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Sarcoma laringeo
Ultima recensione: 05.07.2025
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Il sarcoma laringeo è molto raro nella pratica otorinolaringoiatrica. Secondo l'oncologo otorinolaringoiatra tedesco O. Matsker, fino al 1958 la stampa mondiale aveva pubblicato informazioni su soli 250 casi circa di questa malattia, cosicché lo 0,5% dei sarcomi tra tutti i tumori maligni della laringe, di cui parlavano gli oncologi otorinolaringoiatri francesi M. Leroux-Robert e F. Petit, sembra essere significativamente sovrastimato. Pertanto, come scrive l'autore rumeno N. Kostinescu (1954), in 15 anni (fino al 1964) è stato registrato un solo caso di sarcoma laringeo nella clinica da lui diretta.
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Quali sono le cause del sarcoma laringeo?
A differenza del cancro laringeo, che nella stragrande maggioranza dei casi si verifica in persone di età superiore ai 40 anni e prevalentemente negli uomini, il sarcoma laringeo si verifica in persone di età inferiore ai 20 anni e persino nei bambini, con la stessa frequenza in entrambi i sessi, localizzato più spesso sulle corde vocali, dove si presenta come una formazione polipoide su un peduncolo. Seguono per frequenza di localizzazione l'epiglottide, lo spazio sottoglottico, i ventricoli laringei e le cartilagini aritenoidee. Il sarcoma laringeo può essere primario o secondario, diffondendosi da strutture anatomiche adiacenti (lingua, faringe, trachea, tiroide).
Anatomia patologica del sarcoma laringeo
Istologicamente, vengono identificati fibrosarcomi a cellule fusiformi, angiosarcomi, condrosarcomi, mixosarcoma, linfosarcoma, reticolosarcoma e melanosarcoma. Sono stati descritti casi di sarcoma associato a cancro laringeo.
Sintomi del sarcoma laringeo
I sintomi del sarcoma laringeo sono identici a quelli osservati nel cancro laringeo, ma i sarcomi sono caratterizzati da uno sviluppo più rapido e aggressivo con metastasi precoci, caratteristica particolarmente tipica dei linfosarcomi, reticolosarcomi e angiosarcomi. I fibrosarcomi hanno uno sviluppo più lento, sono simili nelle loro manifestazioni cliniche alla polinomia delle corde vocali, ma dopo l'infiltrazione dei tessuti circostanti evolvono molto rapidamente e nel giro di pochi mesi raggiungono lo stadio di inoperabilità con metastasi estese ai linfonodi del collo, al mediastino e agli organi interni.
Cosa c'è da esaminare?
Trattamento del sarcoma laringeo
Il trattamento del sarcoma laringeo è chirurgico e si basa sulle stesse tecniche del cancro della laringe, associato a successiva radioterapia.
Qual è la prognosi del sarcoma laringeo?
Il sarcoma laringeo ha una prognosi variabile; essa dipende principalmente dallo stadio della malattia e in misura minore dal trattamento utilizzato, poiché nei casi avanzati, anche con il trattamento chirurgico più radicale seguito da radioterapia e chemioterapia, si verificano recidive nella stragrande maggioranza dei casi.