Tubercolosi primaria - Panoramica delle informazioni

La tubercolosi primaria si sviluppa a seguito della prima penetrazione del micobatterio tubercolare nel corpo umano. L'esito dell'infezione primaria è determinato dal numero e dalla virulenza dei micobatteri, dalla durata della loro esposizione e, in larga misura, dallo stato immunobiologico dell'organismo. A causa dell'alto livello di resistenza naturale di una persona all'infezione da tubercolosi, la tubercolosi non si sviluppa nel 90-95% dei micobatteri infetti. In loro, procede segretamente nella forma di piccoli cambiamenti specifici con la formazione di un'immunità antitubercolare stabile.

Nelle persone con immunodeficienza, non vaccinate con BCG o vaccinate in violazione delle regole, l'infezione primaria con tubercolosi da micobatteri può portare alla malattia.

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Tubercolosi primaria: epidemiologia

In condizioni di una situazione epidemica tesa, l'infezione da micobatteri della tubercolosi si verifica più spesso nei bambini e negli adolescenti ed è molto più rara - in età avanzata. Nelle persone di mezza età e di età avanzata, la tubercolosi primaria viene osservata raramente. Differenti forme cliniche di tubercolosi primaria si manifestano nel 10-20% dei bambini e degli adolescenti e in meno dell'1% degli adulti che si ammalano di tubercolosi. In generale, la tubercolosi primaria viene diagnosticata nello 0,8-1% dei pazienti di nuova diagnosi.

Che cosa causa la tubercolosi primaria?

La tubercolosi primaria è caratterizzata dal coinvolgimento di linfonodi, polmoni, pleura e talvolta in altri organi: reni, articolazioni, ossa, peritoneo. La zona di un'infiammazione specifica può essere molto piccola e rimanere nascosta durante l'esame. Con una grande quantità di danni, si trova di solito durante gli esami clinici e di radioterapia del paziente.

Esistono tre forme principali di tubercolosi primaria:

• intossicazione tubercolare;
• tubercolosi dei linfonodi intratoracici;
• complesso di tubercolosi primaria.

Sintomi di tubercolosi primaria

I sintomi clinici della tubercolosi primaria possono essere convenzionalmente combinati e tre principali sindromi: intossicazione, pleura broncopolmonare e sindrome da danno ad altri organi e sistemi.

La sindrome da intossicazione è causata da disordini metabolici e funzionali che si verificano con la tubercolosi primaria. I primi sintomi clinici di tubercolosi intossicazione - disturbi funzionali del lavoro del sistema nervoso centrale (irritabilità, labilità emotiva), disfunzione vegetativa-vascolare (tachicardia, aritmia, la tendenza a ipotensione, soffio sistolico sopra l'apice del cuore), perdita di appetito, aumento della sudorazione. Spesso ridotta tolleranza allo stress fisico e mentale, così come la capacità di concentrare l'attenzione.

Complicazioni di tubercolosi primaria

La tubercolosi primaria può avere complicazioni a disturbi approfondimento del sistema immunitario e sono associati con limfogematogennym e la diffusione broncogena di infezioni, così come la formazione del degrado nella zona interessata e la generalizzazione del processo patologico. Sviluppo di complicanze contribuiscono alla successiva diagnosi di tubercolosi primaria, l'inizio ritardato di trattamento e di non rispetto dei principi fondamentali della terapia, la maggior parte delle complicazioni si verificano nei neonati e nei bambini in età prescolare.

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Diagnosi di tubercolosi primaria

In connessione con le oggettive difficoltà della diagnosi batteriologica nelle forme locali di tubercolosi primaria, un esame radiologico diventa particolarmente importante, la cui informatività dipende in gran parte dalla metodologia e dalla tecnologia. Occasionalmente, i pazienti con segni clinici della malattia e della sensibilità sopraelevazione di tubercolina nelle radiografie in due proiezioni e scansioni longitudinali del cambiamento petto patologichekih non viene rilevato. Segna solo una leggera espansione dell'ombra della radice del polmone, una diminuzione della sua struttura, un aumento del modello polmonare basale.

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