Infezione SEN

Il virus SEN, candidato all'inclusione nell'alfabeto delle epatiti virali, è stato scoperto nel 1999 nel siero di un paziente affetto da HIV con elevata attività di ALT e AST e risultati negativi ai test sierici per i marcatori HAV, HGV e TTV. È stato designato con le iniziali di questo paziente.

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Epidemiologia dell'infezione da SEN

Studi condotti in diversi paesi e regioni del mondo hanno dimostrato un'elevata prevalenza del virus in diversi gruppi di popolazione. Il più delle volte, è stato rilevato in pazienti sottoposti a intervento chirurgico al cuore, che hanno ricevuto trasfusioni di sangue e successivamente sviluppato epatite acuta non-A né E (83,3%); pazienti con epatite cronica non-A né E (68%). Nel gruppo di persone con un rischio aumentato di infezione da virus dell'epatite con meccanismo di trasmissione parenterale del patogeno, la frequenza di rilevamento del DNA del virus SEN è 2-3 volte superiore alla frequenza del suo rilevamento nei donatori primari.

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Quali sono le cause dell'infezione da SEN?

Il virus SEN è una particella priva di envelope contenente DNA circolare a singolo filamento. In base alle sue caratteristiche fisico-chimiche e strutturali, il virus SEN è classificato come membro della famiglia Circoviridae (come il TTV ). Presenta diversi genotipi, i più frequentemente identificati sono i genotipi D e H.

Sintomi dell'infezione da SEN

È stato stabilito che HAV, HBV, HCV, HDV e HEV sono in grado di causare epatite acuta e cronica, tuttavia l'HGV è considerato un agente causale solo in via condizionata.

L'epatite può essere una delle manifestazioni di malattie causate da altri virus, microrganismi ed elminti. Più spesso, i sintomi di danno epatico si riscontrano in caso di spirochetosi, yersiniosi e infezioni da herpes virus (mononucleosi infettiva, infezione da citomegalovirus). Inoltre, l'epatite è uno dei principali sintomi della febbre gialla e può svilupparsi in concomitanza con infezioni protozoarie (malaria, amebiasi, leishmaniosi, toxoplasmosi). L'ittero, come segno più evidente di epatite, può manifestarsi in caso di salmonellosi, listeriosi, tubercolosi ed elmintiasi (opistorchiasi, fascioliasi, toxocariasi, ascaridiasi, schistosomiasi). Molto spesso, l'epatite si osserva in caso di sepsi di varia eziologia. È stata descritta un'epatite virale acuta causata dal parvovirus B19.

Diagnosi dell'infezione da SEN

È importante ricordare che, in caso di risultati negativi degli esami per i marcatori dei virus dell'epatite AG, escludendo altre forme infettive di epatite, il medico può riscontrare danni epatici nella cirrosi biliare primitiva e nella colangite sclerosante primitiva. A causa della similarità nell'esordio della malattia e delle alterazioni dei parametri biochimici del sangue, i pazienti con epatite autoimmune, da farmaci e alcol vengono spesso ricoverati in ospedale per malattie infettive. Infine, l'epatite può essere la prima manifestazione della malattia di Wilson-Konovalov.

Tuttavia, anche escludendo tutte le malattie elencate, in alcuni casi l'eziologia dell'epatite rimane poco chiara, sebbene i dati epidemiologici, le caratteristiche cliniche della malattia, la natura del danno epatico e le alterazioni biochimiche suggeriscano un'eziologia virale. Di norma, a questi pazienti viene diagnosticata un'epatite virale non specificata (codice ICD-10 - B19). Può anche essere definita epatite virale né A né G. I virus TTV e SEN potrebbero essere "candidati" per il ruolo di agenti eziologici di questa epatite.

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Diagnostica di laboratorio dell'infezione da SEN

Il metodo principale per rilevare il TTV è attualmente la PCR. Sono stati fatti tentativi per creare un sistema di test per determinare il contenuto di IgM e IgG del virus TTV. È stato dimostrato che gli anticorpi di classe M compaiono all'esordio della malattia, circolano contemporaneamente al DNA del TTV e poi scompaiono, lasciando il posto agli anticorpi di classe G. Tuttavia, questi metodi diagnostici di laboratorio sono in fase di sviluppo scientifico e non sono ancora utilizzati nella pratica clinica. Inoltre, non esistono sistemi di test commerciali per rilevare i marcatori del virus SEN nei fluidi biologici del corpo.

Trattamento dell'infezione da SEN

Non esiste alcun trattamento per le infezioni da TTV e SEN.

Come si previene l'infezione da SEN?

L'infezione da SEN si previene con gli stessi metodi dell'epatite, ovvero con un meccanismo di infezione parenterale.