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Encefalite da virus herpes simplex: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 07.07.2025
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Il virus herpes simplex è classificato come un virus pantropico in grado di colpire vari organi e apparati (cute, mucose, sistema nervoso, fegato). Il virus penetra nel sistema nervoso centrale per via ematogena e perineurale. È caratterizzato da una persistenza a lungo termine nell'organismo e dalla capacità di attivarsi periodicamente sotto l'influenza di fattori aspecifici.
Sintomi dell'encefalite causata dal virus herpes simplex
L'encefalite causata dal virus herpes simplex inizia in modo acuto, con un aumento della temperatura corporea. I sintomi meningei compaiono rapidamente e spesso si verificano crisi epilettiche generalizzate. I sintomi focali si manifestano con monoparesi ed emiparesi centrale, ipercinesia. Nel liquido cerebrospinale si riscontrano pleiocitosi con predominanza di linfociti (fino a diverse centinaia di cellule in 1 μl), aumento del contenuto proteico (fino a 2-3 g/l), lieve xantocromia o una piccola presenza di eritrociti.
La diagnosi è confermata da diverse reazioni sierologiche e dal metodo immunofluorescente. La TC rivela aree di densità patologicamente bassa nella materia cerebrale in una fase precoce.
Il decorso è generalmente grave. La mortalità è significativamente più alta rispetto ad altre malattie virali del sistema nervoso. In rari casi, è possibile una guarigione completa senza conseguenze. Nella maggior parte dei casi, chi ha avuto un'encefalite erpetica conserva sintomi focali e l'EEG mostra onde lente "giganti".
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