Placca gialla sulla lingua: qual è il problema?

Chiedete a qualsiasi medico perché la lingua è ricoperta da una patina giallastra e vi consiglierà di consultare un gastroenterologo per la risposta corretta. Tuttavia, tale raccomandazione suonerà se la lingua presenta una patina di qualsiasi altro colore.

In molti casi la patina gialla sulla lingua viene percepita come sintomo di una o dell'altra patologia, ma resta da capire quale problema dell'organismo ci stia comunicando la lingua assumendo questo colore.

Cause della patina gialla sulla lingua

Cominciamo col dire che una leggera patina bianco-giallastra sulla lingua al mattino, sotto la quale è chiaramente visibile il normale colore rosa della lingua, non è un'anomalia. Il fatto è che mentre una persona dorme, i batteri che compongono la microflora del cavo orale continuano a nutrirsi e alcuni di essi, ad esempio gli stafilococchi che colonizzano la mucosa della faringe e del cavo orale, producono pigmenti carotenoidi protettivi di colore giallo. Quindi la patina giallastra sulla lingua nelle persone sane al mattino è spiegata proprio da questo motivo.

Chi ama il tè e il caffè forti e ne beve in quantità incommensurabili non si stupisca dell'intenso colore giallo-marrone della lingua. Tutti i fumatori possono unirsi a loro.

Ma una patina biancastra e giallastra irregolare con ulcere dolorose sulla lingua e sulla mucosa orale dovrebbe preoccuparvi, poiché è tipica della stomatite, un'infiammazione che può svilupparsi in bocca sotto l'influenza di una varietà di fattori: da danni meccanici e infezioni batteriche a carenza vitaminica, diabete e patologie psicogene. Una patina giallastra, accompagnata da un odore molto sgradevole in bocca, è considerata una conseguenza della stitichezza cronica o, in parole povere, stitichezza.

Una preoccupazione ben più seria dovrebbe essere rappresentata da una patina gialla piuttosto densa o, come spesso la chiamano i pazienti, fortemente indurita sulla lingua, indicatore di problemi alla cistifellea o al fegato, che portano all'accumulo di bile. In questo caso, vi è una correlazione diretta con discinesia della cistifellea o delle vie biliari; ittero di varia eziologia; colestasi causata da ostruzione dei dotti biliari extraepatici; epatopatia pigmentosa ereditaria (iperbilirubinemia congenita); calcoli o cisti del coledoco, ecc.

Inoltre, in queste patologie, il contenuto del principale pigmento biliare, la bilirubina, aumenta nel sangue, ma oltre a questo, nella bile è presente un pigmento verde, la biliverdina, che causa una patina giallo-verde sulla lingua. Se però la patina è più tendente al verde, la causa più probabile è il fungo Candida, che ha causato l'infiammazione fungina della lingua (glossite candidosa).

Una chiara prova di un malfunzionamento del sistema biliare è la nausea e la patina giallastra sulla lingua. Tra i tanti sintomi di malattie come:

• duodenite,
• pancreatite,
• reflusso gastroduodenale,
• colangite, colecistite,
• Malattia dei calcoli biliari: patina giallo-marrone sulla lingua.

Va tenuto presente che l'insufficienza renale cronica può anche influire sulle condizioni della lingua, presentando una patina che va dal giallo chiaro al marrone. Ma in caso di problemi renali, oltre a tutto ciò, la lingua si gonfia, sono visibili segni di denti ai lati e la bocca emana un odore di urea.

In alcuni casi, la causa della placca gialla sulla lingua non sono problemi gastrointestinali, ma disturbi del metabolismo dei pigmenti biliari nelle anemie emolitiche congenite di natura autoimmune, che si sviluppano a causa della distruzione dell'emoglobina dei globuli rossi, il cui prodotto è la bilirubina, presente nel sangue in quantità eccessive. La lingua è ricoperta da una placca gialla anche nell'anemia falciforme geneticamente determinata.

Quando si osserva una patina grigio-giallastra sulla lingua, gli otorinolaringoiatri cercheranno una fonte di infezione, ad esempio una faringite o una tonsillite cronica. Pertanto, in caso di infiammazione acuta delle tonsille e di assunzione di antibiotici per il suo trattamento, tale patina è quasi inevitabile. E in questi casi i gastroenterologi sospettano che il paziente abbia problemi al tratto gastrointestinale, poiché questo tipo di lingua si osserva spesso in forme croniche di gastrite o infiammazione acuta dell'intestino (enterocolite), quando si forma una patina brunastra o giallastra alla radice della lingua.

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Patina gialla sulla lingua del bambino

Oltre al fatto che la patina giallastra sulla lingua dei bambini può presentarsi negli stessi casi degli adulti, è necessario tenere conto di alcune caratteristiche del corpo del bambino in via di sviluppo. Ad esempio, durante l'adolescenza, la lingua può ricoprirsi di una patina giallastra a causa dell'ingresso di ormoni nel sangue a seguito dell'inizio della pubertà.

Se il bambino non è affetto da diabete (e questa malattia viene diagnosticata sempre più spesso nei bambini), una lingua ruvida con patina giallastra può essere dovuta solo a una respirazione nasale alterata, quando la tonsilla faringea ipertrofica ostruisce completamente il rinofaringe. Per questo motivo, il bambino è costretto a respirare con la bocca, e la saliva evapora, la lingua secca diventa ruvida e i batteri (di cui si è già parlato in precedenza) si proteggono dal "fastidio" che ne deriva aumentando la produzione di pigmenti carotenoidi.

I genitori devono sapere che tosse e patina giallastra sulla lingua di un bambino sono segni di un'infezione da parassiti, e che lamblia, ascaridi o trematodi epatici (Fasciola hepatica) hanno raggiunto la cistifellea. In questo caso, la tosse è di natura allergica, ovvero una risposta dell'organismo ai prodotti di scarto dei parassiti.

A proposito, fate attenzione alle occhiaie nei bambini: quando sono infettati dagli elminti, i bambini di qualsiasi età possono avere delle occhiaie.

Diagnosi della patina gialla sulla lingua

Come si evince da tutte le informazioni sopra riportate, la diagnosi della placca gialla sulla lingua, effettuata il più presto possibile, è un prerequisito per ripristinare le normali condizioni della lingua.

Se il problema è la stomatite, non sarà difficile per un dentista determinare la presenza della patologia durante un esame fisico della cavità orale e prescrivere il trattamento corretto.

Per scoprire la vera causa della comparsa di placche gialle associate a problemi dell'apparato digerente, sarà necessario superare quanto segue:

• analisi generale del sangue, delle urine e delle feci;
• esame del sangue per gli eosinofili (consente di determinare l'invasione parassitaria con una precisione del 100%)
• esame biochimico del sangue per la presenza di bilirubina, amilasi, livelli di colesterolo, trigliceridi, fosfolipidi, ecc.

Per studiare la morfologia della cistifellea e determinare la presenza di calcoli, si esegue la colecistografia, mentre per studiare i dotti biliari si esegue la colangiografia. E, naturalmente, se si sospettano patologie a stomaco, duodeno, pancreas, fegato o milza, è necessario sottoporsi a un'ecografia.

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Trattamento della patina gialla sulla lingua

Vuoi sapere come trattare la placca gialla sulla lingua. Esatto, il trattamento è necessario, ma la placca sulla lingua in sé non viene trattata, poiché è uno dei sintomi di un'altra malattia. Ed è la patologia che ha causato questo sintomo che dovrebbe essere trattata.

Ad esempio, se la tosse e la patina gialla sulla lingua di un bambino sono segno di un'infezione da elminti, allora non sono la patina gialla sulla lingua e la tosse a dover essere curate, ma la giardiasi, l'ascaridiosi o la fascioliasi. E così via, caso per caso. E il trattamento è prescritto da un medico, e non dalla nonna del bambino del vicino, che "ha avuto la stessa cosa, e poi è passato tutto"...

E per una migliore igiene orale, usate il metodo classico e molto efficace: sciacquate la bocca tre volte al giorno con una soluzione di bicarbonato di sodio al 2% - un cucchiaino di bicarbonato per bicchiere d'acqua. Allo stesso scopo si utilizzano infusi di erbe (di fiori di camomilla, calendula, salvia o achillea), decotti di iperico, foglie di eucalipto e corteccia di quercia, o preparati farmaceutici a base di piante medicinali.

È possibile prevenire la placca gialla sulla lingua? Chiedetelo ai medici, e la metà di loro vi consiglierà cose ben note: non fumare, prendersi cura regolarmente del cavo orale, rafforzare il sistema immunitario, in modo che l'intestino funzioni normalmente, mangiare cibi sani, non lasciarsi trasportare dalle bevande troppo calde.

In molti casi, una prevenzione di questo tipo sarà davvero d'aiuto e la patina gialla scomparirà. Ma difficilmente uno specialista si assumerà la responsabilità di formulare una diagnosi di patina gialla sulla lingua, data la serie di gravi cause che la causano.