Macchie scure sulla pelle dei piedi: come eliminarle?

Il colore della pelle, dei capelli e degli occhi è determinato dal pigmento melanina. Può essere marrone scuro, giallo o nero. La sintesi di melanina è associata all'attività della ghiandola endocrina; fa parte del sistema immunitario dell'organismo. La comparsa di macchie scure sulle gambe indica che la produzione di pigmento è aumentata per qualche motivo. Vale la pena capire la causa di questo fenomeno, poiché potrebbe essere un segnale allarmante di problemi di salute.

Le cause macchie scure sulle gambe

Le cause della comparsa di macchie scure sulle gambe possono essere diverse, da quelle più innocue a manifestazioni di patologie gravi. Non consideriamo le macchie presenti fin dalla nascita.

• Spesso si verifica una pigmentazione cutanea, chiamata cloasma. Un'epidermide dal colore più intenso appare improvvisamente su un'area limitata della pelle. Gli scienziati non conoscono ancora l'esatta natura della comparsa di queste macchie, ma le cause più probabili sono l'eccessiva esposizione della pelle alla luce solare, disturbi endocrini e ormonali (la comparsa di pigmentazione durante la menopausa, nel periodo postmenopausale e nelle donne in gravidanza depone a favore di questa versione), disturbi metabolici e malattie epatiche croniche.
• Possono manifestarsi anche con una carenza di vitamina C (acido ascorbico), A (retinolo), PP (acido nicotinico e nicotinamide).
• Questa manifestazione può essere scatenata da una cattiva circolazione causata dall'aterosclerosi.
• Le vene varicose causano la comparsa di macchie scure sulle gambe. Questa patologia provoca alterazioni nelle pareti dei vasi venosi, un aumento della loro permeabilità e il primo sintomo sono le macchie scure, bluastre e rosse. All'inizio della malattia, non causano alcun fastidio se non estetico, ma ignorare il problema può portare a gravi conseguenze (tromboflebite, trombosi, ecc.).
• Le macchie scure sulle gambe nel diabete indicano disturbi metabolici causati da alti livelli di zucchero nel sangue. Con questa patologia, la circolazione sanguigna è interrotta negli arti inferiori, il che significa che la nutrizione dei tessuti ne risente, si accumulano prodotti di decomposizione e si verifica un'intossicazione. Il diabete è caratterizzato dalla comparsa di neuropatia, ovvero un danno ai nervi, che si manifesta con la comparsa di macchie, una sensazione di formicolio e una sensazione di bruciore.
• Un colpo può causare macchie scure sulle unghie dei piedi. Inizialmente, si forma un ematoma rosso-bluastro nel sito della lesione a causa della rottura di piccoli vasi sanguigni; si verifica una sindrome dolorosa dovuta a lesioni dei tessuti molli e gonfiore. Col tempo, l'unghia diventa viola-nerastra e può staccarsi.
• Le macchie marrone scuro sulle gambe dopo un'esposizione al sole si verificano a causa dell'aumentata produzione di melanina da parte delle cellule sotto l'influenza dei raggi ultravioletti. In questo caso, la reazione della pelle è simile all'effetto del sole. Le macchie possono anche comparire a causa di un'abbronzatura non uniforme. La causa è l'uso di cosmetici di scarsa qualità o uno strato non uniforme di questi sulla pelle, applicato prima della procedura.

Fattori di rischio

I fattori di rischio per la formazione di macchie scure sulle gambe includono eccesso di peso, dieta non sana, scottature solari, procedure di depilazione, ereditarietà, vecchiaia e vari infortuni.

Patogenesi

La patogenesi delle macchie scure sulla pelle è l'aumentata produzione di pigmento bruno da parte della pelle, per un motivo o per l'altro. È stato dimostrato che questo meccanismo è influenzato dagli ormoni prodotti dall'ipofisi, dalla tiroide, dagli ormoni sessuali e dagli ormoni steroidei.

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Epidemiologia

Le statistiche affermano che il danno ai vasi degli arti inferiori, e quindi la presenza di macchie scure, si verifica nel 70% dei pazienti con diabete. Le vene varicose sono comuni nei paesi sviluppati tra il 25-30% delle donne e il 10-20% degli uomini. L'aterosclerosi degli arti inferiori colpisce un uomo su cinque nel mondo dopo i 65 anni.

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Sintomi

I sintomi delle macchie scure sulle gambe sono un cambiamento del colore naturale dei frammenti di pelle, che assume un colore più scuro. Macchie scure di diverse configurazioni e dimensioni possono comparire su unghie e dita dei piedi. Spesso ciò è dovuto all'uso di scarpe strette, e queste zone, soprattutto l'alluce, sono spesso soggette a lividi. Una cura impropria delle unghie e diverse patologie, tra cui insufficienza renale, malattie cardiache e carenza di vitamine, possono provocare un cambiamento del colore della lamina ungueale.

Sono presenti anche macchie rosso scuro sulle gambe. Questo colore può essere il segnale di vari problemi, tra cui allergie, funghi e alterazioni vascolari. Il primo segno di un'allergia è prurito, desquamazione della pelle e comparsa di vesciche piene di liquido. Anche le manifestazioni delle lesioni fungine sono molto simili nei sintomi. Le macchie dovute alle vene varicose sono leggermente diverse: si verificano a causa della rottura di piccoli capillari e hanno la forma di una rete. Le vene varicose possono causare dermatite da stasi, in cui compaiono un'estesa pigmentazione marrone, gonfiore e pesantezza, che ricoprono le caviglie e raggiungono i piedi. Col tempo, le macchie scure acquisiscono una struttura compatta.

Le macchie scure sulla pianta dei piedi accompagnano spesso la lipodermatosclerosi, che si manifesta in concomitanza con le vene varicose. Ciò si verifica a causa dell'incapacità del sistema venoso di svolgere le sue funzioni. La pressione venosa preme sulla base del piede, i vasi si rompono, il sangue fuoriesce, lasciando segni scuri sotto la pelle.

Le macchie scure sugli stinchi delle gambe possono indicare aterosclerosi o diabete e sono caratterizzate da localizzazioni simmetriche. Inizialmente, il pigmento scuro è di piccole dimensioni (1-2 cm), poi, con lo sviluppo della malattia, aumenta. Questa patologia è più comune negli uomini. Un'altra malattia con sintomi simili è la necrosi lipoidea. Porta a un'alterazione del metabolismo dei grassi, alterando la struttura dei vasi e causando la comparsa di placche marroni.

Le macchie scure sulle articolazioni delle gambe sono associate alla loro lesione. Inizialmente, compare una rete di vasi dilatati - macchie "a vino di Porto", che poi si ispessiscono e diventano ruvide, assumendo un colore scuro. L'eritema nodulare è anche caratterizzato dalla formazione di noduli infiammatori densi sulle superfici estensorie di tibie e cosce, che spesso lasciano macchie pigmentate nella sede della loro localizzazione dopo la guarigione.

Le macchie scure su braccia e gambe sono molto probabilmente pigmentate. Compaiono più spesso dopo i 40-50 anni, sono definite legate all'età e hanno spesso una forma irregolare e dimensioni variabili. Non rappresentano una minaccia per la salute umana, causando disagio principalmente alle donne per il loro aspetto antiestetico. La loro comparsa è associata all'incapacità delle cellule di interrompere la sintesi del pigmento. Questo processo è favorito dall'esposizione ai raggi ultravioletti.

Le macchie scure sulle gambe e tra le gambe delle donne possono comparire a causa dell'uso di ceretta ed epilatori per rimuovere i peli. Avere gambe lisce e senza un solo pelo è diventato di moda. Ma allo stesso tempo, l'integrità dei melanociti, le cellule che producono melanina, è spesso compromessa. In questo caso, la lotta contro le macchie pigmentarie si unirà alla lotta contro i peli sugli arti inferiori.

Le macchie scure sulle gambe dei bambini sono spesso causate da allergie. Di solito, le eruzioni cutanee causano prurito e prurito, e i bambini peggiorano la situazione grattandosi queste zone. Per eliminare questi problemi, è necessario identificare l'allergene ed eliminarlo dalla vita quotidiana o dal menu. Può trattarsi di cibo, prodotti per la cura dei capelli, prodotti per la cura della pelle, detersivi in polvere, indumenti sintetici.

Forme

Le macchie sulle gambe possono essere di vario tipo, tonalità e configurazioni:

• vascolari - causano gonfiore e macchie scure sulla gamba, localizzate sul lato interno di cosce, caviglie e stinchi. In caso di lesioni estese, diventano bluastre, simili a lividi. Una delle loro varianti è quella diabetica: macchie marrone scuro sulle gambe, pruriginose. Prurito e bruciore delle macchie scure sono anche caratteristici dell'aterosclerosi;
• allergiche - provocano prurito, desquamazione e, il più delle volte, hanno una tinta rossa;
• pigmentate - secche, scure, non causano fastidio, possono essere ruvide al tatto se causate da una ridotta funzionalità tiroidea.

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Diagnostica macchie scure sulle gambe

La diagnosi della comparsa di macchie scure sulle gambe si basa sull'esame del paziente, sull'anamnesi della loro comparsa, su esami di laboratorio, sulla diagnosi strumentale e differenziale.

In caso di sospetto diabete, sono necessari degli esami. Per determinare la concentrazione di glucosio nel sangue e stabilirne l'aumento, il test viene eseguito più volte in giorni diversi, al mattino a stomaco vuoto. Esiste un test di tolleranza al glucosio, più sensibile ai disturbi del metabolismo glucidico. L'analisi delle urine viene esaminata per la presenza di glucosio e acetone, che possono essere presenti a causa di complicazioni metaboliche. L'analisi biochimica del sangue, il coprogramma e l'analisi della disbiosi forniranno un quadro delle condizioni dell'organismo e identificheranno eventuali problemi.

La diagnostica strumentale per la conferma delle vene varicose degli arti inferiori si avvale dell'ecografia duplex, che fornisce un quadro completo delle condizioni delle vene superficiali e profonde. Per ulteriori chiarimenti, è possibile eseguire la flebografia tomografica computerizzata con mezzo di contrasto, la venografia a risonanza magnetica e la dopplerografia segmentale.

Il diabete complicato richiede un esame della retinopatia: esame del fondo oculare, elettrocardiogramma, urografia escretoria.

Per diagnosticare l'aterosclerosi degli arti inferiori si ricorre all'ecografia doppler e all'aortoarteriografia con contrasto radiografico.

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Diagnosi differenziale

La differenziazione delle macchie scure sulle gambe avviene tra pigmentazione, neurofibromatosi, lichen versicolor, diabete mellito, aterosclerosi delle estremità, melanoma.

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Trattamento macchie scure sulle gambe

Se la comparsa di macchie scure sulle gambe non indica una malattia pericolosa, è possibile provare a eliminarle con cosmetici speciali, metodi tradizionali o procedure nei centri estetici, ad esempio resurfacing laser, mesoterapia, fototerapia, crioterapia e peeling chimico. Viene anche eseguita la correzione di disturbi metabolici e ormonali. In altri casi, il trattamento è mirato alla malattia di base e solo in seguito vengono eliminati i difetti della pelle. Pertanto, per le vene varicose, si utilizzano pomate speciali, gel, dietoterapia, calze elastiche, elettrostimolazione, ecc. Il diabete mellito richiede la normalizzazione dei livelli di zucchero, una dieta equilibrata e un apporto calorico giornaliero adeguato. In caso di aterosclerosi, vengono utilizzati farmaci che migliorano la circolazione sanguigna. In caso di lividi ed ematomi sotto l'unghia, la lamina ungueale viene perforata, il coagulo di sangue viene rimosso e disinfettato.

Trattamento farmacologico

Per sciogliere le macchie bluastre dei lividi e curare le ulcere diabetiche si usa l'unguento all'eparina.

Unguento all'eparina: riduce il dolore, previene la formazione di coaguli di sangue e allevia l'infiammazione. L'unguento viene applicato in uno strato sottile sulle macchie scure 2-3 volte al giorno, massaggiando delicatamente la superficie cutanea. Controindicato per persone con bassa conta piastrinica, ulcere cutanee e bassa coagulazione del sangue.

Per le vene varicose si utilizzano pomate e gel che migliorano la struttura delle pareti vasali, normalizzano la microcircolazione sanguigna e hanno effetti antiedematosi, anticonvulsivanti e analgesici. Uno di questi è Venoruton.

Venoruton è un gel per uso esterno, mentre capsule e compresse sono utilizzate per la somministrazione orale. Per la dermatite varicosa, le ulcere e la rimozione delle vene varicose, viene prescritto un trattamento con agenti orali. Il dosaggio è individuale e dipende dalle condizioni del paziente. La terapia inizia con 300 mg tre volte al giorno o 500 mg due volte al giorno. La dose iniziale può essere di 1000 mg una volta al giorno. Il farmaco viene assunto durante i pasti e il trattamento dura fino alla completa scomparsa dei sintomi. Se ne compaiono di nuovi, ripetere la somministrazione secondo lo stesso schema. Sono possibili effetti collaterali: nausea, vomito, mal di testa. In generale, è ben tollerato dai pazienti. Controindicato in caso di intolleranza individuale e nel primo trimestre di gravidanza.

L'inestetismo della pelle chiamato cloasma può essere eliminato con l'aiuto di creme sbiancanti, una delle quali è Melanative.

Melanativ è una crema a base d'acqua che idrata bene la pelle. L'effetto schiarente è garantito dai suoi principi attivi, tra cui alfa-arbutina, acido glicolico, ecc. Si applica sulla pelle detersa con leggeri massaggi. Il suo utilizzo può causare prurito e sensazione di tensione cutanea. In tal caso, si consiglia di interromperne l'uso. Controindicato in caso di allergia ai componenti del farmaco.

Nel trattamento complesso dell'aterosclerosi delle gambe vengono prescritti unguenti, gel e creme antinfiammatori, antiedematosi, analgesici e che migliorano la circolazione sanguigna.

Gepatrombin G - il trattamento con il farmaco non supera le due settimane, a causa della possibilità che il suo componente prednisolone causi effetti collaterali. Controindicato in caso di ipersensibilità, tubercolosi, nelle prime fasi della gravidanza; l'uso a breve termine è consentito durante l'allattamento.

L'uso di acido folico e ascorbico, vitamine B e PP aiuta a normalizzare la sintesi di melanina.

Trattamento fisioterapico

Il trattamento fisioterapico viene prescritto in base alla diagnosi che ha causato la comparsa di macchie scure sulle gambe. In caso di aterosclerosi degli arti inferiori, vengono utilizzati metodi di elettroterapia per migliorare la microcircolazione sanguigna nei vasi e nei capillari interessati: elettroforesi, correnti pulsate, ma anche UHF, microonde, ecc.

Le lesioni cutanee diabetiche sulle gambe vengono trattate con ozonoterapia, azototerapia, magnetoterapia e laserterapia, radiazioni ultraviolette, fangoterapia e procedure balneologiche.

Rimedi popolari

Le macchie scure sulle gambe, che non indicano una malattia grave, possono essere schiarite e rese meno evidenti con rimedi popolari. Ecco alcune ricette:

• il limone ha un buon effetto sbiancante (le macchie possono essere trattate con il succo o con un decotto della sua buccia);
• Si mescola il 30% di perossido di idrogeno con la farina, si impasta una focaccia e la si applica sulla zona interessata;
• caffè macinato, che può essere utilizzato per preparare una bevanda, mescolato con succo di limone e utilizzato per esfoliare i piedi dopo il bagno;
• grattugiare un cetriolo fresco, avvolgerlo in una garza e fissarlo alla gamba con una benda;
• Mescolare il badyagu con il perossido di idrogeno, applicare sulle macchie per 10-15 minuti, risciacquare con acqua.

Per ridurre gli effetti dei lividi si ricorre al freddo, in particolare al ghiaccio.

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Trattamento a base di erbe

Il trattamento a base di erbe mira ad alleviare l'infiammazione, il gonfiore, il dolore, sbiancare senza l'uso di sostanze chimiche o aiutare a svolgere questo compito. Si possono usare erbe come camomilla, celidonia, prezzemolo, uva ursina, liquirizia, ecc.

Omeopatia

L'omeopatia ritiene che qualsiasi problema cutaneo debba essere trattato dall'interno, non dall'esterno, e che la pelle agisca come un drenaggio, riducendo il carico su fegato, reni e altri organi vitali. Eppure, la pelle deve essere curata con l'aiuto di cosmetici specifici e, soprattutto, omeopatici.

• L'Antimonium crudum è antimonio, preparato macinando la sostanza grezza in polvere e combinandola con lo zucchero del latte. Viene utilizzato in varie diluizioni e dosi, determinate da un medico omeopatico.
• L'Arsenicum album è acido arsenico anidro. Efficace contro le eruzioni cutanee accompagnate da prurito e desquamazione.
• Argentum nitricum - nitrato d'argento, seppia - un rimedio a base di nero di seppia e calamaro, danno buoni risultati nel trattamento delle macchie scure sulle gambe.

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico può essere necessario per lesioni cutanee dovute a diabete e vene varicose. Il melanoma, una neoplasia maligna della pelle, viene principalmente rimosso chirurgicamente. La rimozione completa delle macchie pigmentarie semplici viene eseguita con un laser in 3-4 sedute. La procedura può essere eseguita con o senza anestesia e non lascia cicatrici.

Complicazioni e conseguenze

Di per sé le macchie non causano conseguenze o complicazioni, ma i problemi che le causano sono spesso molto gravi e richiedono una terapia a lungo termine, a volte per tutta la vita.

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Prevenzione

Le misure preventive includono la protezione delle gambe dalla luce solare diretta. Questo può essere fatto indossando abiti lunghi, pantaloni lunghi e usando la crema solare. È necessario bere più liquidi possibile e includere frutta, verdura e ortaggi nella propria dieta. In caso di pigmentazione causata dalle patologie sopra menzionate, consultare immediatamente un medico.

Previsione

La prognosi per la presenza di macchie scure sulle gambe è favorevole, a meno che non siano associate a diabete, aterosclerosi o vene varicose. Queste complicazioni sono pericolose per la salute, quindi la prognosi dipende dalla scarsa attenzione alla condizione.