e dolore anale.

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Ragade anale

Una ragade anale è una lesione nella pelle, nei tessuti o nel rivestimento dell'ano. Una ragade anale nell'ano o intorno all'ano o nel retto può causare un forte dolore anale.

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Sintomi delle ragadi anali

• dolore all'ano;
• sanguinamento;
• sangue nelle feci, nel water o sulla carta igienica.

Cause delle ragadi anali

• feci dure a causa della stitichezza;
• troppe feci;
• sforzo durante la defecazione;
• lesioni e danni durante il sesso anale.

Trattamento della ragade anale

• ammorbidenti delle feci e lassativi;
• devi bere molta acqua;
• Per ridurre il dolore e accelerare la guarigione delle ragadi anali è necessario fare dei bagni caldi in acqua calda;
• farmaci orali e iniezioni, nonché clisteri.

Nei casi più gravi potrebbe essere necessario un intervento chirurgico, durante il quale i medici suturano la frattura.

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Ascesso rettale

Un ascesso rettale è un ascesso nella zona anale, nel retto o una raccolta di pus derivante da un'infezione dei tessuti. Le infezioni localizzate spesso si sviluppano nel retto e nelle sue vicinanze.

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Sintomi di un ascesso rettale

• dolore e gonfiore nell'ano o nei glutei;
• febbre e sudorazioni notturne;
• un grumo doloroso di feci nell'ano o nel retto;
• evacuazioni intestinali dolorose;
• dolore addominale;
• dolore all'ano.

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Cause di ascesso rettale

Gli ascessi sono causati da malattie ghiandolari nei tessuti che circondano l'ano e il retto. Possono essere causati da brufoli o pori ostruiti, causando spesso l'ostruzione delle ghiandole dell'ano e del retto, con conseguente infiammazione e accumulo di pus nei tessuti dell'ano. Quando questi tessuti si rompono, il pus dell'ascesso fuoriesce nei tessuti che circondano il retto e l'ano. Le persone con un sistema immunitario debole, comprese le persone sieropositive, sono maggiormente a rischio di contrarre questo tipo di infezione.

Le ragadi anali possono consentire ai batteri di riempire la zona rettale, causando spesso un ascesso rettale.

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Trattamento dell'ascesso rettale

Gli antibiotici sono spesso usati per trattare l'infezione che ha causato l'ascesso. Gli antibiotici specifici utilizzati dipendono dal tipo di infezione che ha causato l'ascesso. Gli antibiotici sono sempre usati anche per trattare infezioni sottostanti nell'organismo.

Un ago lungo può essere utilizzato per rimuovere il liquido infetto da un ascesso, aspirandolo. Questo metodo può essere utilizzato anche per gli ascessi superficiali; il risultato può essere ottenuto utilizzando aghi e siringhe più corti e sottili.

Per coloro che non riescono a penetrare la zona dell'ascesso con un ago, si può ricorrere al drenaggio chirurgico. Quindi la zona interessata viene aperta chirurgicamente e il liquido infetto viene drenato. In questo modo, i pazienti possono convivere con l'ascesso e il dolore anale.

Emorroidi

Le emorroidi sono vene ispessite e piene di sangue situate all'interno o attorno al retto, chiamate cuscinetti emorroidari o coni emorroidari.

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Sintomi delle emorroidi

• dolore all'ano e prurito;
• sangue sulla superficie delle feci o sulla carta dopo aver pulito la superficie anale;
• incapacità di avere normali evacuazioni intestinali morbide;
• pezzi di tessuto (vene) che fuoriescono dall'ano.

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Cause delle emorroidi

• sforzo durante la defecazione;
• tosse grave, starnuti o vomito;
• gravidanza;
• cirrosi;
• sesso anale;
• ragadi o infezioni anali.

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Trattamento delle emorroidi - metodi non invasivi

• uso di bagni di vapore, compresa la zona anale, più volte al giorno;
• impacchi di ghiaccio per 15 minuti più volte al giorno per ridurre il gonfiore;
• Creme medicate con o senza prescrizione medica possono essere utilizzate per ridurre le dimensioni delle emorroidi o per alleviare dolore e prurito nella zona anale. Mantenere la zona anale pulita utilizzando salviette umidificate per alleviare irritazione e prurito;
• Se avverti dolore nell'ano, dovresti indossare abiti e biancheria intima larghi per ridurre l'irritazione della zona anale.

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Trattamento delle emorroidi - terapia invasiva

Legatura: le emorroidi vengono legate con un elastico o una sutura. Dopo circa una settimana, i coni emorroidari si seccano e cadono.

Scleroterapia: vengono iniettate sostanze chimiche nel tessuto che circonda le emorroidi, riducendo significativamente l'afflusso di sangue alle vene emorroidarie, causando la riduzione delle emorroidi.

Emorroidectomia - rimozione chirurgica delle emorroidi

Le cause del dolore anale sono troppe per poterle elencare tutte. Ma ci sono anche motivi specifici per cui una persona può soffrire di dolore anale.

Colite (colite ulcerosa o morbo di Crohn)

La colite è un'infiammazione del tratto gastrointestinale. La colite ulcerosa è limitata al colon. Nel morbo di Crohn, l'infiammazione può interessare l'intero apparato digerente. Entrambe queste malattie causano un'infiammazione che provoca dolore rettale.

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Sintomi della colite

• dolore all'ano;
• disturbo intestinale;
• nausea;
• diarrea sanguinolenta;
• fatica;
• perdita di peso;
• muco e pus nelle feci.

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Cause della colite ulcerosa

Le cause della colite ulcerosa non sono sempre note ai medici. La maggior parte dei medici ritiene che la colite ulcerosa non sia una tipica risposta autoimmune dell'organismo, bensì una reazione del colon, probabilmente associata a cibi grassi o troppo piccanti o al batterio gastrointestinale Escherichia coli.

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Cause del morbo di Crohn

Un'ostruzione della mucosa intestinale causa gonfiore, infiammazione, ulcerazione e ascessi, caratteristici del morbo di Crohn. Come per la colite ulcerosa, le cause del morbo di Crohn non sono sempre note, ma si ritiene che siano una reazione autoimmune dell'organismo.

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Trattamento del morbo di Crohn

Il trattamento per la colite ulcerosa e il morbo di Crohn mira a ridurre al minimo l'infiammazione che causa i sintomi comuni a entrambe le condizioni. Il trattamento può includere steroidi, che rallentano il processo infiammatorio. I farmaci possono essere assunti per via orale o, in alcuni casi, tramite clistere, per applicarli direttamente sul tratto gastrointestinale. Nei casi estremi, in cui il tratto intestinale è danneggiato, si può ricorrere alla chirurgia per alleviare i sintomi e riparare gravi danni all'intestino.

Lesioni associate al sesso anale

Quando un uomo e una donna praticano sesso anale e queste manipolazioni sono scorrette o non eseguite a regola d'arte, c'è il rischio di gravi lesioni fisiche. Le lesioni più comuni sono legate al sesso anale. Sebbene la maggior parte di queste lesioni siano di lieve entità, un piccolo intervento medico può risolvere il problema.

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Tipi di trauma anale

• ragade o lacerazione anale;
• perforazione rettale (più comune se vengono utilizzati oggetti estranei durante il sesso anale);
• crepe attorno al retto e all'ano;
• lesioni dello sfintere (possono essere dovute a corpi estranei o a rapporti anali aggressivi);
• prolasso rettale (parte del retto sporge dall'ano).

Sintomi del trauma anale

• dolore rettale durante e dopo il sesso;
• sanguinamento durante e dopo il rapporto sessuale;
• dolore quando si muovono i fianchi.

Trattamento del trauma anale

• È necessario astenersi dall'attività sessuale anale fino alla completa guarigione;
• Utilizzare emollienti per ridurre la possibilità di feci dure;
• Non sforzarsi o svolgere lavori pesanti durante il trattamento;
• Nei casi estremi potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Verruche appuntite (condilomi)

Lesioni o escrescenze all'interno o intorno all'ano possono causare dolore anale. I due tipi più comuni di lesioni anali sono le verruche genitali e l'herpes anale.

Le verruche genitali (condilomi acuminati) sono escrescenze lisce, color carne e rotonde, causate dal papillomavirus umano (HPV). Le verruche genitali sono trasmesse sessualmente e sono causate dal papillomavirus umano (HPV). L'HPV può anche causare il cancro anale.

L'herpes genitale (anale) è uno dei tanti tipi di herpes. È causato dal virus herpes simplex. Si manifesta con vesciche dolorose e piene di liquido intorno all'ano. Queste lesioni formano ulcere del retto e dell'ano.

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Sintomi delle verruche genitali

• escrescenze color carne che assomigliano al cavolfiore;
• Le verruche di per sé sono indolori, ma spesso interferiscono con le funzioni corporee, come l'evacuazione intestinale, rendendo il processo doloroso.

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Herpes genitale

• escrescenze dolorose e piene di liquido che scoppiano e causano dolore;
• sintomi simil-influenzali;
• alta temperatura;
• tonsille gonfie;
• dolore all'ano.

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Trattamento dell'herpes

Il trattamento può includere l'applicazione di creme o la rimozione chirurgica delle verruche. Il virus che causa le verruche genitali non può essere rimosso, anche se le verruche vengono rimosse o trattate.

I farmaci topici come la crema Zovirax e i farmaci orali come l'aciclovir e il Valtrex possono ridurre la durata delle recidive dell'herpes e la loro frequenza.

Patogenesi

Il termine "retto" è talvolta usato in modo intercambiabile con il termine "ano". Quando si pensa al dolore rettale, di solito si intende sia il dolore all'ano che quello al retto. Ma in realtà, retto e ano sono due cose diverse.

Il retto è un organo cavo a forma di tubo che collega l'intestino crasso all'ano. L'ano è un anello di tessuto denso attraverso il quale passano le feci. Quando feci o gas entrano nel retto, le terminazioni nervose del retto inviano un messaggio istantaneo al cervello che è pieno e deve essere evacuato.

Quando è il momento di evacuare (se si è in bagno), il retto si contrae per spingere le feci fuori dall'ano. Se non è il momento giusto per evacuare (ad esempio, quando si torna a casa dal lavoro in auto), il retto trattiene le feci finché non si arriva in bagno.

L'ano è un anello di tessuto denso ed elastico situato all'estremità del tratto gastrointestinale. I prodotti di scarto del nostro corpo vengono espulsi dal retto attraverso il canale anale ed espulsi dal corpo attraverso l'ano.

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Diagnostica dolore all'ano

È importante ricordare che il dolore anale è il segnale di un grave problema di salute. Il problema può essere facilmente risolto, come nel caso delle emorroidi, oppure può essere molto grave e potenzialmente fatale, come il cancro anale.

Se avvertite sintomi di dolore anale o rettale, che collettivamente vengono chiamati dolore anale, indipendentemente dalla loro gravità, dovreste fissare un appuntamento con un proctologo per ottenere una diagnosi accurata. Questa diagnosi può salvarvi la vita.

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