Annessite acuta

Nella ginecologia pratica, l'adnexite acuta occupa una delle posizioni principali nella morbilità femminile.

Data l'importanza delle tube e delle ovaie di Falloppio nei processi riproduttivi e nella salute delle donne, occorre prestare attenzione a questa malattia per avere la necessaria e adeguata rappresentazione al riguardo.

Codice ICD-10

• N70.0 Manifestazioni di salpingite acuta e ooforite;
• N70.9 Manifestazioni di salpingite e ooforite con diagnosi non specificata.

Cause di annessite acuta

L'agente infettivo, che causa lo sviluppo della malattia, può penetrare negli organi genitali femminili in molti modi diversi. Il percorso sessuale più comune - direttamente attraverso la vagina - in questo modo gli organi vengono infettati da gonococco, micoplasma, clamidia, microbi virali e molti altri microrganismi.

L'infezione è anche possibile quando si eseguono interventi chirurgici negli organi riproduttivi con atteggiamenti negligenti del personale medico alle regole asettiche e antisettiche. Ciò può verificarsi quando la cavità uterina viene raschiata, la spirale contraccettiva viene installata e rimossa e varie procedure diagnostiche vengono eseguite con agenti di contrasto.

L'ingresso di un'infezione aliena non è escluso dopo un aborto artificiale o dopo il parto. Questo può accadere se la donna ha già focolai di infezione nel corpo: nell'intestino, organi genitali esterni, così come focolai distanti (infiammazione dell'orecchio medio, rinofaringe, tubercolosi).

Da luoghi distanti di infezione, i microrganismi vengono trasportati con il flusso sanguigno e linfatico, penetrando nella cavità delle tube e delle ovaie, che provoca l'infezione dei tessuti e la formazione di una reazione infiammatoria.

Lo sviluppo dell'infiammazione contribuisce a ridurre la funzione protettiva del corpo (immunità), quando un organismo indebolito non ha la forza e la capacità di combattere un agente batterico estraneo.

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Sintomi di annessite acuta

I sintomi clinici della malattia possono includere manifestazioni locali e generali:

• dolore dolorante o palpitante nell'addome inferiore, che tende ad aumentare durante le mestruazioni, l'ovulazione, dopo l'ipotermia o uno sforzo fisico eccessivo;
• comparsa di una secrezione vaginale insolita mucosa o purulenta;
• disturbi della funzione mestruale (iper- e ipomenorrea, allungamento o accorciamento del ciclo);
• sintomi di intossicazione (sensazione di debolezza, affaticamento, temperatura subfebrile, mal di testa);
• disturbi digestivi, la comparsa di cistite, che è associata ai fenomeni di intossicazione generale.

Quando i segni di annessite acuta dovrebbero immediatamente visitare un ginecologo per impedire la transizione della malattia in una forma cronica.

Lo sviluppo dell'adnexite acuta è classificato in base al grado di lesioni genitali interne:

• annessite bilaterale acuta - questo decorso della malattia include la sconfitta delle ovaie e delle ovaie delle tube sia di destra sia di sinistra. In questo caso, vi è un marcato deterioramento nella condizione generale e si riscontrano segni significativi di intossicazione. La palpazione del basso addome definisce la tensione dei muscoli difensivi e il dolore su entrambi i lati dell'ombelico. Un esame del sangue indica una marcata leucocitosi con uno spostamento dei neutrofili verso sinistra;
• Annessite acuta destra - in questa malattia, il processo interessa solo l'ovaia destra e il tubo uterino. L'insorgenza acuta della malattia si manifesta principalmente con dolori sul lato destro dell'ombelico e nell'addome inferiore, quindi questa condizione è spesso mal diagnosticata come appendicite acuta. Pertanto, in tali casi è necessario consultare contemporaneamente due specialisti: un chirurgo e un ginecologo;
• annessite acuta sinistra - una reazione infiammatoria colpisce l'ovaia e la tuba di Falloppio sul lato sinistro. Con una tale malattia, il paziente trova dolori tiranti o pulsanti sulla sinistra e giù dall'ombelico, spesso durante le mestruazioni o l'ovulazione, e anche durante i rapporti sessuali. Con il passare del tempo, il dolore può diventare permanente, si manifestano perdite vaginali patologiche, la temperatura può aumentare e la cistite o il mughetto si sviluppano.

Qualsiasi delle manifestazioni della forma acuta di annessite richiede la consultazione immediata di un ginecologo specialista.

Diagnosi di annessite acuta

La diagnosi della forma acuta della malattia inizia con la raccolta dell'anamnesi del paziente. Il medico pone domande sullo sviluppo sessuale, sulle malattie passate, sul parto, sull'aborto (sia artificiale che spontaneo), sugli interventi chirurgici sugli organi addominali, sui metodi contraccettivi.

Per determinare l'agente eziologico della malattia, è possibile condurre uno studio della microflora: un tampone prelevato dal canale cervicale, la vagina e l'uretra vengono prelevati per questo scopo.

Il metodo di indagine ultrasonico in questi casi è usato raramente, poiché questa procedura non indica i segni di un processo infiammatorio.

La procedura di un esame vaginale-addominale a due mani consente di rilevare il dolore e un aumento delle appendici uterine dal lato interessato.

Un esame del sangue generale determina l'aumento del numero di leucociti e l'accelerazione della VES.

Il metodo più informativo per diagnosticare le malattie genitali interne è la laparoscopia. Tuttavia, questo metodo è spesso combinato con misure terapeutiche - dissezione di aderenze, rimozione di cisti e neoplasie, ecc.

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Trattamento di annessite acuta

Il regime di trattamento per l'adnexite è determinato dal medico sulla base dei risultati degli studi, così come lo svolgimento di test sulla sensibilità della microflora batterica all'azione degli antibiotici. La principale direzione delle misure terapeutiche è la distruzione di batteri estranei che entrano nel corpo, quindi il trattamento principale sarà la terapia antibiotica.

Il trattamento dell'adnexite acuta con farmaci di una vasta gamma di effetti consente di inibire la crescita e lo sviluppo di un'ampia varietà di patogeni patogeni. Per questo scopo farmaci penicilline (ampicillina, oxacillina), tetracicline (tetraciclina, doxiciclina), antibiotici macrolidi (azitromicina, eritromicina), gruppo fluorochinolone (ofloxacin), e altri.

La terapia anti-infiammatoria ha lo scopo di eliminare i segni di una reazione infiammatoria. A tale scopo vengono utilizzati preparati solfanilammidici (biseptolo, sulfadimetossina).

Viene mostrato l'uso di stimolatori biogenici, che accelerano i processi di riparazione dei tessuti e stimolano il potenziale protettivo dell'organismo. Tali preparazioni includono estratto di aloe, corpo vitreo, plasmina.

Il trattamento è completato dall'appuntamento di prodotti vitaminici e da procedure fisioterapeutiche: fangoterapia, elettroforesi, magnetoterapia, UHF.

Trattamento alternativo di annessite acuta

Metodi alternativi di trattamento - è l'uso di erbe e costi, che guarisce il corpo femminile, rafforza le difese immunitarie. Le ricette alternative sono una buona aggiunta ai farmaci della terapia conservativa. Tali metodi accelereranno il recupero e miglioreranno l'effetto delle medicine tradizionali.

• Trattamento di erba di San Giovanni e camomilla. È necessario versare un bicchiere di acqua bollente. Erba di camomilla secca e altrettanti di erba di San Giovanni, coprire e lasciare per 20 minuti. Bere mezzo bicchiere più volte al giorno.
• Trattamento con un hogweed. Dovresti versare un bicchiere di acqua bollente a 1 cucchiaino pieno. Erba secca, lasciate riposare per 20 minuti. Assumere mezza tazza tre volte al giorno prima dei pasti.
• Trattamento con una spazzola rossa. Per il trattamento, preparare l'infuso - un bicchiere di acqua bollente e cucchiaino. Materie prime secche. Dopo 15 minuti, filtrare e bere dopo aver mangiato una mezza tazza. Corso terapeutico - 2-3 mesi.
• Trattamento medico Mescolare un numero uguale di bacche di cenere di montagna, foglie di menta, tanaceto, liquirizia, calendula e bacche di rosa selvatica. Versare acqua bollente e far bollire per 20 minuti. Filtra e bevi a piccoli sorsi durante il giorno.

Un buon effetto nelle malattie degli organi genitali sono tisane di achillea, salvia, turno, timo. Tuttavia, la ricezione di tali bevande dovrebbe essere sospesa per un periodo di un mese e rinnovata al loro completamento.

Il corso del trattamento con mezzi alternativi può durare da un mese a sei mesi, quindi è necessario fare un mese di riposo, dopo di che il trattamento può essere ripetuto.

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Prevenzione di annessite acuta

La prevenzione della forma acuta di annessite, e delle malattie infiammatorie femminili in generale, consiste nelle seguenti attività:

• igiene quotidiana obbligatoria degli organi genitali esterni;
• l'esclusione di contatti sessuali casuali, l'uso di preservativi;
• Esclusione di contatti sessuali durante le mestruazioni. Inoltre durante questo periodo non dovresti fare il bagno, fare il bagno nelle piscine e nei corpi idrici naturali;
• una corretta alimentazione con un'abbondanza di vitamine, l'esclusione di cattive abitudini;
• cambio giornaliero della biancheria;
• Durante le mestruazioni, tamponi e assorbenti devono essere sostituiti ogni 2-3 ore;
• la pulizia deve essere eseguita solo come indicato dal medico. L'acqua utilizzata per questo scopo e la punta della siringa devono essere bollite.

È necessario mantenere l'immunità del proprio corpo, evitare l'ipotermia, il lavoro eccessivo, dormire bene, camminare all'aria aperta, praticare sport attivi.

Se nel corpo sono presenti focolai di infezione, dovrebbero essere trattati tempestivamente per prevenire la diffusione di batteri con flusso sanguigno.

Quando ci sono sospette perdite vaginali, dolore, tagli, mestruazioni, dovresti consultare immediatamente il medico.

Prognosi di annessite acuta

L'adnexite acuta tempestivamente curata non rappresenta un pericolo per il corpo. Se la malattia non viene trattata, può essere trasformata in una forma cronica, provocare lo sviluppo di una malattia commissurale. In futuro, ciò minaccia le violazioni dell'abilità riproduttiva, sessuale e mestruale. Lo sviluppo di annessite cronica e aderenze può causare gravidanze ectopiche o l'incapacità di rimanere incinta.

La profilassi e il trattamento tempestivo sono la garanzia della salute futura della donna. Non essere timido e non aver paura di rivolgersi a un medico, e quindi l'adnexite acuta non avrà conseguenze spiacevoli e sfavorevoli per te.