Trattamento del raffreddore

Il raffreddore è una malattia virale che colpisce persone di tutte le età, causando un uso frequente di farmaci. Trattare il raffreddore richiede cautela perché è causato principalmente da virus e gli antibiotici non sono in grado di contrastarlo. Quali trattamenti si dovrebbero usare per il raffreddore?

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Epidemiologia e presentazione clinica del raffreddore comune

Il raffreddore comune è causato da una varietà di virus respiratori, più comunemente i rinovirus. Gli adulti hanno una media di due-quattro episodi all'anno, mentre i bambini piccoli possono averne fino a sei-otto. Il raffreddore comune è caratterizzato da mal di gola, malessere e febbre bassa all'esordio della malattia.

Questi sintomi durano diversi giorni e sono accompagnati da congestione nasale, rinorrea e tosse 24-48 ore dopo la comparsa dei primi sintomi. La seconda serie di sintomi richiede nella maggior parte dei casi l'intervento medico. La secrezione nasale si verifica al culmine della malattia, può diventare molto densa e purulenta e può essere erroneamente diagnosticata come un'infezione batterica dei seni paranasali.

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Curare il raffreddore: i compiti principali dei farmaci

Sia i farmaci da banco che quelli con obbligo di ricetta hanno lo stesso effetto contro il raffreddore. Il trattamento mira ad alleviare i sintomi (ad esempio tosse, congestione nasale, raffreddore). Se una persona raggiunge questo obiettivo senza effetti collaterali, significa che sta ricevendo la terapia corretta.

Terapia farmacologica tradizionale

Poiché non esistono farmaci antivirali efficaci per il raffreddore comune, il trattamento dovrebbe concentrarsi sull'alleviamento dei sintomi. I trattamenti comunemente utilizzati includono farmaci da banco, antistaminici, decongestionanti, sedativi della tosse ed espettoranti. Questi farmaci possono essere usati da soli o in combinazione.

Farmaci per la tosse

Il destrometorfano può essere utile per gli adulti con tosse, ma la sua efficacia non è stata dimostrata nei bambini e negli adolescenti. Inoltre, questo farmaco è efficace contro la tosse secca, ma può causare sintomi allergici nelle persone con asma e non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza o l'allattamento.

La codeina è una sostanza che sopprime anche i sintomi della tosse durante il raffreddore. Fa parte dei farmaci che conosciamo, come ad esempio il pentalgin. Come hanno dimostrato gli studi, la codeina non è sempre efficace contro la tosse causata dal raffreddore. Ma allevia efficacemente il dolore alle vie respiratorie.

In caso di tosse grassa si utilizzano degli espettoranti per fluidificare il muco.

Potrebbero essere farmaci quali acetina, acetilcisteina (ACC), mucomix, mucobene, fluimucil, muconex, mucaltin, exomuk, ambrobene, flavamed, lazolvan, halixol.

Per la tosse secca, i seguenti soppressori della tosse vengono utilizzati sotto forma di sciroppo e compresse per il trattamento della tosse secca

• Alex più
• Falimint
• Sciroppo per la tosse Bronchicum
• Bronchitusen Vramed (broncolitina, broncoton, broncocina)
• Bronchico
• Broncholin

In caso di raffreddore si utilizzano anche i decongestionanti nasali, indicati per alleviare i sintomi nasali e utilizzabili sia negli adolescenti che negli adulti.

Decongestionanti

Questi sono i farmaci più popolari e frequentemente utilizzati per il naso che cola durante il raffreddore. Riducono il gonfiore della mucosa nasale e l'iperemia, grazie al loro effetto vasocostrittore. Il più delle volte si utilizzano spray o gocce nasali contenenti la sostanza ossimetazolina. Si tratta di gocce e spray come:

• Nazivin
• Nazol
• Sanorinchik
• Knoxprey

Per ottenere l'effetto di vasocostrizione e alleviare i sintomi del raffreddore vengono utilizzati anche farmaci contenenti nafazolina: Sanorin, Naphthyzinum, gocce all'eucalipto.

Tra i preparati nasali per il raffreddore contenenti xilometazolina figurano Otrivin, Ximelin, Rinorus, Galazolin e così via.

Tutti questi farmaci sono molto efficaci contro il raffreddore nei primi giorni, nella fase iniziale. L'effetto si manifesta in tre minuti, ma la durata è diversa.

I preparati con ossimetazolina agiscono per 12 ore, con nafazolina e tetrizolina fino a sei ore, i vasocostrittori con xilometazolina agiscono per sei-otto ore.

Prima di utilizzare questi farmaci, è necessario considerare l'età del paziente (ad esempio, alcuni farmaci sono controindicati per i bambini di età inferiore ai due anni). Pertanto, quando si cura il raffreddore con farmaci nasali, è importante seguire i consigli del medico.

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Antistaminici

…e le combinazioni di antistaminici/decongestionanti possono migliorare leggermente i sintomi del raffreddore negli adulti, ma è necessario valutare attentamente i possibili effetti collaterali. Gli antistaminici per il raffreddore non sono il trattamento principale. Tuttavia, possono alleviare i sintomi del raffreddore e migliorare le condizioni del paziente, ad esempio alleviando il gonfiore delle mucose del naso e della gola, riducendo starnuti e tosse e alleviando le condizioni generali del paziente. Tra questi farmaci rientrano cloropiramina, clemastina, difenidramina, ciproeptadina, mebidrolina e altri.

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Antibiotici per il raffreddore

Gli antibiotici non sono indicati per il raffreddore, poiché è causato da virus, non da batteri, su cui agiscono. Gli antibiotici sono indicati quando il raffreddore causa complicazioni, come bronchite o polmonite.

Nonostante il raffreddore comune sia una malattia virale, gli antibiotici vengono spesso prescritti in modo errato ai pazienti, anche in caso di complicanze batteriche (ad esempio polmonite, sinusite batterica). La ricerca sugli antibiotici per il trattamento del raffreddore comune è volta a prevenire complicazioni batteriche secondarie ed effetti collaterali.

Revisioni sistematiche hanno dimostrato che non sono efficaci nel ridurre la durata dei sintomi e la loro gravità a causa del rischio di effetti gastrointestinali avversi, del costo del trattamento e dell'aumentata resistenza batterica agli antibiotici.

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Trattamenti alternativi per il raffreddore

Le terapie alternative complementari (come echinacea, vitamina C e zinco ) vengono utilizzate per migliorare i sintomi o ridurre la durata della malattia. Non sono molto efficaci nel trattamento dei sintomi del raffreddore, ma possono essere utili per rafforzare il sistema immunitario e ridurre gli effetti collaterali avversi del raffreddore comune. La vitamina C, usata a scopo profilattico, può ridurre leggermente la durata e la gravità del raffreddore comune nella popolazione generale e ridurre l'incidenza della malattia nelle persone esposte a stress fisico e ambientale.

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Vitamina C nel trattamento del raffreddore

Una revisione Cochrane ha scoperto che assumere 200 mg o più di vitamina C al giorno non riduce significativamente la gravità dei sintomi del raffreddore né la loro durata.

I dati sull'uso preventivo della vitamina C sono più impressionanti. Trenta studi condotti su 9.676 persone affette da raffreddore hanno mostrato una riduzione statisticamente significativa della durata della malattia con la vitamina C. Questa riduzione si è tradotta in una riduzione dell'8% negli adulti e del 13,5% nei bambini. Analogamente, 15 studi condotti su 7.045 persone affette da raffreddore hanno mostrato una riduzione della gravità dei sintomi del raffreddore con l'assunzione di vitamina C prima ancora dell'inizio della stagione fredda.

In conclusione, la vitamina C non riduce l'incidenza del raffreddore nella popolazione generale. Tuttavia, un sottoinsieme di sei studi su corridori, sciatori e soldati che partecipavano a esercizi preventivi ha mostrato una riduzione del 50% del rischio di sviluppare un raffreddore quando assumevano vitamina C a scopo profilattico (intervallo: dal 32 al 62%).

Lo zinco nel trattamento del raffreddore

L'uso di zinco inibisce la crescita virale e lo studio RCT suggerisce che lo zinco possa ridurre la durata dei sintomi del raffreddore. Tuttavia, ciò non è stato confermato da studi successivi.

Nello specifico, quattro degli otto studi successivi hanno dimostrato che lo zinco non apportava alcun beneficio ai pazienti affetti da raffreddore, mentre i restanti quattro hanno dimostrato che lo zinco favoriva una guarigione più rapida dal raffreddore. A causa di questi risultati contrastanti, lo zinco per il raffreddore dovrebbe essere utilizzato solo su consiglio del medico, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente.

Curare un raffreddore richiede forza ed energia, quindi, come dimostra la pratica, è meglio dedicare queste energie alla prevenzione e al rafforzamento. Questo sarà un enorme vantaggio per la salute umana a qualsiasi età.