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Febbre di basso grado
Ultima recensione: 23.04.2024
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Cosa significa temperatura subfebrilare? Il prefisso latino sub ha il significato: "under, about" (ricorda parole come sottomarini, frattaglie o subtropicali). Un febris in latino significa "febbre". Quindi la temperatura subfebrile è definita "febbre vicina".
La temperatura corporea umana è un indicatore complesso della termica, cioè lo stato termico del corpo. Il meccanismo della nostra regolazione del calore è "automaticamente" regolato su un valore normale di + 36,6 ° C e consente i suoi cambiamenti fisiologici all'interno di più o meno 0,5-1 ° C. L'intervallo di temperatura complessivo è 36-39 ° C. Quando la colonna del termometro sale a + 38-39 ° C, i medici parlano di temperatura febbrile, e oltre + 39 ° C - di carattere piretico. E qual è la temperatura subfebrilare?
Temperatura corporea subfebrile classico è + 37-37,5 ° C, ma gli esperti suggeriscono un tasso superiore - 37,5-38 ° C. Quindi è ragionevolmente basso grado di febbre di 37 gradi e fino a + 38 ° C la maggior parte dei medici locali ha riconosciuto "okololihoradochnoy" e le loro controparti occidentali considerano tale temperatura 99,5-100,9 ° F o 37,5-38,3 ° C.
Cause di febbre di basso grado
Le cause della febbre di basso grado, così come febbrile e piretico, sono associate a cambiamenti nel sistema limbico-ipotalamico-reticolare del corpo. In poche parole, la temperatura è regolata nell'ipotalamo, che funziona come un termostato. I pirogeni endogeni o esogeni causano il rilascio di prostaglandine (mediatori dell'infiammazione) e agiscono sui neuroni responsabili della termoregolazione, che si trovano nell'ipotalamo. E l'ipotalamo genera una risposta sistemica e, come risultato, il corpo riceve un nuovo livello di temperatura.
A quali malattie si verifica la temperatura del subfebbrile entro un certo tempo? L'elenco di tali malattie è molto esteso e include:
- Malattie infettive - influenza, la SARS, la tubercolosi, la febbre tifoide, la brucellosi, la malaria, la psittacosi, mononucleosi, gerpevirus virus di Epstein-Barr, il citomegalovirus, gastroenterite da rotavirus e gastroenterocolite, malattie da zecche Lyme (malattia di Lyme), l'HIV, infezioni urogenitali, ecc;.
- malattie parassitarie (invasioni elmintiche, giardiasi, leishmaniosi, toxoplasmosi);
- Processi infiammatori lenti con rinite cronica, sinusite, sinusite o tonsillite; con infiammazione dei tessuti molli (foruncoli, ascessi); con polmonite focale e ascesso polmonare; con colecistite cronica, pancreatite, cistite, prostatite, pielonefrite, ecc .;
- disfunzione della tiroide (fasi iniziali di ipertiroidismo, ipotiroidismo, tireotossicosi);
- malattie sistemiche immunologici - lupus sistemico, sarcoidosi, arterite temporale a cellule giganti (malattia di Horton), l'artrite reumatoide, l'enterite granulomatosa (morbo di Crohn), granulomatosi di Wegener, la spondilite anchilosante, sindrome di Sjögren;
- necrosi dei tessuti che possono insorgere a seguito della distruzione dei globuli rossi (emolisi) con emorragia cerebrale, infarto miocardico, dopo intervento chirurgico, sindrome da compressione, ecc .;
- reazioni allergiche di varie eziologie;
- disordini metabolici (gotta, porfiria, ecc.);
- processi tromboembolici (trombosi venosa profonda, embolia polmonare, ecc.).
Sintomi di febbre di basso grado
La temperatura corporale subfebrillare accompagna un certo numero di malattie, a volte essendo, di fatto, il loro unico sintomo, fissato nella fase iniziale dello sviluppo. Oltre alle alte temperature, questa condizione non può mostrare nessun altro segno, il che rappresenta un potenziale pericolo per la salute.
Quindi i segni chiave della temperatura del subfebbrile sono gli aumenti periodici o permanenti (permanenti), a breve oa lungo termine degli indicatori di temperatura a + 37-38 ° C.
La temperatura subfebrile come sintomo
La temperatura subfebrilla è un segno di una o di un'altra patologia. Febbricola e tosse, febbricola e mal di testa, e la debolezza, e febbricola sono i sintomi tipici di una polmonite non solo raffreddore o influenza, ma la focale e la tubercolosi polmonare. In particolare, con la tubercolosi focale o infiltrativa, si osserva la temperatura subfebrile nelle sere, che sale di 3-4 ore a + 37,3-37,5 ° C.
Spesso, la febbre di basso grado dopo l'ARI è il risultato di un recupero incompleto, di un'immunità indebolita o dell'effetto dei farmaci.
Nella maggior parte dei casi, la temperatura subfebrillare nella bronchite non supera + 37,7 ° C, approssimativamente nello stesso intervallo si mantiene la temperatura subfebrilitosa dopo polmonite. Spesso i medici non possono determinare la causa esatta di questo fenomeno e chiamarlo subfebrile postinfettivo.
La temperatura subfebrilitica caratteristica nella tonsillite è 37-37,5 ° C, e la temperatura subfebrile dopo l'angina può rimanere allo stesso livello per una o due settimane. Più subfebrilitet dovrebbe causare preoccupazione, perché, come sapete, sta rapidamente diventando una tonsillite cronica è scompensata, e infezione da streptococco con angina frequente ha effetti patologici di intossicazione da tessuto cardiaco, causando endocardite infettiva, e colpiscono i reni, che porta a glomerulonefrite.
La temperatura subfebrile nella cistite, insieme ad altri sintomi di questa malattia, passa dopo un'appropriata terapia farmacologica. Tuttavia, quando la temperatura del subfebrile sale a 37,5-37,8 ° C dopo la fine del trattamento, ci sono buone ragioni per supporre che l'infiammazione dalla vescica sia passata ai reni e minacci la pielonefrite.
Febbricola dopo l'estrazione del dente, nonché febbricola dopo l'operazione effettuata su tutti i tessuti e organi può avere un elenco separato di motivi, tra i quali in primo luogo - la reazione dell'organismo al fattore dannoso e infezione (ad esempio, setticemia infettiva - pyemia). Il loro contributo è costituito da farmaci presi prima e dopo l'intervento chirurgico.
La temperatura subfebrillare in oncologia è più spesso osservata con leucemia mieloide e linfocitica, linfomi, linfosarcoma e danno renale canceroso. Come notano gli oncologi, una lunga temperatura subfebrilare - per mezzo anno e anche di più - è uno dei sintomi delle prime fasi di queste malattie. Anche per i pazienti oncologici dopo radioterapia e chemioterapia, la condizione di subfebrilid neutropenico è associata all'indebolimento del sistema immunitario.
La nausea e la temperatura subfebrilare del gastroenterologo suggeriscono una disbiosi intestinale. E qui la temperatura subfebrile di notte scende generalmente ad un livello fisiologicamente normale o un po 'più basso, sebbene possa contenere, ad esempio, un'infezione da herpesvirus latente, infiammazione dei dotti biliari o epatite C.
Va tenuto presente che la temperatura subfebrillare costante, che rimane al di sopra della norma per tutto il giorno e oscilla durante il giorno di più di un grado - un sintomo di endocardite infettiva. La lunga temperatura subfebrile, che si manifesta ogni 24-48 ore è una tipica manifestazione di un plasmodium malarico.
Il virus dell'immunodeficienza umana agisce lentamente, in modo che la temperatura subfebrilitosa dell'HIV, in assenza di altri segni nei portatori di questa infezione, sia un indicatore di una diminuzione totale delle forze protettive. Lo stadio successivo può essere la sconfitta del corpo da qualsiasi infezione con lo sviluppo di una varietà di malattie immuno-mediate.
Temperatura subfebrile con IRR
La termoregolazione del corpo - come l'attività di tutti gli organi interni, le ghiandole secretorie e i vasi sanguigni - è coordinata dal sistema nervoso autonomo, che garantisce la stabilità dell'ambiente interno e le reazioni adattative del corpo. Pertanto, le violazioni nel suo lavoro possono manifestarsi come temperatura subfebrilare con VSD, cioè distonia vegetativa-vascolare.
Oltre all'innalzamento spontaneo della temperatura diurna a 37-37,3 ° C, possono esserci disturbi neurocircolatori come cambiamenti della pressione sanguigna e della frequenza cardiaca, diminuzione del tono muscolare e iperidrosi (aumento della sudorazione).
A seconda della causa del GVA, la distonia vascolare clinica si distingue nella medicina clinica da fattori genetici, infettivi-allergici, traumatici e psicogeni.
Fino a poco tempo fa, l'aumento della temperatura in tali condizioni, cioè senza una causa ovvia, era definito come una temperatura subfebrillare di un'eziologia poco chiara. Ora è già noto che c'è una violazione del processo di termoregolazione dovuto alla sindrome diencefalica - disfunzione congenita o acquisita dell'ipotalamo (il nostro principale "termostato").
A cause congenite di questa patologia comprendono disturbi funzionali tipo VSD somatiche, e appaiono tra i danni cerebrali acquisite della circolazione del sangue nella zona di posizione ipotalamo, traumi cerebrali, l'encefalite, intossicazione et al.
Anemia e febbre di basso grado
L'anemia e la temperatura subfebrilare sono strettamente correlate l'una all'altra a livello biochimico. L'anemia da carenza di ferro porta ad un'interruzione della produzione di emoglobina e ad una diminuzione del suo contenuto negli eritrociti, che portano ossigeno ai buchi. E con una mancanza di ossigeno in tutte le cellule del corpo e, in primo luogo, il cervello viene distrutto dal metabolismo. Pertanto - oltre a tutti gli altri segni di carenza di ferro nel corpo - c'è spesso un leggero aumento della temperatura corporea. L'anemia da carenza più incline al ferro sono i bambini e gli adolescenti durante la pubertà. Oltre alla condizione di subfebbrile, hanno spesso raffreddori e l'appetito e il peso possono diminuire.
Inoltre, la scarsa assimilazione del ferro è associata a carenza di vitamina B9 (acido folico) e vitamina B12 (cianocobalamina), che regolano la sintesi dell'emoglobina nel midollo osseo. E questa anemia è chiamata perniciosa.
Anemia di precisione e febbre di basso grado - se non prestano attenzione - possono portare a infiammazione e atrofia della mucosa gastrointestinale.
Febbre di basso grado nelle donne
Temperatura subfebrile prima delle mestruazioni nelle femmine riferisce ad fisiologica cambiamento termoregolazione periodicità (entro 0,5 gradi) è associato ad un aumentato apporto estrogeni nel sangue e estradiolo e loro metaboliti: hydroxyestrone, etioholanolona, ecc methoxyestradiol.
La bassa temperatura durante la gravidanza (fino a + 37,5 ° C) può essere osservata nelle fasi iniziali, nelle prime 12 settimane - a causa dell'aumento del livello di progesterone prodotto dal corpo giallo e della sua influenza sull'ipotalamo. Successivamente, i valori di temperatura sono normalizzati.
Tuttavia, una piccola ma costante febbricola in gravidanza è del tutto possibile la manifestazione contro lo sfondo della naturale diminuzione dell'immunità sintomi delle cosiddette infezioni TORCH lubrificati: toxoplasmosi, l'epatite B, virus varicella-zoster, rosolia, citomegalovirus e virus herpes simplex. Poiché tutte queste infezioni possono causare patologie fetali congenite, è importante essere vigili a temperatura subfebrilare e fare un esame del sangue per l'infezione TORCH.
E, finalmente, la temperatura subfebrilny in donne molto spesso avviene durante menopausa, e è di nuovo collegata a cambiamenti nel loro fondo ormonale.
Temperatura subfebrile in un bambino
Rilevati nell'infanzia, i disordini di termoregolazione in almeno il 2% dei casi sono sindrome diencefalica congenita, cioè problemi con l'ipotalamo, discussi sopra.
La temperatura subfebrile in un bambino spesso accompagna le infezioni del tratto respiratorio superiore, del rinofaringe e delle orecchie. Quindi, la febbre subfebbrile e la tosse possono essere con ARVI, tonsillite cronica, bronchite, polmonite. La temperatura è data dalla dentizione e dall'innesto. Provocare una condizione subfebrilny l'attività fisica, l'eccitamento forte, un surriscaldamento all'atto di portare di vestiti pesanti, un'anemia, ecc. Può.
La temperatura subfebrilare negli adolescenti è legata al periodo dello sviluppo sessuale, ma le patologie possibili non possono essere ignorate. In aggiunta a quelli di cui sopra (cfr. Parte del motivo di temperatura sub febbrile), prestando particolare attenzione ai bambini e adolescenti in età pediatrica thermoneurosis, che si chiama sindrome di diencephalic, malattie del sangue maligne, patologie della tiroide, così come le malattie autoimmuni. Ad esempio, nei bambini di età inferiore ai 16 anni, può svilupparsi la malattia di Styl o l'artrite idiopatica giovanile sistemica, per cui sono caratteristici la debolezza e la temperatura subfebrilare.
Può anche essere un sottoprodotto dell'uso prolungato di alcuni farmaci, ad esempio atropina, diuretica, anticonvulsivante, antipsicotica e antibatterica. Quindi, la temperatura del subfebrillo negli antibiotici è dovuta al fatto che il loro uso cancella i sintomi di alcune malattie, e quindi c'è solo un sintomo: un aumento del termometro.
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Analisi a temperatura subfebrilla
I medici riconoscono il fatto che impostare la corretta diagnosi alla temperatura subfebrilare non è un compito facile. Perciò, è necessario passare tutte le prove a temperatura subfebrilny:
- un esame del sangue generale;
- analisi del sangue per RW, HIV, epatite virale B e C;
- analisi del sangue per l'infezione TORCH;
- esame del sangue per il fattore reumatoide;
- un esame del sangue per gli ormoni tiroidei;
- analisi del sangue per i consumatori;
- analisi generale di urina;
- coltura dell'espettorato per la tubercolosi.
Oltre ai test, è possibile utilizzare radiografie o ultrasuoni.
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Trattamento della febbre di basso grado
Come ridurre la temperatura a bassa febbre? Per vostra informazione, in questa situazione solo un operatore medico incompetente immediatamente - senza esame - prescriverà un farmaco per la riduzione della febbre. E la loro bevanda proprio l'aspirina, paracetamolo o ibuprofene, inoltre, non necessario, soprattutto nei casi in cui la febbre osservato basso grado 2 mesi, o febbricola dura più di un anno, o anche di più.
Cosa devo fare se ho la febbre bassa? Chiedere aiuto medico a medici intelligenti. Se altri sintomi sono assenti e non ci sono lamentele di peggioramento del benessere, non è necessario il trattamento della temperatura del subfebbrile. La terapia di queste condizioni è estremamente difficile, particolarmente quando i dottori diagnosticano la temperatura subfebrilny di eziologia poco chiara.
Un centinaio di anni fa per la condizione di subfebrile usava il vecchio nome - "malessere generale", dove si consigliava di mangiare meglio, camminare più all'aperto e non essere nervoso. E cosa ne pensi, ha aiutato molto ...
Oggi è necessario condurre il trattamento eziologico della temperatura del subfebbrile e come dipenderà dalla patogenesi della malattia.
Se la temperatura del subfebrile appare frequentemente o è costante, se provoca ansia (specialmente quando "niente fa male ovunque"), consultare un medico.
Se la tua temperatura subfebrillare dura a lungo, l'immunità è indebolita o ci sono malattie croniche - consulta un medico senza indugio.