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Cosa causa macchie rosse e pruriginose sulla pelle?
Ultima recensione: 07.06.2024
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Tra i sintomi di molte malattie dermatologiche e una serie di malattie infettive, prurito e macchie rosse di varie forme e posizioni sono comuni. È importante per i pazienti rimuovere questi punti e sbarazzarsi del prurito, ma per raggiungere questo obiettivo e garantire un trattamento adeguato, è necessario scoprire la loro eziologia.
Va tenuto presente che tali segni si verificano in alcune malattie sistemiche e una diagnosi accurata può essere fatta solo quando si cerca assistenza medica.
Le cause Prurito e macchie rosse sulla pelle
È possibile spazzolare tutte le potenziali cause di macule eritematose pruriginose - patch rosse in varie malattie e condizioni?
Molto spesso questi elementi cutanei sono di natura maculopapolare, cioè sono costituiti da macchie rosse piatte visibili all'occhio nudo e aree arrossate limitate (papule) leggermente sollevate sopra la pelle. L'eruzione cutanea può anche essere molto piccola.
I medici tengono conto non solo delle dimensioni, della localizzazione specifica, della velocità di comparsa dei punti e della loro successiva trasformazione, ma anche dei sintomi precedenti e / o concomitanti. Maggiori informazioni nei materiali:
Nella pratica pediatrica, prima di tutto, considera infezioni infantili accompagnate da eruzioni cutanee sulla pelle (rosolia, vaccinaio, morbillo, scarlatina), nonché diatesi e dermatite.
Prurito e macchie rosse sul corpo
Oltre alle malattie infettive di cui sopra, quando i bambini di età inferiore ai cinque anni sono infettati da Coxsackie Enterovirus della famiglia Picornaviridae e sviluppano la cosiddetta sindrome da piede manuale -Con l'aspetto di febbre, myalgia, respiratorio e sintomi intestinali-ci sono i movimenti e la bocca, in gola, che si trovano in bocca, in gola, in bocca, in bocca, a bocca. trasformarsi in vescicole. [1]
Sia nei bambini che negli adulti prurito e macchie rosse su varie parti della pelle possono essere associati a morsi di insetti e artropodi (ad esempio, una zecca che trasporta batteri di Borrelia - l'agente causale della malattia di Lyme); [2] condizioni atopiche e allergiche (con l'uso di determinati alimenti, stress, ecc.); con pidocchi piatti rossi; con una forma localizzata di scleroderma (patologia della pelle autoimmune; con gli effetti collaterali dell'uso di antibiotici antimicrobici e allergici (con l'uso di alcuni alimenti, con stress, ecc.); con pidocchi piatti rossi; [3] con forma localizzata di scleroderma (patologia della pelle autoimmune); [4] con effetti collaterali di farmaci antibatterici e una varietà di altri farmaci-sotto forma di orticaria allergica, [5] eritema multiforme [6] o tossico allergico sindrome di Stevens-Johnson. [7]
Patch rosse leggermente traballante e prurito sull'addome e il torace (a volte con una leggera febbre precedente) appaiono nella manifestazione di lichene rosa (Pityriasis rosea), che di solito viene diagnosticata in giovane età. [8]
L'allergodermatosi è un tipo di allergocermatosi che si verifica sul corpo come una piccola eruzione cutanea rossa a malapena visibile e prurito nelle persone con bassa acidità gastrica. Tali manifestazioni cutanee sono annotate in presenza di parassiti nell'intestino o nella sua infezione batterica.
La localizzazione di macule iplemiche pruriginose nelle ascelle è spesso dermatite a contatto semplice, che può essere causata da deodoranti, prodotti depolativi, detergenti, tessuto di abbigliamento o polvere di lavanderia. [9] Ma quando piccoli punti rossi e prurito sotto le ascelle, sui lati e l'addome, sulle suole dei piedi e dei palmi delle mani si verificano in parallelo con sintomi come il dolore addominale [10]
Il virus Epstein-Barr (Herpesviridae della famiglia), che porta a una mononucleosi infettiva, provoca anche eruzioni cutanee rosse pruriginose sulla pelle del tronco e delle estremità superiori in alcuni casi. [11]
Prupiti e macchie rosse sul viso e sul collo
L'iperemia cutanea associata alla prurite - una faccia rossa e prurito - può essere il primo segno di allergie facciali. Inoltre, prurito e causare
Le lieve patch rosse in fiamme sul viso sono tra i sintomi di dermatite peroral, [12] tipo eritematoso di malattia di Beck - sarcoidosi, [13] contatto irritante e dermatite a contatto allergico, eritema freddo e fotodermatite. [14]
Segni di lesioni cutanee eritematose-teleassiche - rosacea [15] ed eritema nel lupus eritematoso sistemico [16] Il naso rosso e la pelle pruriginosa delle pieghe nasolabiali. Con macule rosse pruriginose attorno alla bocca e al naso, lo sviluppo della nebulosale impetigo, associato all'invasione della pelle e dei tessuti sottocutanei da Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus). [17]
E nel caso della forma eritematosa di infiammazione primaria (di segale), causata dal gruppo β-emolitico di streptococcus pyogeni A, contemporaneamente a febbre, mal di testa e debolezza generale, punti rossi incorniciati da una pelle addensata appaiono sul viso. [18]
Le chiazze rosse in bocca e prurito sono possibili con allergie, cutanei rossi piatti, infezioni da strepto e stafilococcici.
Sintomi di dermatite palpebra, irritazione allergica (febbre da fieno), [19] così come lesioni fungine delle palpebre includono gli occhi rossi e il prurito.
Redness e prurito delle guance (con graduale diffusione di macule e papule eritematose alle estremità e al tronco), spesso accompagnati da sintomi respiratori e deterioramento generale della condizione, è manifestato da infezione da un parvous B19 (euthyphoravirus familiari), che è la causa dell'erytema infettivo (ssermys-syndratomes). [20]
Il collo rosso e il prurito sono più comuni nella dermatite da contatto e nella sindrome di Stevens-Johnson (quest'ultima con mialgia e alta temperatura corporea).
Prurito e patch rosse sulle estremità
La maggior parte delle cause precedentemente citate può causare prurito e punti rossi sulle gambe e le braccia.
Crosta patch rosse sui palmi e il prurito sono spesso associati a eczema dei palmi, [21] noto anche come dermatite atopica, [22] che può verificarsi nelle pieghe dei gomiti, sotto le ginocchia, sotto le ascelle e in qualsiasi piega del corpo.
Se c'è prurito e una ferita rossa tra le dita delle mani, significa che l'escoriazione del punto eczematoso ha portato al suo sanguinamento, o la secchezza della pelle nel sito dell'eruzione cutanea nella dermatite atopica ha causato il suo crack (con il rilascio di trasudato trasparente).
Le eruzioni cutanee rosse o violacee sui palmi e sulle dita, nonché sulle spalle e sulla parte superiore della schiena, sono osservate in dermatomiosite. [23]
Quando infettati dal fungo Trichophyton rubrum, i dermatologi diagnosticano rubrofitosi della pelle dei piedi, delle mani, del viso e delle unghie, i cui sintomi includono arrossamento della pelle sulle mani, piedi rossi e prurito.
I pruriti rossi sulle palme e sulle suole-accompagnate da febbre, vomito e mal di testa-sono viste in quasi il 75% di infezione da meningococcia (Neisseria meningitidis) casi e nello sviluppo dell'influenza nelle membrane cerebrali (meningite meningococcica). [24]
Eritroderma maculare diffusa - Un'eruzione di cerotti rossi solitamente localizzati sui palmi delle mani e dei piedi - e sintomi come febbre, riduzione della BP, confusione e mancanza di reazioni esterne sono indicative di shock tossico infettivo. Questa condizione, come la sindrome di tossico allergica, è classificata come emergenza.
Le patch rosse pruriginose sugli stinchi sono secondarie all'infiammazione arrugginita e alla sarcoidosi; La vasculite cutanea del tipo cutaneo si osserva sulla pelle degli stinchi e dei piedi.
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I punti rossi e il prurito nell'inguine possono avere eziologie diverse, ma la causa più comune è considerata dermatofitosi (infezione fungina) e contatto o dermatite atopica.
Negli uomini con allergia del preservativo o balanopostite acuta, [25] Psoriasi inversa o sindrome di Reiter [26] Ci sono prurito e patch rosse sulla testa del pene.
Nelle donne, labbra rosse e prurito sono associati a MSD e infezione genitale causata dal virus dell'herpes simplex, [27] e, nelle donne in postmenopausa, con leucoplakia dei genitali esterni. [28]
Fattori di rischio
Fattori di rischio per la comparsa di prurito con punti rossi: lo sviluppo di malattie e condizioni che causano questi sintomi. Pertanto, la contaminazione con infezioni virali o batteriche è aumentata in luoghi in cui vi è un'alta probabilità della loro diffusione (per contatto con i malati).
A causa della debolezza del sistema immunitario, i fattori di rischio comprendono la prima infanzia e la vecchiaia, nonché il periodo di gravidanza con immunosoppressione fisiologicamente determinata. Condizioni sanitarie scadenti e igiene personale insufficiente "aiuto" per catturare l'infezione fungina.
Un ruolo negativo è svolto dall'uso incontrollato di farmaci, aumentando la sensibilizzazione del corpo (secondo alcuni dati, la dermatosi di contatto colpisce il 15-20% della popolazione) e la predisposizione genetica a condizioni allergiche e atopiche.
Patogenesi
I punti rossi sono elementi di infiammazione o reazione immunitaria (locale o sistemica) con dilatazione locale dei capillari cutanei e cambiamenti strutturali nelle cellule dei suoi strati superficiali. La loro patogenesi è determinata dalle caratteristiche delle malattie in cui appare questo sintomo.
Ad esempio, il contatto o la dermatite atopica sono provocati da una reazione immunitaria ai sensibilizzatori con un aumento della sintesi di anticorpi - immunoglobulina IgE.
Il meccanismo per lo sviluppo di eritema freddo (in alcuni casi accompagnato da una sensazione di prurito) è visto come un disturbo innato di termoregolazione a causa di problemi con il metabolismo della serotonina mediatore del SNC.
L'impatto dei batteri e dei virus patogeni è spiegato dal loro rilascio di sostanze citotossiche in risposta ai meccanismi di difesa del sistema immunitario. Le esotossine batteriche e virali per il corpo sono antigeni che sono riconosciuti dai linfociti T immunocompetenti, che attivano la risposta protettiva sotto forma di infiammazione. E altri sintomi, come in caso di shock tossico infettivo, sono il risultato delle tossine virali e batteriche che entrano nel flusso sanguigno.
La sensazione di prurito ha origine negli strati superficiali della pelle e delle mucose, in cui ci sono terminazioni nervose che rispondono al rilascio di mastociti di istamina neurotrasmettitore della pelle e al suo rilascio nel sangue. Gli impulsi di prurito attraverso fibre afferenti vengono trasmessi al tratto spinotalamico e da lì alla corteccia somatosensoriale del cervello. Per ulteriori informazioni, consultare la pubblicazione - patogenesi della pelle pruriginosa.
Complicazioni e conseguenze
Prima di tutto, i graffi "si aprono la strada" per l'infezione secondaria della pelle, quindi può essere infiammato dall'aspetto di pustole piene di essudato sieroso. Inoltre, l'escoriazione dei punti pruriginosi può portare alla formazione di cicatrici.
Altri effetti e complicanze dipendono dalla causa di questi sintomi e possono includere:
- In reazione ai farmaci - Angiedema;
- In impetigo non bullo - trasformazione dell'infiammazione in forma bolle (vescicolare);
- Nell'eritema infettivo causato dal parvovirus B19 - anemia;
- Infezione da virus di Coxsackie - Congiuntivite (compresa l'emorragia), meningite asettica, patologie miocardiche, danni del sistema nervoso.
Diagnostica Prurito e macchie rosse sulla pelle
Data l'ampia gamma di cause di macule eritematose pruriose, la diagnosi è spesso difficile.
Oltre all'esame fisico e all'anamnesi, sono richiesti esami del sangue: generale e lordo, per gli eosinofili, per il livello di anticorpi (IgE) e proteina C-reattiva, analisi immunoenzimatica, ecc. È anche necessario passare un'analisi delle urine generali e fecali, esame batteriologico dei raschiature dai punti. E nella dermatite allergica, vengono eseguiti test cutanei per identificare le sostanze sensibilizzanti.
Usiamo la diagnostica strumentale con dermatoscopio, lampada di legno, se necessario - ecografia della pelle e del grasso sottocutaneo.
Maggiori dettagli negli articoli:
La presenza di sintomatologia non specifica nella comparsa di eruzioni maculopapolari iperemiche e il prurito può rendere difficile determinare la loro vera causa, quindi nel risolvere questo problema aiuta la diagnosi differenziale con la partecipazione di medici di diverse specializzazioni.
Trattamento Prurito e macchie rosse sulla pelle
Esistono varie tecniche in base alle quali vengono trattate le malattie con questi sintomi nel quadro clinico.
Pertanto, la presenza di infezione batterica (con impetigine, infiammazione arrugginita, balanopostite, malattie sessualmente trasmissibili, ecc.) Richiede l'uso di antibiotici sistemici prescritti da un medico, tenendo conto dello spettro del loro effetto sui patogeni identificati.
I farmaci antivirali basati sull'interferone sono inefficaci nelle manifestazioni cutanee. Ad esempio, i virus del DNA della famiglia Herpesviridae non possono essere rimossi dal corpo, ma la loro attività può essere soppressa con prodotti a base di acyclovir.
E per trattare le infezioni fungine usa unguenti efficaci per i funghi.
La dermatite a contatto semplice e allergica e l'orticaria allergica richiedono una terapia etiopatogenetica con la massima eliminazione di fattori irritanti e allergeni.
Il trattamento della pelle pruriginosa può essere sistemico e topico. Nel primo caso antistaminici e vengono presi glucocorticosteroidi, nel secondo caso vengono utilizzati agenti topici:
Prevenzione
La maggior parte delle malattie infettive infantili sono prevenute dalle vaccinazioni (immunizzazioni).
La prevenzione degli allergocermatosi consiste nell'eliminazione di fattori sensibilizzanti.
Ma contro molte malattie dermatologiche e sistemiche idiopatiche di origine autoimmune non ci sono ancora misure preventive specifiche.
Previsione
Le malattie infettive più comuni dell'infanzia hanno una prognosi completamente favorevole.
Per quanto riguarda le patologie dermatologiche autoimmune, loro, ahims, corrono in forma cronica (con periodi di remissione), ma non sono pericolose per la vita.
Secondo le statistiche cliniche, l'infezione meningococcica (in assenza di tema tema tematica) è fatale nel 9% dei casi e nella sindrome di Steven-Johnson-nel 16-27%.