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Cambiamenti qualitativi nelle urine

 
, Editor medico
Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Non tutte le malattie urologiche si verificano con qualsiasi cambiamento nelle urine, ma in alcuni casi i cambiamenti qualitativi nelle urine agiscono come sintomi principali. Così, per esempio, con le malattie infiammatorie degli organi urino-genitali (pielonefrite, cistite, uretrite, tubercolosi del tratto urinario), la piuria (leucocituria) è considerata un sintomo obbligatorio.

Un segno ugualmente importante di una malattia urologica è l'ematuria (una miscela di sangue nelle urine).

Il cambiamento nella qualità delle urine è di grande importanza nella diagnosi delle malattie urologiche.

Per determinare il cambiamento qualitativo nelle urine, è necessario esaminare l'urina appena espulsa.

  • Normale urina fresca excreted dovrebbe essere chiara.
  • In presenza di impurità patologiche (pus, batteri, sale, muco, sangue), le proprietà delle urine cambiano: diventa torbida, una possibile miscela di sangue.

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Forme

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Urina nuvoloso

Valutare l'importanza di un sintomo in combinazione con altri segni clinici. La torbidità delle urine può essere associata ad un aumento del contenuto di sali - fosfati, ossalati, urati. Questo fatto può essere confermato riscaldando l'urina con l'aggiunta di acido acetico o acido cloridrico: se diventa trasparente, la torbidità è in realtà causata dalla presenza di sali. Se non ci sono cambiamenti, la causa aiuterà a stabilire l'esame microscopico. La presenza di pus nelle urine (piuria) indica un processo infiammatorio nei reni e nel tratto urinario. Per una determinazione approssimativa della localizzazione del processo infiammatorio negli uomini (vescica, tratto urinario superiore, rene, uretra, prostata), viene utilizzato un test a tre stadi.

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Campione a tre vetri

Un campione a tre vetri viene prelevato al mattino. Il paziente dovrebbe venire dal medico con una vescica piena. Prima dello studio, la testa e il prepuzio del pene devono essere trattati con una soluzione disinfettante. Quindi il paziente urina, senza interrompere il flusso di urina, prima in uno, poi in un altro bicchiere, lasciando una piccola quantità di urina nella vescica. In questo caso, la sua quantità nella prima parte dovrebbe essere maggiore rispetto alla seconda. Dopo questo, il paziente viene trattato con un massaggio prostatico e urina in un terzo bicchiere (per ottenere un segreto prostatico).

Se la prima porzione è torbida e la seconda è trasparente, il processo infiammatorio è localizzato nella parte distale dell'uretra. Se l'urina è torbida in entrambe le porzioni, non è escluso il processo infiammatorio nei reni, nella vescica, nell'uretra o nella prostata. Se il pus si trova solo nella terza dose, la fonte di infiammazione si trova nella prostata o nelle vescicole seminali.

Leucociti nelle urine

Con leucocituria nelle urine, un gran numero di microrganismi (batteriuria) si trovano più spesso. La loro assenza (piuria asettica) si osserva nella tubercolosi delle vie urinarie.

Cambiamento della densità relativa delle urine

Non dimenticare la necessità di determinare la densità relativa dell'urina. Con un'abbondante assunzione di liquidi, diminuisce; con una maggiore sudorazione. Stare in un clima caldo, la quantità di urina diminuisce e aumenta la densità relativa.

Una persistente diminuzione della densità relativa dell'ipostenuria (inferiore a 1010) indica una violazione della capacità di concentrazione dei reni e può indicare un'insufficienza renale cronica.

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Diagnostica cambiamenti qualitativi nelle urine

Cambiamento nella reazione delle urine

Quando si esamina l'urina, si dovrebbe prestare attenzione alla sua reazione; in una persona sana, la reazione urinaria è solitamente leggermente acida. La reazione dell'urina varia a seconda della natura del cibo. Con una reazione alcalina di urina e l'assenza di leucociti in esso (con un esame al microscopio), il processo infiammatorio non può essere escluso, dal momento che nel mezzo alcalino gli elementi formati, compresi i leucociti, decadono.

Il colore dell'urina appena rilasciata è giallo paglierino.

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