Lacune retiniche

Gli spazi retinici sono profondi difetti nella retina sensoriale. Le discontinuità della retina si distinguono per patogenesi, morfologia e localizzazione.

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Patogenesi delle rotture retiniche

La rottura della retina è una conseguenza dei tratti vitreoretinici e si verifica nella metà superiore della retina (più spesso con il temporale, più raramente - dal naso). I fori nella retina si verificano a causa dell'atrofia retinica cronica e sono rotondi o ovali. Si trovano principalmente sul lato temporale (il più delle volte nella parte superiore, raramente nella parte inferiore); rispetto alle lacune retiniche, sono meno pericolosi.

Morfologia delle rotture retiniche

Gli spazi retinici hanno diverse configurazioni.

• Rotture retiniche a forma di U (lacrime a forma di freccia). Queste rotture hanno una valvola con una punta che è stretta da un corpo vitreo e una base attaccata alla retina stessa. Tali spazi vuoti consistono in due strisce parallele che si uniscono all'apice diretto verso il segmento posteriore del bulbo oculare. Le discontinuità incomplete a forma di U possono essere lineari oa forma di L.
• Lacune della retina con un "coperchio", in cui la valvola è completamente strappata "la conseguenza del distacco del corpo vitreo.
• I distacchi si riferiscono a rotture periferiche lungo la linea "dentata" con l'attacco del vitreo al bordo posteriore della rottura della retina.
• Rotture retiniche giganti si estendono da 90 o più della periferia della retina. Sono rappresentati da varie forme di rotture a forma di U con l'attacco del vitreo al bordo anteriore della rottura. Le rotture gigantesche si trovano localmente dietro la linea "dentata" e, meno spesso, l'area dell'equatore.

Localizzazione di rotture retiniche

• Linea "dentata" - rottura della retina alla base del corpo vitreo.
• Dietro la linea "dentata" c'è la rottura della retina tra il bordo posteriore della base del vitreo e l'equatore.
• Equazione - rottura della retina all'equatore.
• Dietro l'equatore c'è la rottura retinica dietro l'equatore.
• Macula - rottura della retina sotto forma di foro nella zona maculare.

Rotture e distacchi della retina sono rossi e hanno una forma diversa. Le distinzioni sono perforate, valvola, con un cappuccio, atipico. Gli spazi possono essere singoli e multipli, centrale e paracentrale, equatoriale e paraorale (situati vicino alla linea dentata). Il tipo, la localizzazione e la dimensione del gap determinano in gran parte la topografia e il tasso di diffusione del distacco di retina. Quando la posizione di discontinuità nella metà superiore del distacco fundus solito progredisce molto più veloce rispetto alle discontinuità inferiori e fughe. Molto spesso, gli spazi sono localizzati nel quadrante del braccio superiore del fondo. Il medico, trovando un vuoto nella retina, deve continuare la ricerca per ispezionare successivamente meridiani centrali e paracentrali e poi equatoriali e paraoralnye reparti fundus, dal rilevamento e bloccare tutte le rotture retiniche determina la scelta del metodo ottimale di intervento e la sua efficienza. È anche necessario identificare la fusione vitreoretinica.

Trattamento della rottura della retina

Quando si esegue un intervento chirurgico a livello tecnico moderno, è possibile ottenere un adattamento della retina nel 92-97% dei pazienti. Nel primo periodo postoperatorio, è indicata la terapia antinfiammatoria locale e generale con farmaci steroidei e non steroidei, la terapia enzimatica sistemica in presenza di emorragie. In futuro, è consigliabile condurre cicli ripetuti di trattamento, compresi i farmaci che normalizzano l'emodinamica e la microcircolazione dell'occhio. I pazienti operati per il distacco della retina dovrebbero essere sotto la supervisione di un oculista ed evitare il sovraccarico fisico