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Tonsillite cronica nei bambini
Ultima recensione: 23.04.2024
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[Patogenesi della tonsillite cronica
Il mal di gola ripetuto, il contatto prolungato dell'agente infettivo con il tessuto dell'amigdala sullo sfondo della reattività immunologica locale e generale portano a una rottura della struttura delle tonsille. Si verifica desquamazione o cheratinizzazione dell'epitelio, infiltrazione di leucociti polimorfonucleati, che migrano in lacune, dove si formano densi tappi. Nel parenchima delle tonsille ci sono focolai di ammorbidimento del tessuto linfoide o massiccia proliferazione del tessuto connettivo - sclerosante.
Le tonsille normalmente partecipano alla difesa immunologica locale e generale del corpo, che, di conseguenza, soffre in presenza di tonsillite cronica. I focolai cronici di infezione, formati nelle tonsille, hanno un effetto significativo sullo sviluppo di molte gravi malattie somatiche, cosiddette metatonsillari: reumatismi, malattie renali, vasculite.
Sintomi e diagnosi di tonsillite cronica nei bambini
La diagnosi si basa sulle denunce (secchezza sensazione, sensazione di bruciore, corpo estraneo alla deglutizione) e dati esame fisico (aderenze cicatriziali tra le tonsille e gli archi, cicatrici e sigillare le tonsille, addensanti e iperemia archi, la presenza di tappi caseosi le lacune, con un incremento dei linfonodi regionali) . I suddetti reclami ed i risultati di un esame oggettivo sono tipici per la tonsillite cronica compensata.
Con una forma scompensata della malattia, si notano angina ripetuta, paratonzillite, affaticamento, temperatura subfebrilitica, segni di malattie metatonchiali.
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Trattamento della tonsillite cronica nei bambini
Con una riacutizzazione, la terapia antibatterica viene eseguita tenendo conto della sensibilità della microflora isolata. Utilizzare antisettici per applicazione topica (faringeo, sebidina, infusioni di calendula, romazulano, ecc.), Farmaci antinfiammatori locali (tartum verde). Nel periodo di remissione, vengono lavate lacune di tonsille, terapia antiinfiammatoria locale, CUF e irradiazione laser delle tonsille. È consigliabile condurre un trattamento locale di 2 settimane con IRS-19, che aumenta il contenuto di lisozima e stimola la fagocitosi, aumenta la sintesi di IgA secretorie.
Con la forma scompensata di tonsillite cronica, è indicato il trattamento chirurgico - tonsillectomia. Prima del trattamento chirurgico, un corso di terapia conservativa, viene eseguito il sanamento del cavo orale.
Farmaci
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