Palpazione dei polmoni

I risultati dell'esame sono supportati dalla palpazione, che si consiglia di combinare con l' esame. Prima di tutto, il grado di asimmetria del coinvolgimento del torace nell'atto di respirare è chiarito: i palmi applicati alla parete toracica rendono il ritardo della corrispondente metà più evidente con la respirazione profonda.

Particolarmente importante asimmetria rilevamento palpazione del tremore vocale (pettorale fremitus) - vibrazioni generate durante la formazione del suono "P" (ad esempio, con le parole "trentatré, trentaquattro"), il più percepito nella parte superiore del torace, vicino alla trachea e di grandi dimensioni I bronchi, dove si forma questa vibrazione.

Distinguere voce miglioramento tremore che di solito si verifica durante la compressione del tessuto polmonare (polmonite, infarto polmonare, atelettasia polmonare ), quando le condizioni di uniformità e una migliore vibrazione della periferia. La situazione opposta - l'eterogeneità degli ambienti di vibrazione, che porta ad un indebolimento del tremore voce, rilevabile in presenza di un liquido nella cavità pleurica (idrotorace, pneumotorace ) con enfisema.

Attraverso la palpazione, il medico riceve una foto della resistenza di petto, il rafforzamento che si verifica durante la compressione del tessuto polmonare, idrotorace, a volte si sente pleura attrito quando l'infiammazione ( pleurite secca ); Inoltre, specifica soprattutto cervicali, ascellari, nodi gomito linfonodi (per esempio, aumentano con tumori polmonari, tubercolosi) valuta condizione della pelle (turgore, umidità), tessuto sottocutaneo, muscolo, determina i punti di pressione (per esempio, nello spazio intercostale), che è importante per la comprensione di reclami di dolore del paziente, così come una sorta di crisi con una svolta d'aria nel tessuto adiposo sottocutaneo ( enfisema sottocutaneo ).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]