Prurito allo scroto negli uomini

Tra le malattie della pelle e del tessuto sottocutaneo, il prurito è identificato separatamente nell'ICD-10, sebbene sia un sintomo secondario delle malattie dermatologiche. E un problema molto comune - prurito dello scroto negli uomini - come diagnosi è incluso nella voce "dermatite ed eczema" con un codice separato - L29.1.

Le cause Scroto pruriginoso

In effetti, il qualificatore "negli uomini" può essere considerato superfluo perché scrotum o scroto (la ricettacolo muscolocutanea dei testicoli) fa parte dei genitali esterni degli individui maschi, compresi i bambini e gli adolescenti.

Un sintomo così fastidioso come la pelle di prurito ha eziologie diverse e i dermatologi notano come le principali cause del suo aspetto, come: ad esempio:

• Bites of the Scabies AcH (Sarcoptes scabiei), diffuso attraverso il contatto diretto o la lettiera infetta, con lo sviluppo di scabie; [1]
• PEDICULOSI PUBICA O fHIRIASIS; [2]
• Micosi-lesioni cutanee nell'area delle pieghe inguinali di funghi dermatofiti (Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton), che vengono diagnosticate come epidermophytosi inguinale; [3]
• Candidomicosi dei genitali esterni (candidosi o mughetto) è una malattia causata dal fungo simile a un lievito Candida albicans; [4]
• Vari tipi di dermatite, tra cui la dermatite da contatto - irritativa semplice e allergica, nonché eczema (dermatite atopica). [5] A proposito, la dermatite può essere localizzata solo sullo scroto e sull'inguine ed essere una patologia multifattoriale;
• Psoriasi genitale inversa o psoriasi genitale; [6]
• Condilomi genitali (anche chiamati verruche genitali); Il loro aspetto è il risultato delle lesioni cutanee causate dal papillomavirus umano (tipi di HPV 2 o 6), che è contratto attraverso il contatto sessuale; [7]
• Herpes genitale, causato dal virus dell'herpes simplex (HSV) trasmesso da qualsiasi percorso di contatto. [8]

Infestazione Enterobius vermicularis - Pinworms nei bambini - provoca prurito dello scroto in un bambino o adolescente; Negli adulti, anche questa elmintiasi non è rara e provoca un grave prurito dello scroto e dell'ano di notte, nonché nell'area perineale.

Fattori di rischio

Ci sono alcuni fattori di rischio per questo sintomo, tra cui una scarsa igiene, la sudorazione eccessiva, il peso corporeo eccessivo, i vestiti stretti, la presenza di intertrigo - eruzioni pannolini nell'inguine.

Il contatto della pelle molto sottile, permeata capillare dello scroto con la pelle circostante, l'elevata umidità e la temperatura - con praticamente nessun accesso all'aria - sono condizioni ideali per lo sviluppo della dermatite a contatto (a causa del materiale di biancheria intima, i lattice dei preservativi, ecc.) E le reazioni allergiche della pelle (per gli stessi prodotti per la cura del corpo), che causano iperamia, esso e gonfiando lo scrollazione.

Vi è anche un aumentato rischio di pelle pruriginosa con diabete e malattia tiroidea; riboflavina (vitamina B2), carenze di ferro e zinco; asma e febbre da fieno; immunocompromesso e cancro.

Patogenesi

In generale, la patogenesi di Pruritus, indipendentemente dalla sua localizzazione, è dovuta all'irritazione delle terminazioni nervose libere associate al recettore dell'epidermide e del derma e del rilascio di esposizioni di decammato

Il rilascio di citochine può essere mediato dal sistema immunitario, ad esempio come nella dermatite atopica. Altri composti biologicamente attivi, neurotrasmettitori e neuropeptidi: acetilcolina, serotonina, alcune prostaglandine e proteinasi, linfocine e interleuchine, possono anche aumentare il prurito.

La sensazione di prurito viene trasmessa tramite fibre afferenti simpatiche C al corno dorsale del midollo spinale, e quindi - tramite il tratto spinotalamico - alla corteccia cerebrale.

Sintomi Scroto pruriginoso

I sintomi di prurito di accompagnamento variano a seconda dell'eziologia.

In alcuni casi, i primi segni sotto forma di eventuali cambiamenti visibili nella pelle dello scroto e dell'area anogenitale sono assenti, cioè il prurito può essere il primo sintomo, come nel caso dell'infezione da pinworms, causando un prurito abbastanza intenso dello scroto di notte.

Di notte, c'è un forte prurito dello scroto, nonché tra lo scroto e l'ano in scabbia - con piccole eruzioni cutanee rosse-veicolari sulla pelle (con una stretta ispezione della pelle può essere vista dai passaggi degli acari).

Nelle infezioni fungine che colpiscono la pelle dei genitali, delle cosce interne e dei glutei, c'è arrossamento, un'eruzione papulare sotto forma di anelli con bordi squamosi e prurito dello scroto e del perineo. Le eruzioni cutanee sono contagiose e possono diffondersi sul corpo.

Come manifesta la candidomicosi, in dettaglio nell'articolo - sintomi e segni di mughetto negli uomini.

La dermatite da contatto è caratterizzata da arrossamento e prurito dello scroto con desquamazione dell'epitelio (sfaldamento). L'eczema (dermatite atopica) è generalmente manifestata da cerotti di pelle irritata, rossa o grigio rossastro, che possono avere piccole vescicole piene di fluido; L'essudato da loro trasuda per formare aree di mottling e erosione della pelle, alla fine si incrociano.

I sintomi dei condilomi (verruche anogenitali) negli uomini sono descritti in dettaglio nella pubblicazione - condilomi acuti negli uomini.

Bruciore e prurito dello scroto e del pene, gonfiore del tessuto sottocutaneo, iperemia e dolore dell'area interessata, eruzione cutanea vescicolare e ulcere a fibina e ricoperte di crosta - tali sintomi sono familiari a coloro che hanno incontrato l'herpi genitale.

Informazioni più utili nel materiale - prurito, bruciore e rossore nell'area intima negli uomini.

Complicazioni e conseguenze

Le principali conseguenze e complicanze del prurito della pelle nello scroto e in altre aree genitali maschili si manifestano da escoriazioni: graffi della pelle sotto forma di graffi e abrasioni. Le croste possono sanguinare e sono facilmente infettate da batteri e virus, il che può portare all'infiammazione della pelle.

Il prurito può anche portare all'ispessimento locale dello strato corneo e agli strati di pelle sottostante - la lichenizzazione.

Nella scabbia, gli infiltrati simili al tumore possono formarsi nella pelle dello scroto e dell'area perigenitale - linfoplasia benigna della pelle. E in caso di candidomicosi genitale è possibile sviluppare balanopostite candidale.

Diagnostica Scroto pruriginoso

In dermatologia, la diagnosi inizia con l'esame fisico della pelle del paziente e il confronto dei cambiamenti rilevati con i reclami e l'anamnesi; esame della pelle -con determinazione del tipo morfologico di eruzioni cutanee e tenendo conto della loro localizzazione.

I test possono includere: raschiature per la pelle (per funghi o scabbie), tampone perianale, biopsia per papillomavirus, test cutanei per allergeni; Esami del sangue per eosinofili, test PCR per HPV, per anticorpi all'HPV.

Per escludere errori diagnostici e prescrivere il trattamento corretto è una diagnosi differenziale estremamente importante, poiché ci sono casi in cui l'eziologia delle dermatosi delle eruzioni cutanee, contro il quale c'è prurito dello scroto, è difficile determinare clinicamente. Pertanto, i dermatologi possono prescrivere ulteriori studi.

Leggi anche - diagnosi del prurito della pelle.

Trattamento Scroto pruriginoso

Il trattamento sintomatico mira ad alleviare il prurito. Abbastanza rapidamente, ma non definitivamente, scompare dopo l'uso del gel antistaminico fenistil; può essere usato e altri unguento per prurito. Sono anche prescritti i farmaci orali - antitistamine.

Gli agenti topici vengono applicati in base alla diagnosi:

• Unguenti per dermatite allergica
• Unguento per condilomi
• Cream di herpes

Le malattie parassita e fungine richiedono un trattamento eziologico. Il rimedio parassita benzil benzoato (sotto forma di unguento o crema) è usato nel trattamento della scabbia; C'è anche un aerosol per scabbia. I pidocchi pubici sono trattati con permetrina e altri pidocchi.

I farmaci antielmintici orali come le compresse di adipinato piperazina o helminthox (Pyrantel) dovrebbero essere usati contro Pinworms.

Le infezioni fungine sono meglio trattate con antimicotici topici e sistemici, quali, in dettaglio:

• Pillole per funghi della pelle
• Ointimenti efficaci per i funghi
• Clotrimazolo per mughetto

Leggi anche:

• Trattamento del mughetto negli uomini
• Trattamento del prurito nell'area intima negli uomini

Si consiglia inoltre di assumere vitamine antiossidanti (A, C ed E) e B2.

Per alcune condizioni che causano prurito scrotale negli uomini, può essere possibile il trattamento della fisioterapia - fisioterapia per dermatite e dermatosi.

Trattamento popolare e omeopatia

In alcuni casi, i trattamenti popolari possono aiutare:

• Trattamento rapido ed efficace della scabbia a casa
• Trattamento popolare del mughetto negli uomini
• Rimedi popolari per il papillomavirus umano

Con micosi e condilomi genitali si offrono di combattere la pasta di aglio fresco con l'aggiunta di olio d'oliva (applicato all'area interessata per un paio d'ore due volte al giorno); Aceto di mele naturale, succo di mirtillo, succo di aloe e olio essenziale per l'albero del tè.

In caso di irritazione della pelle, lo scroto può essere usato al miele naturale e olio di se angolo di spugna di mare.

Con l'infezione fungina, il trattamento a base di erbe include l'applicazione del succo di Celandine fresca, nonché l'uso della radice di liquirizia: viene schiacciato in una polvere, mescolata con acqua allo stato della poltiglia e bollita per 10 minuti. Il rimedio viene applicato sulla pelle per un quarto d'ora due volte al giorno.

L'omeopatia offre rimedi antifungini come petrolio, silicea, grafiti, seppia e thuja. E in caso di fungo di candida, borace ed eloni. Se il prurito è associato all'eczema, gli omeopati raccomandano zolfo, zolfo epar, lycopodium clavatum e natrum muriaticum.

Prevenzione

La prevenzione principale sta nell'igiene. È necessario mantenere i genitali puliti e asciutti ed evitare fattori irritanti. Cioè, l'inguine e l'area genitale sono meglio lavare con sapone lieto (è possibile utilizzare il sapone per bambini con camomilla e camomilla), non consentono il surriscaldamento e l'accumulo di umidità, evitare biancheria intima sintetica stretta, curare il pannolino in tempo.

L'igiene include anche rapporti sessuali protetti.

Previsione

La scabbia, le micosi e la dermatite irritante a contatto possono essere curate. Ma per quanto riguarda altre malattie accompagnate da prurito scrotale - dermatite atopica, psoriasi genitale, condilomi ed herpes - la prognosi non è così ottimista a causa delle loro ricorrenze.