Frontite cronica

Sinusite cronica (infiammazione cronica dei seni frontali, frontitis chronica) - sinusite lungo fluente, dolore ricorrente si manifesta nel corrispondente metà della fronte e naso secrezioni, iperplasia della mucosa con lo sviluppo di polipi e granulazione.

Codice ICD-10

J32.1 Sinusite frontale cronica.

Epidemiologia della frontite cronica

Vi sono chiare indicazioni di un legame tra la malattia del frontis e l'inquinamento dell'atmosfera con rifiuti tossici, una violazione delle norme ambientali. Nella zona di ubicazione delle grandi imprese industriali, l'incidenza della frontite è molto più alta.

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Causa di frontite cronica

Gli agenti causali della malattia sono molto probabilmente rappresentanti della microflora coccalica, in particolare stafilococchi. Negli ultimi anni, sono stati riportati casi di isolamento e qualità dei patogeni dell'associazione di tre microrganismi patogeni condizionatamente: Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae e Maxarelae catharrhalis. Alcuni clinici non escludono anaerobi e funghi da questo elenco.

Frontite cronica - cause e patogenesi

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I sintomi della frontite cronica

La frontite è una malattia di tutto il corpo, quindi ha manifestazioni cliniche comuni e locali. In generale, l'ipertermia è inclusa come manifestazione di intossicazione e cefalea diffusa come conseguenza dei disordini circolatori del sangue e dei liquidi. Spesso notato debolezza generale, vertigini e altri disturbi vegetativi. Le manifestazioni cliniche locali sono rappresentate da cefalea locale, secrezione nasale, difficoltà nella respirazione nasale.

Il segno clinico principale e il più antico di una frontite è un mal di testa spontaneo locale nella parte superciliaria sul lato del seno frontale interessato, con un processo cronico hanno un carattere diffuso.

Frontite cronica - Sintomi

Classificazione della frontite cronica

Distingua la frontite cronica catarro, purulenta, polifera, poliposa, purulenta e complicata.

1. Pneumosino del seno frontale, dovuto alla presenza di un meccanismo a valvola, che può consentire all'aria di entrare nella cavità sinusale, ma la sua uscita da esso è impossibile. In questo caso, i fenomeni infiammatori, di regola, sono assenti, ma c'è una maggiore pressione nel seno, accompagnata da una sindrome del dolore.
2. Forme croniche chiuse (spesso latenti) e aperte (con manifestazioni) del fronte.
3. Microbiota eziologico: microbiota banale, anaerobico, specifico, micotico.
4. Forme patogenetiche: rhinorrhagic, allergico, traumatico e altri.
5. forme patologiche: catarrale cronica (tipo di vuoto del seno) o transsudativnaya forma polnpoznaya, cistica, essudativa, purulenta, caseosa, osteoiskroticheskaya, iperplastica, forme miste.
6. Forme sintomatiche: oligosintomatica latente, secretoria nevralgica, anosmica.
7. Forme di età: bambini davanti, uomo maturo, vecchio.
8. Forme complicate con lesioni di palpebre, punti lacrimali, cellulite profonda e flemmone di orbita, tromboflebiti di seni longitudinali e cavernosi, meningite, ascesso di lobo frontale, ecc.

Questa classificazione, come molti descritti in precedenza, non pretende di essere un approccio scientifico olistico, ma riflette solo la diversità dei lati e delle posizioni da cui possono essere considerati i processi infiammatori nei seni paranasali, e quindi hanno un carattere esclusivamente didattico.

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Diagnosi di frontite cronica

Nella fase di valutazione dell'anamnesi, è importante raccogliere informazioni su precedenti patologie, ARVI, sinusiti e esacerbazioni della frontite, caratteristiche del trattamento, inclusa la chirurgia.

Tra i reclami, è possibile identificare immediatamente il tipico mal di testa locale, il dolore nella regione delle sopracciglia, chiarirne la natura e l'intensità, il lato della lesione, la presenza di irradiazione nel tempio o nella testa; aspetto e consistenza della scarica, tempo e peculiarità del suo ingresso nella cavità nasale o nasofaringe

Frontite cronica - Diagnosi

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Screening

Un metodo di esame non invasivo di massa di un gran numero di persone potrebbe essere la diafanoscopia dei seni frontali.

Trattamento di frontite cronica

Prima di ricevere i risultati dell'esame microbiologico del separabile, amoxicillina + acido clavulanico è prescritto, seguito da antibiotici di azione diretta. Se la scarica dal seno è assente o non può essere ottenuta, il trattamento iniziato prima è continuato. Il farmaco di scelta nella terapia anti-infiammatoria complessa può essere usato con fenspiride. Assegna delle gocce vasocostrittive al naso (decongestionanti) all'inizio del trattamento: una lieve azione vasocostrittrice (una soluzione di efedrina, dimetindene e combinazione con fenilefrina). In assenza di secrezioni, si raccomanda di eseguire una terapia antiedema (furosemide, iniezione endovenosa di 200 ml di soluzione di cloruro di calcio all'1%), uso di antistaminici.

Frontite cronica - trattamento