Sindrome pleurica

Pleurico sindrome - un insieme di sintomi lesioni caratteristiche fogli pleurico (infiammazione, tumorali) e (o) di accumulo nel liquido pleurico cavità (essudato, trasudato, sangue, pus) o gas; a volte l'infiammazione della pleura (pleurite secca) precede la comparsa del liquido pleurico; Inoltre, il fluido e il gas possono essere rilevati simultaneamente nella cavità pleurica.

Con la pleurite secca durante la respirazione c'è un ritardo nella metà del torace, perché a causa del dolore pronunciato il paziente risparmia quest'area. Auscultatorio sulla parte colpita del torace è un rumore pleurico di attrito grossolano che suona ugualmente forte durante l'inspirazione e l'espirazione, sovrapponendo la respirazione vescicolare; a volte pleura attrito e in modo significativo durante la palpazione.

L'accumulo nel liquido cavità pleurica (hydrothorax) che può essere essudato, trasudato, pus (piotorace, empiema ), sangue ( emotorace ) o usura misto, accompagnato levigatezza spazi intercostali e anche rigonfiamento della parte interessata del petto, dietro durante la respirazione, voce scuotere su questo lato non viene eseguito. In confronto percussioni determinato ottundimento improvviso o ottusità assoluto del suono di percussione, il limite superiore di cui poco polmone ventilato precaricato dà tonalità ottundimento-timpanica. Quando la percussione topografica rivelato caratteristiche superiore ottundimento confine, che, come già detto, possono avere una direzione diversa a seconda della natura del liquido, nonché una notevole limitazione della mobilità del bordo inferiore è luce polarizzata. Auscultazione dell'area opacità rivelato un'attenuazione drammatico della respirazione vescicolare o più sua assenza, sopra questa zona - attenuazione della respirazione vescicolare e linea zona opacità superiore ad una direzione obliqua ( versamento pleurico ) parte di una luce precaricato (più vicino alla colonna vertebrale) è adiacente al grande bronchi così formato parte, dove la percussione timpanica background-ottundimento suoni auscultabile respirazione bronchiale (Garland triangolo). In pleurite essudativa talvolta emettere una piccola area adiacente alla colonna vertebrale nella zona di fondo di opacità e già sul lato sano, dove, a seguito di uno spostamento dell'aorta determinato opacità e assenza auscultazione respiratorio (Rauhfussa-Grokko triangolo).

La presenza di gas nella cavità pleurica ( pneumotorace ) mostrano sintomi caratteristici per diagnosticare questa condizione prima radiografia. Quando viene esaminato e palpato sulla parte interessata del torace, la levigatezza degli spazi intercostali, un ritardo nella respirazione, viene rivelato un indebolimento del tremore vocale. Il suono della percussione su questa zona è di natura timpanica, con un grande pneumotorace, il bordo inferiore del timpano cade sotto il solito bordo dei polmoni per la luce dell'espansione dei seni pleurici.

Quando la presenza simultanea di gas e liquidi (hydropneumothorax, pneumoempyema, gemopnevmotoraks) percussione sulla metà interessata del petto rivelato una combinazione di smussato (parte inferiore), e toni timpanica (superiore) del suono.

Auscultazione rivela l'assenza della respirazione vescicolare (o attenuazione taglienti), e il cosiddetto pneumotorace valvola quando v'è una cavità pleurica messaggio e del tratto respiratorio, e con ogni inalazione, esso entra in una nuova porzione di aria può ascoltare la respirazione bronchiale (anche solo inspiratorio) .

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