Acariasis

Danni alla pelle da artropodi aracnidi - Acariformes e sono definiti come derivanti acariasis malattie dermatologiche così ectoparassiti (akari - acari).

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Le cause acariasis

Le cause comuni di acariasi sono morsi di zecche. E le persone sono morse non dagli artropodi adulti, ma dalle loro deytonymphs (stadio larvale del ciclo vitale degli acari, la sua fase parassita principale).

Ha rivelato oggi i principali agenti patogeni acariasis - i rappresentanti dei due gruppi, la nomenclatura è molto piccola (circa le dimensioni di pochi decimi di millimetro) Acariformes: trombidiformov (Trombidiformes) e sarkoptiformov (Sarcoptiformes).

Alcuni di questi sono ectoparassiti di insetti, uccelli o mammiferi; una parte vive in simbiosi con i suoi proprietari o si riferisce a commensali, a molte varietà che abitano liberamente. E sebbene le vie dell'infezione - l'apertura del morso del libero accesso al tessuto cutaneo, acariformi acari non hanno bisogno di ferritina, che è contenuta nei globuli rossi e che è alimentata da zecche parassitiformi succhia-sangue. Il cibo per la maggior parte degli acariformi è costituito dai prodotti di decomposizione di sostanze organiche, cioè da detritofagi.

È da notare che un tubo speciale (stilostoma) è formato per un fissaggio più forte con la cute dell'ospite e "pasto" senza ostacoli nelle larve di più tick-akariformov tra cheliceri (buccale).

Questo è ciò che li distingue da ematofagi-zecche (Ixodes, gamazovyh, argasids), che morde i patogeni sangue umano cadono da zecche encefalite, borreliosi, rickettsialpox, koksielleza, anaplasmosis o babesiosi.

Il più famoso dei dannosi Acariformes pelle umana - sarkopter o  prurito acari  (Sarcoptes scabiei), parassiti sugli esseri umani e molte famiglie di mammiferi e Demodex - trombidiformes Demodex folliculorum (sottofamiglia Demodicidae), che bypassato chiamati ugritsey o acari sottocutaneo. 

A causa del danno del sarcoptero, si sviluppa la scabbia, che in effetti è un'acariasia sarcoptica. Una malattia, provocata dalla zecca D. Folliculorum, i dermatologi di solito chiamano  demodicosi della pelle  e estremamente raramente - l'acariasi demodectica.

Trombidiformes Pyemotes ventricosus (insetti parassiti falegname), Pyemotes herfsi (alimentazione su emolinfa di larve foglia moscerini abitano quercia galle) e acari trititsitovye (Pyemotes tritici), solitamente propagate durante la conservazione di fieno, paglia, legumi e cereali secchi, - provoca Acariasi , definito come scabbia di fieno o cereali.

Due specie di Psoroptidia e Suidasia pontifica, legate al gruppo sarcoptiform, causano acariosi dell'orecchio.

La dermatite da acariuria è causata dalla zecca sarcoptiform di Glycyphagus domesticus o da parassitosi su uccelli e roditori da parte dell'acaro rossastro Trombidium ferox. La sconfitta della pelle con l'ariete (acari) Tyroglyphus farinae o il distruttore di Glycyphagidae può essere definita scabbia o tyroglyphosis.

In qualità di esperti di Associazione Europea delle Acarologists, forse il più numerose Dermatophagoideses popolazione piroglifidnyh - Dermatophagoides farinae, D. Microceras e D. Pteronyssinus, chiamati  acari della polvere, dimora in ogni abitazione, l'alimentazione dovuta alla decomposizione delle cellule morte e esfoliate dello strato corneo della pelle umana. Essi conducono allo sviluppo akariaznogo dermatiti, chiamato dermatofagoidozom.

Quando la via dell'infezione è inalatoria, potrebbe esserci un'allergia all'acaria. Gli immunologi hanno dimostrato il coinvolgimento di questi acari alla sensibilizzazione del corpo umano e la loro alta allergica cross-reattività con muffa acari Tyrophagus putreseltiae e che vivono con semi e prodotti derivati acari sottofamiglia Glycyphagidae.

Di Bloodsucking zecche coinvolti nella comparsa di questo tipo di Acariasi una persona come dermanissioz credere gamazovyh acari Dermanyssus gallinae - parassiti di pollame e piccioni.

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Fattori di rischio

Tra i fattori di rischio per lo sviluppo dell'acaria, i medici, in primo luogo, notano una diminuzione della resistenza generale dell'organismo.

È possibile ottenere acariasi: quando si tiene il pollame o lavorando in allevamenti di pollame; durante i lavori nei granai e nei magazzini (dove farina e cereali sono immagazzinati e confezionati); per la fienagione o la raccolta di cereali.

Va tenuto presente che qualsiasi animale domestico domestico in un tipico appartamento di città è un potenziale vettore di zecche acariforme, per non parlare dei topi che corrono nelle discariche.

E anche quando non ci sono animali o uccelli in casa, c'è un enorme serbatoio di agenti patogeni di acariosi allergici e dermatologici, come la polvere.

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Patogenesi

Se, con malattie parassitarie trasmissibili, gli acari parassitari succhiatori di sangue trasferiscono le infezioni da un organismo a sangue caldo infetto ad un organismo sano (compreso un essere umano), la patogenesi dell'acariasi è completamente diversa.

Quando i Acariformes morso chiarificati enzima che svolge due funzioni: paralizza preda (altri insetti o piccolo vertebrato) nei scinde portale morso sua sostanza tessuti ad una condizione che consente di assorbire acari e soddisfare le esigenze nutrizionali così.

Funzione di chiamata ha scabbia Sarcoptes scabiei: raggiungere la pelle, gli estratti acaro femmina liquido enzimatico attraverso il morso (presumibilmente saliva), che ammorbidisce lo strato corneo e facilita la penetrazione più profonda nella pelle acari. Un'ulteriore penetrazione porta alla formazione di un foro tunnel nello strato corneo. Qui S. Scabiei si nutre di fluidi tissutali e depone le uova, riempiendo il buco fino in fondo.

Indipendentemente dal tipo di impianti in acari pelle umana (trombidiformnogo o sarkoptiformnogo) un meccanismo di sviluppo dermatite - attivazione dell'immunità innata in risposta alla penetrazione locale attraverso la barriera epidermica proteine estranee (antigeni).

Tali antigeni esprimenti PRR e PAR-2 recettori dell'epidermide, sono actinidin proteina collagene (acari chitinoso componente guaina) emessa da questi enzimi (anionici o cisteina proteasi) e dei loro prodotti metabolici.

In risposta alle infezioni, cheratinociti dello strato corneo (che sono cellule effettrici proinfiammatorie) produrre un maggior peptidi protettive (p-defensine, cathelicidin e RNasi) e citochine proinfiammatorie e chemochine. Si verifica mobilizzazione delle cellule immunitarie presenti nel derma: fagociti mononucleari (cellule di Langerhans dendritiche), mastociti e macrofagi, B e cellule T e plazmotsitoidov, cellule natural killer e fibroblasti.

Quasi lo stesso principio sviluppa sensibilizzazione e acari quando gli acari della polvere si depositano sulla mucosa respiratoria.

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Sintomi acariasis

I primi segni di morsi di acariforme acari e la successiva dermatite da acariasi si manifestano entro 24 ore pressoché allo stesso: aree iperemiche che causano prurito intenso (sensazione di prurito). L'area della pelle si gonfia, può essere calda al tatto, a volte c'è bruciore, intorpidimento o formicolio.

Dopo qualche tempo sulla pelle sono resi Acariasi seguenti sintomi: rossore in background, spesso assume il carattere di eritema, formate piccole bolle trasparenti (vescicole) riempita di essudato (liquido sieroso); vescicole possono essere trasformati in pustole - cavità arrotondate con contenuto purulenta sporgente sopra la superficie epidermica.

A causa della pettinatura, gli elementi dell'eruzione sono sottoposti a distruzione, essudato, versamento sulla pelle, provoca ulteriore irritazione ed espansione della zona infiammata. Le croste appaiono, le zone umide sono possibili.

Sintomatico di acariosi sarcoptica è descritto in dettaglio nella pubblicazione -  Scabbia.

Morsi o acari Pyemotes ventricosus Pyemotes tritici - agenti grano prurito - sono presenti in aree iperemici pruriginose per 10-24 ore (compreso il collo, braccia, spalle e torso superiore), che sporge dalla superficie di papule cutanee densi condita vescicola, che diventa iz nuvoloso per la formazione di essudato purulento. L'eruzione cutanea si risolve dopo 5-7 giorni, in alcuni casi in due settimane. Circa il 20% dei pazienti presenta sintomi comorbili sotto forma di febbre, naso che cola e respiro affannoso.

Circa i sintomi che si verificano quando gli acari della polvere d'aria entrano nel tratto respiratorio, in dettaglio nell'articolo -  Allergia agli acari della polvere.

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Complicazioni e conseguenze

Le complicanze più comuni delle lesioni cutanee con acari acariformi sono infezioni batteriche secondarie (staphylo- e streptococco), che si sviluppano sul sito di graffi e portano a infiammazione purulenta - piodermite.

E la piodermite può essere complicata dalla formazione di ascessi locali, che coinvolgono strati profondi del derma e dei tessuti sottocutanei.

L'acariosi, associata agli acari della polvere, complica il lavoro dell'apparato respiratorio, causando eosinofilia polmonare cronica  .

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Diagnostica acariasis

Gli unici test eseguiti con sospetto di dermatite da zecche o sensibilizzazione sono un'analisi del livello di IgE, cioè l'  immunoglobulina E nel sangue

I metodi molecolari di identificazione degli acari dei dermatologi non sono disponibili. Inoltre, molte zecche acariforme, ad esempio la sottofamiglia Pyemotes (0,1 - 0,2 mm di lunghezza) non possono essere viste ad occhio nudo, e le probabilità di trovarle sul sito del morso sono minime; inoltre lasciano molto prima dell'inizio di una reazione infiammatoria.

Pertanto, per la diagnosi è importante identificare la presenza di zecche sugli animali, anche se non si trovano nella persona colpita.

La diagnostica strumentale dell'acaria è causata da alcune varietà di zecche è possibile: i raschiati della pelle sono studiati al microscopio. E il più spesso i parassiti sono trovati sui bordi di lesioni, nella zona di sbucciarsi e croste. Gli acari dell'orecchio possono essere visti con l'aiuto di un otoscopio.

Il dermatologo conduce l'  esame della pelle e il pneumologo  studia i polmoni e i bronchi .

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Diagnosi differenziale

Il più difficile è la diagnosi differenziale, in quanto è necessario distinguere gli acari da alveari e un numero di dermatosi allergiche, nonché da herpes o eritema multiforme. E per identificare le  allergie alle zecche, hai bisogno di test speciali, che sono condotti da un allergologo.

Trattamento acariasis

L'obiettivo principale perseguito dal trattamento dell'acariasis è il sollievo del prurito e la rimozione dell'infiammazione, nonché la prevenzione delle infezioni batteriche secondarie.

La riduzione del prurito e arrossamento della pelle è facilitata lavando la zona interessata con acqua e sapone, applicando pacchetti di ghiaccio (per 5-10 minuti ogni 45-60 minuti).

I principali farmaci usati nella terapia della dermatite da acariosi sono sintomatici. Possibile assunzione di antistaminici, che, leggere -  compresse dal prurito della pelle.

Per lubrificare l'eruzione cutanea, utilizzare alcol salicilico o al mentolo, emulsione con benzil benzoato, crema o lozione Crotamiton. Gli agenti esterni sono: unguenti solforici e zinco, Dermadrin, Dexpanthenol, vari unguenti con corticosteroidi. Più nelle pubblicazioni:

• Unguenti per la dermatite per gli adulti
• Unguenti non ormonali da dermatite
• Come trattare un'eruzione cutanea

Trattamento alternativo

Mezzi alternativi includono: comprime da una foglia grezza di cavolo bianco, patate grattugiate crude, succo di aloe, piantaggine, propoli disciolti in acqua.

Si consiglia di lubrificare l'eruzione cutanea con tinture di calendula o propoli, soluzione concentrata di soda, soluzione di mummia, succo di limone.

Il trattamento a base di erbe comprende lozioni con decotto di fiori di calendula, radici rampicanti striscianti o elecampane - con l'aggiunta di alcune gocce di olio di camomilla, lavanda, tea tree.

Vedi anche -  Trattamento rapido ed efficace della scabbia a casa

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Prevenzione

L'altissimo potenziale riproduttivo delle zecche acariforme, la dimensione microscopica e l'elevata dispersione del vento rendono difficile il controllo delle loro popolazioni e la prevenzione dell'acariasi.

Prevenzione raccomandata dall'Organizzazione Mondiale della Sanità per le persone: evitare aree e luoghi contaminati, potenziale habitat per questi artropodi, e utilizzare anche repellenti e insetticidi a base di dietiltoluamide.

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Previsione

La terapia tempestiva porta a una cura completa delle manifestazioni cutanee di acariosi, la prognosi è favorevole. Con l'immunità indebolita la sensibilizzazione acaciasis assume una forma cronica.