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Ultima recensione: 05.07.2025

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L'erisipela è una malattia infettiva dell'uomo causata dallo streptococco beta-emolitico di gruppo A e si manifesta in forma acuta (primaria) o cronica (ricorrente) con evidenti sintomi di intossicazione e infiammazione sierosa o sierosa-emorragica focale della pelle (mucose).
Quali sono le cause dell'erisipela?
L'erisipela è una lesione cutanea e delle mucose causata dallo streptococco. I microrganismi penetrano solitamente attraverso piccole lesioni cutanee, così come per via ematogena e linfatica. Per la prevenzione e la scelta dei metodi di trattamento, è necessario tenere presente che lo streptococco si diffonde attraverso le vie linfatiche e i capillari, conquistando nuove aree di tessuto.
Quali sono i sintomi dell'erisipela?
Si distinguono le seguenti forme di erisipela: forma lieve - eritematosa - caratterizzata da forte arrossamento e gonfiore della pelle; bollosa (moderata) è accompagnata da eruzioni cutanee vescicolo-pustolose sullo sfondo di un edema tissutale più pronunciato; flemmonosa-gangrena (forma grave) - si verifica con lo sviluppo di infiammazione del tessuto sottocutaneo con necrosi della pelle e del tessuto sottocutaneo.
I sintomi dell'erisipela prima della comparsa di alterazioni locali sono spesso poco chiari: malessere, mal di testa, brividi, aumento della temperatura corporea fino a 39-40° C. Le alterazioni locali sono molto caratteristiche: appare arrossamento della pelle (iperemia) con un bordo netto sotto forma di lingue di fiamma, festoni, che catturano aree sempre più estese della pelle.
Osservando lateralmente, i bordi della pelle infiammata sono sollevati rispetto alla pelle sana. La temperatura cutanea nella zona interessata è superiore a quella corporea.
Con l'aumentare dell'edema tissutale, possono comparire vesciche con contenuto chiaro o torbido, a indicare una forma grave di erisipela.
Con il diffondersi del processo infiammatorio, le aree della pelle precedentemente colpite possono impallidire e il gonfiore può ridursi.
La progressione dell'infiammazione è accompagnata da un aumento della temperatura corporea fino a 39-41° C. Nei casi gravi del processo infiammatorio si possono osservare confusione della coscienza ad alte temperature e delirio.
L'erisipela può essere accompagnata dallo sviluppo di tromboflebite, nefrite e polmonite.
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Come si cura l'erisipela?
Il trattamento dell'erisipela comprende una terapia antibatterica (penicillina 500.000 UI 4-6 volte al giorno per via intramuscolare o endovenosa), trattamenti locali (irradiazione UV per la forma eritematosa, medicazioni con unguenti contenenti antisettici), aumento delle difese dell'organismo (cibo facilmente digeribile e ricco di vitamine, nei casi gravi trasfusione di sangue fresco citrato, ecc.).
I pazienti con erisipela devono essere isolati dagli altri. Di solito, nei casi non complicati, la durata della malattia non supera i 10 giorni.