Erisipela nei bambini

Erisipela nei bambini - una delle forme di infezioni da streptococco causate da streptococco beta-emolitico, si manifesta con focale essudato sieroso o infiammazione sierosa-emorragica della pelle e grasso sottocutaneo, e le manifestazioni tossiche generali.

Codice ICD-10

A46 erisipela

Epidemiologia dell'erisipela nei bambini

Fonte di infezione - un paziente con infezione da streptococco o portatore di batteri. Spesso non è possibile stabilire una fonte.

Il meccanismo di trasmissione di aria e contatto attraverso oggetti infetti, più spesso in violazione dell'integrità della pelle.

Nella comparsa dell'erisipela, la predisposizione individuale del bambino gioca un ruolo. Bambini spesso più malati in tenera età, affetti da dermatiti e altre malattie della pelle.

L'erisipela si presenta come un'infezione esogena ed endogena. Lo sviluppo endogeno si sviluppa su uno sfondo di lesioni croniche. La penetrazione del patogeno da parte di una via di contatto è favorita da microtraumi della superficie della pelle e della ferita.

L'attivazione del processo con un'erisipa ricorrente è promossa da una diminuzione dei fattori di difesa immunitaria, auto- ed eterosensibilità. Fattori avversi, contusioni, punture di insetti dovrebbero essere considerati fattori sfavorevoli.

La più alta incidenza di erisipela si nota alla fine dell'estate e in autunno, più spesso sotto forma di casi sporadici.

I bambini si ammalano meno spesso degli adulti. L'infezione dei neonati può verificarsi durante il parto dalla madre o dal personale medico, così come attraverso il materiale di medicazione infetto.

L'incidenza dell'erisipela negli ultimi anni è diminuita in modo significativo, la letalità è quasi pari a zero.

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Cause del viso

L'agente eziologico della erysipelas - beta-emolitico di gruppo streptococco A. La cattiva inoculazione di Streptococcus dalle facce focolare, si tratta di una selezione estremamente raro dal sangue di pazienti richiesto una ricerca di altri agenti patogeni. Tuttavia, l'assunzione di un sierotipo dermatogenico di streptococco non è stata confermata. È stato anche stabilito che lo stafilococco e altri batteri piogeni svolgono un ruolo eziologico nelle complicanze dell'erisipela. Si suggerisce che le forme L di streptococco siano coinvolte nell'eziologia dell'erisipa ricorrente.

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Patogenesi dell'erisipela

Lo streptococco beta-emolitico, penetrante esogeno o endogeno, si moltiplica nei vasi linfatici del derma. Il processo locale si forma sotto la condizione di sensibilizzazione iniziale della pelle allo streptococco emolitico. L'origine delle alterazioni infiammatorie faccia insieme con le tossine Streptococcus svolgono un ruolo grande tessuto sostanze biologicamente attive come l'istamina, serotonina e altri mediatori di infiammazione allergica.

Cause e patogenesi dell'erisipela

I sintomi dell'erisipela nei bambini

Il periodo di incubazione dura da alcune ore a 3-5 giorni. La malattia di solito inizia bruscamente, ma in alcuni casi, il prodromo si osserva sotto forma di malessere, sensazione di pesantezza nell'arto colpito, parestesia, tenerezza nella regione dei linfonodi regionali.

L'esordio acuto della malattia è accompagnato da mal di testa, brividi, febbre a 38-40 ° C; nota debolezza, nausea, vomito. Nelle forme gravi, ci possono essere delusioni, fenomeni di meningismo.

Sintomi di erisipela

Classificazione del viso

Dalla natura delle manifestazioni locali si distinguono eritemato, eritematoso-bolloso, eritematoso-emorragico e forma bullo-emorragica di erisipela.

Dalla gravità dell'intossicazione, le forme leggere, moderate e gravi della malattia sono isolate.

Dalla molteplicità della malattia si distingue l'erisipela primaria, ripetuta e ricorrente, secondo la prevalenza del processo locale - localizzato, diffuso, errante, metastatico.

Isolare complicanze locali (flemmone, ascesso, necrosi) e generali (sepsi, polmonite, ecc.) Dell'erisipela.

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Diagnosi di erisipela nei bambini

Le erisipele sono diagnosticate principalmente sulla base di un quadro clinico. Di secondaria importanza sono i dati di laboratorio: nelle leucocitosi del sangue periferico con spostamento dei neutrofili, eosinofilia, granulosità tossica dei neutrofili, aumento della VES.

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Trattamento dell'erisipela nei bambini

Gli antibiotici più efficaci nel trattamento dell'erisipela sono le cefalosporine di III e IV generazioni in dosi abituali per 5-7 giorni. Se necessario, è possibile utilizzare macrolidi - eritromicina, azitromicina o metaciclina. È possibile prescrivere sulfonamidi. È opportuno prescrivere acido ascorbico, rutina, vitamine del gruppo B, acido nicotinico, probiotici (acipol, ecc.). Vobenzim farmaco immunomodulatore appuntamento prospettico, che migliora l'effetto degli antibiotici con una diminuzione simultanea dei loro effetti collaterali e migliora il linfodrenaggio.

Diagnosi e trattamento dell'erisipela