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Encefalite: cause e classificazione

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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L'encefalite è un'infiammazione della sostanza cerebrale. Attualmente, l'encefalite non è solo chiamata infettiva, ma anche infettiva, allergica, allergica e tossica per il cervello.

La classificazione dell'encefalite riflette i fattori eziologici associati a tali manifestazioni cliniche e caratteristiche del corso.

Al momento dell'occorrenza

  • Malattie primarie indipendenti causate principalmente da virus neurotropici:
    • virale:
      • virale (polysone): herpetic, enterovirus, influenza, citomegalovirus, rabbia, ecc .;
      • arbovirus (trasmissibile): zecche, zanzare (giapponese), australiano Murray Valley, americano St. Louis;
      • causato da un virus sconosciuto: epidemia (Economone);
  • microbico e rickettsial:
    • con la sifilide;
    • ʙorrelioze;
    • tifo e altri.
  • Secondario - malattie che si verificano sullo sfondo della malattia sottostante:
    • postekzantemnye:
      • il morbillo;
      • rosolia;
      • turbine eoliche;
    • postvaktsinalynыe:
      • dopo DTP;
      • dopo la vaccinazione contro il morbillo, la rosolia e la parotite;
    • batterico e parassitario:
      • stafilococco;
      • stryeptokokkovyi;
      • tubercolare;
      • Toxoplasma;
      • clamidia;
      • malarico e altri;
    • demielinizzante:
      • encefalomielite acuta;
      • Sclerosi multipla

Dal tasso di sviluppo e flusso:

  • iperacuto;
  • acute;
  • podostroe;
  • cronica;
  • recidivante.

Per localizzazione:

  • korkovыy;
  • sottocorticale;
  • staminali;
  • sconfitta del cervelletto.

Per prevalenza:

  • leucoencefalite (danno alla sostanza bianca);
  • polienceencefalite (danno alla sostanza grigia);
  • panentsyefalit.

Per morfologia:

  • necrotico;
  • emorragica.

Per gravità:

  • di moderata gravità;
  • pesante;
  • estremamente pesante.

Complicazioni:

  • edema-gonfiore del cervello;
  • dislocazione;
  • coma cerebrale;
  • sindrome epilettica;
  • kistoz.

Risultati:

  • recupero;
  • stato vegetativo;
  • sintomi focali grossolani.

L'encefalite causata da virus neurotropici è caratterizzata da epidemie, contagiosità, stagionalità e caratteristiche climatiche e geografiche di distribuzione. A seconda della localizzazione primaria dell'encefalite sono suddivisi in staminali, cerebellari, mesencefalici, diencefalici. Spesso, insieme alla sostanza del cervello, soffrono anche alcune parti del midollo spinale; in questi casi parlano di encefalomielite. L'encefalite può essere diffusa e focale, la natura dell'essudato - purulenta e sierosa.

Encefalite primaria polisostatica

Questo gruppo comprende l'encefalite di varie eziologie, comprese quelle causate dagli enterovirus Coxsackie (A9, B3, B6), ECHO (2, 11, 24) e molti virus sconosciuti.

Quadro clinico

Nel quadro clinico dell'encefalite enterovirale si distinguono diverse sindromi: staminali, cerebellari, emisferiche. I sintomi neurologici focali si sviluppano su uno sfondo di sintomi infettivi e cerebrali comuni moderatamente espressi nel 2-5 ° giorno della malattia. Il fattore eziologico è identificato negli studi virologici e sierologici. Nel liquido cerebrospinale viene solitamente rilevata linfocitosi.

Il corso è favorevole, con regressione completa dei sintomi neurologici. Raramente sono lesioni lievi di III, VI, VII coppie di nervi cranici, emi e monopareti, disturbi afasici. La forma cerebellare più favorevole, il recupero con esso è sempre completa.

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