Malattie del fegato e delle vie biliari

Colecistite acuta

La colecistite acuta è un'infiammazione acuta della parete della cistifellea. Nella stragrande maggioranza dei casi, la colecistite acuta si sviluppa quando il dotto della vescica viene ostruito da una pietra, provocando un aumento della pressione intravescicale. Pertanto, la colecistite acuta è la complicazione più comune della colelitiasi.

Ipertensione portale: sintomi

La cirrosi è la causa più comune di ipertensione portale. In pazienti con cirrosi del fegato, è necessario scoprire tutte le cause possibili di esso, compreso un'indicazione di alcolismo o epatite in un'anamnesi.

Ipertensione portale

Ipertensione portale - aumento della pressione nella vena porta portale, causata da disturbi del flusso sanguigno di varia origine e localizzazione - nelle navi portale, nelle vene epatiche e nella vena cava inferiore.

Colestasi: trattamento

Le indicazioni per il trattamento chirurgico o conservativo sono determinate dalla causa dell'ostruzione e dalle condizioni del paziente. Con coledocolitiasi ricorrere alla papillosfinterotomia endoscopica e alla rimozione della pietra. Quando si ostruisce il tratto biliare con un tumore maligno, si giudica che i pazienti operanti siano resecabili.

Colestasi: diagnosi

Il contenuto di bilirubina nel sangue aumenta progressivamente di solito durante le prime 3 settimane di colestasi, principalmente a causa della frazione coniugata. Con una diminuzione della gravità della colestasi, il livello di bilirubina nel sangue inizia a diminuire molto lentamente a causa del fatto che durante l'esistenza di colestasi, la bilialbumina (bilirubina legata all'albumina) si forma nel sangue.

Colestasi: sintomi

I principali sintomi della colestasi (sia acuta che cronica) sono il prurito cutaneo e l'assorbimento alterato. Nella colestasi cronica, si osservano danni alle ossa (osteodistrofia epatica), deposito di colesterolo (xantoma, xantelasma) e pigmentazione della pelle dovuta all'accumulo di melanina.

Colestasi: patogenesi

I cambiamenti nel flusso biliare sono osservati nella sconfitta dei dotti causati da infiammazione, distruzione dell'epitelio, ma questi cambiamenti sono secondari piuttosto che primari. Il ruolo dei disturbi del regolatore della conduzione transmembrana delle cellule epiteliali duttali nella fibrosi cistica richiede ulteriori studi.

Colestasi: cause

La colestasi extraepatica si sviluppa con ostruzione meccanica dei principali dotti intraepatici o extraepatici principali.

Colestasi: classificazione

La colestasi è divisa in extra e intraepatica, oltre che acuta e cronica. La colestasi extraepatica si sviluppa con l'ostruzione meccanica dei dotti biliari, di solito fuori dal fegato; allo stesso tempo, l'ostruzione nel colangiocarcinoma delle porte epatiche che fanno germinare i principali dotti intraepatici può anche essere attribuita a questo gruppo.

Produzione di bile

Nella costruzione di microfilamenti coinvolti interagire polimerizzato (F) e libero (G) actina. I microfilamenti, concentrandosi intorno alla membrana tubolare, determinano la contrattilità e la motilità dei tubuli. La falloidina migliora la polimerizzazione dell'actina e la citocalasina B, che la indebolisce, inibisce la motilità dei tubuli e causa la colestasi.

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