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Malattia di Ilse: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 04.07.2025

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La malattia di Eales (angiopatia giovanile) è una patologia eterogenea che può essere classificata come vascolare o infiammatoria (perivasculite, vasculite, periflebite). I segni caratteristici sono emorragie ricorrenti nel corpo vitreo e neovascolarizzazione della retina periferica, in assenza di segni clinici tipici. La neovascolarizzazione si osserva solitamente al confine tra la retina normale e la zona ischemica con scarsa vascolarizzazione. Gli uomini più frequentemente colpiti sono quelli di età compresa tra 15 e 45 anni.
Oftalmoscopicamente: molte vene retiniche sono dilatate, tortuose e avvolte da manicotti essudati, con numerosi vasi neoformati nelle vicinanze. I manicotti si estendono lungo le vene fino all'incrocio artero-venoso. Sono possibili emorragie puntiformi e a fiamma nella retina da aneurismi capillari, così come emorragie preretiniche diffuse.
Sintomi della malattia di Ilse
La malattia di Eales di solito persiste per molti anni, scomparendo gradualmente. Clinicamente, si distinguono tre sottotipi di periflebite: la forma essudativa con manicotti retinici, edema retinico ed essudato preretinico; la forma emorragica con emorragie multiple nella retina e nel corpo vitreo; la forma proliferativa con neovasi nella retina e crescita vascolare nel corpo vitreo, cordoni e membrane nel corpo vitreo, distacco di retina trazionale secondario.
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Come esaminare?
Trattamento della malattia di Ilse
Il trattamento della malattia di Ilse è sistemico e chirurgico, a seconda delle manifestazioni cliniche della malattia. I corticosteroidi vengono utilizzati per via sistemica, ma l'effetto positivo del loro uso è instabile. Laser e fotocoagulazione vengono eseguiti per ridurre e prevenire la neovascolarizzazione nel corpo vitreo, la trazione (tensione dei filamenti fibrosi) e il distacco di retina. La vitrectomia viene eseguita in presenza di emorragie massive nel corpo vitreo e nei filamenti vitreoretinici.
La prognosi per la vista è sfavorevole. Le complicazioni includono emorragia vitreale, cataratta, papillite, glaucoma secondario, distacco di retina trazionale e regmatogeno, rubeosi iridis.