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Salute

Malattie del fegato e delle vie biliari

Peritonite biliare: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Dopo la colecistectomia, la bile può fuoriuscire dal letto vescicale o da un dotto cistico permeabile. L'aumento della pressione nei dotti biliari, ad esempio a causa di un calcolo del coledoco non rimosso, aumenta il flusso di bile e il suo accumulo attorno ai dotti biliari contribuisce allo sviluppo di una stenosi.

Calcoli del dotto biliare comune (coledo-colitiasi): cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Nella maggior parte dei casi, i calcoli del coledoco migrano dalla cistifellea e sono associati a colecistite calcolosa. Il processo di migrazione dipende dal rapporto tra le dimensioni del calcolo e il lume del dotto biliare cistico e del coledoco. Un aumento delle dimensioni del calcolo nel coledoco causa l'ostruzione di quest'ultimo e favorisce la migrazione di nuovi calcoli dalla cistifellea.

Colecistite calcarea cronica

La colecistite cronica calcolosa è la malattia più comune della cistifellea ed è caratterizzata da una combinazione quasi costante di colecistite cronica e calcoli.

Colecistite cronica - Sintomi

La colecistite cronica alitiasica è una malattia diffusa che si manifesta in persone di diverse età, ma è più frequente nelle persone di mezza età, tra i 40 e i 60 anni.

Cosa provoca la colecistite cronica?

L'infezione batterica è uno dei fattori eziologici più importanti della colecistite cronica alitiasica. Le fonti di infezione possono essere malattie del rinofaringe e dei seni paranasali (tonsillite cronica, sinusite); del cavo orale (stomatite, gengivite, parodontite); dell'apparato urinario (cistite, pielonefrite); dell'apparato riproduttivo (prostatite, uretrite); malattie ginecologiche (annessite, endometrite); malattie infettive intestinali; danno epatico virale.

Colecistite cronica

La colecistite cronica non calcolosa (non calcolosa) è una malattia infiammatoria cronica polietiologica della colecisti, associata a disturbi tonico-motori (discinesia) delle vie biliari e alterazioni delle proprietà fisico-chimiche e della composizione biochimica della bile (diskoli). La durata della malattia è superiore a 6 mesi.

Colecistite acuta senza calcoli

La colecistite acuta alitiasica rappresenta circa il 5-10% di tutti i casi di colecistite acuta negli adulti e il 30% nei bambini. I fattori predisponenti più comuni sono condizioni critiche come interventi chirurgici extrabiliari maggiori, traumi multipli, ustioni estese, parto recente, sepsi grave, ventilazione meccanica (VM) e nutrizione parenterale.

Colecistite acuta - Trattamento

La colecistite acuta è sempre un'indicazione per un consulto chirurgico. Se la colecistite acuta si verifica in concomitanza con una patologia grave, il paziente viene monitorato da specialisti con il profilo appropriato.

Colecistite acuta - Diagnosi

La diagnosi di colecistite acuta deve essere sospettata in presenza di dolore tipico (colica biliare) in combinazione con i risultati degli esami fisici, di laboratorio e strumentali (ecografia, FGDS, esame radiografico).

Cosa provoca la colecistite acuta?

La colecistite alitiasica può essere causata da interventi chirurgici importanti, lesioni multiple, ustioni estese, parto recente, sepsi, salmonellosi, digiuno prolungato e nutrizione parenterale totale.

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