Melanoma nodulare: come appare, previsioni

Oggi, varie neoplasie che interessano la pelle sono sempre più comuni. Allo stesso tempo, circa il 4-10% di loro sono tumori maligni. Colpiscono con la stessa frequenza di persone di sesso diverso. Nella maggior parte dei casi, il tumore non si forma spontaneamente. Un certo numero di condizioni precedono la sua formazione, e si forma gradualmente, passando attraverso una serie di fasi. Il processo canceroso si sviluppa in modo uniforme, creando uno sfondo sfavorevole. Se ci sono determinati fattori, si trasforma in una malattia indipendente - il cancro. Questi tumori comprendono il melanoma nodulare. Una caratteristica di questo tumore è la capacità di crescita illimitata.

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Epidemiologia

Le statistiche mostrano che circa 2-3 volte più spesso il melanoma si trova nelle persone di età matura, il che può essere spiegato dal fatto che l'immunità è significativamente ridotta e perde la capacità di eliminare materiale geneticamente estraneo, che diventa cellule trasformate per il corpo. Il rischio di mutazioni genetiche è anche significativamente aumentato, con il risultato che il normale funzionamento del gene responsabile dell'apoptosi cellulare può essere interrotto. Un certo contributo è dato da cambiamenti nel background ormonale, aumento della carica virale, un aumento del numero di virus cancerogeni, potenzialmente oncogeni, che innescano i processi di degenerazione cellulare.

Molto spesso, il melanoma colpisce donne bionde, così come le persone con la pelle chiara e gli occhi azzurri. Non esiste una spiegazione esatta per questo fenomeno, ma forse questo è dovuto alla predisposizione genetica e alla maggiore suscettibilità della pelle chiara alla radiazione solare, altri tipi di radiazioni. La pelle chiara è più suscettibile alle lesioni e la meno protetta dagli effetti dei fattori ambientali esterni.

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Le cause melanoma nodulare

Ad oggi, le cause della formazione del melanoma nodulare non sono state ancora stabilite. Presumibilmente, il melanoma si sviluppa da una talpa normale (nevo), che subisce una trasformazione maligna. Un certo numero di fattori può innescare il processo di neoplasia, tra cui lesioni, danni meccanici e chimici. L'automedicazione, la cauterizzazione, i tagli, la rottura delle macchie possono portare alla rinascita di qualsiasi crescita in una neoplasia maligna. Inoltre, questo include l'eccessiva insolazione, l'impatto di un certo numero di sostanze irritanti, disturbi ormonali, una diminuzione del sistema immunitario.

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Fattori di rischio

A rischio sono le persone esposte a fattori avversi quali gli effetti fisici e meccanici sulla pelle, gli effetti dei fumi tossici, il funzionamento con reagenti chimici, i vapori depositati sulla pelle. I fattori di rischio includono l'esposizione prolungata alla luce solare, l'esposizione a vari tipi di radiazioni (raggi X, raggi ultravioletti, radiazioni infrarosse). Alcuni prodotti chimici, e anche cosmetici di qualità inferiore, possono causare malignità (trasformazione delle cellule maligne). Include anche persone con ridotta immunità, con vari disturbi ormonali, con patologie nascoste, malattie croniche. Un fattore importante è la predisposizione genetica.

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Patogenesi

La base della patogenesi è la degenerazione cellulare maligna. Subiscono malignità - trasformazione. Come dimostrato dai risultati di studi recenti, la morte cellulare è determinata dai geni che programmano l'apoptosi: la morte cellulare. Con tumori maligni, la cellula perde la sua capacità di morire e, in effetti, è una cellula che ha raggiunto l'immortalità. Quindi, una caratteristica di un tumore maligno è la crescita illimitata.

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Sintomi melanoma nodulare

Il sintomo principale - i tumori della pelle di varie dimensioni, che iniziano a crescere rapidamente. Nelle fasi iniziali, il valore varia da una capocchia di spillo alle dimensioni di una moneta grande. Principalmente sono localizzati sullo strato superiore della pelle - l'epidermide. Ma alcuni si trovano in altri strati: il derma, il tessuto sottocutaneo (cheratomo, dermatoepitelioma). Possono essere piatti o sublimi. Ma un tratto caratteristico e un segno prognostico sfavorevole è il momento in cui iniziano a crescere abbastanza rapidamente, a moltiplicarsi. Spesso le crescite sono l'unica forma di manifestazione di questa malattia. Mentre lo stato progredisce, i linfonodi regionali sono interessati, quindi gli organi interni (si formano metastasi).

Il primo segno di melanoma è la formazione di talpe (nevi), il loro forte aumento di dimensioni, così come la molteplicità delle manifestazioni. Anche di preoccupazione è il fatto che il tumore si diffonde e colpisce altre aree. In particolare, il dolore e il gonfiore dei linfonodi, è un fattore prognostico sfavorevole che può indicare lo sviluppo di un processo maligno.

Melanoma nodulare non pigmentato nella palpebra

La comparsa di melanoma nodulare non pigmentato sulla palpebra dell'occhio è più spesso associata alla disseminazione del focus principale. Di solito è abbastanza facile da riconoscere visivamente, ma per confermare la diagnosi, potrebbe essere necessario utilizzare un metodo radiometrico che riconosca con precisione la malignità del processo.

Melanoma nodulare della pelle

Per il riconoscimento del processo patologico e l'impostazione di una diagnosi differenziale, vengono presi studi citologici. Ma c'è un avvertimento: la citologia può essere eseguita solo se c'è un'ulcerazione sulla superficie della pelle, o sulla superficie colpita, da cui viene preso uno striscio. Inoltre, vengono studiate le caratteristiche della struttura e la crescita delle cellule.

Quanto velocemente cresce il melanoma?

È impossibile rispondere inequivocabilmente alla domanda su quanto velocemente crescerà il melanoma. Questo processo è individuale per tutti, poiché dipende da una serie di fattori, tra cui caratteristiche genetiche, stato immunologico di una persona, carica virale, batterica, ormoni, età di una persona. Gli studi istologici aiuteranno a rispondere a questa domanda, in cui prendono un pezzo di tessuto (il melanoma), producono una coltura sui mezzi nutrienti. Dalla natura e dal tasso di crescita delle cellule, e quindi dai tessuti sul terreno, è possibile prevedere il tasso di crescita.

Fasi

Ci sono tre fasi di crescita del melanoma. Nella fase iniziale, si verifica la malignità della pelle, cioè le cellule rinascono, si trasformano e danno origine a una crescita maligna. In questa fase, il trattamento sarà il più efficace possibile. Questo si manifesta come stadio iniziale di crescita, quando la talpa acquista una dimensione ingrandita, inizia a crescere e a moltiplicarsi.

Nella seconda fase, si verifica una progressiva rapida crescita del tumore. Aumenta drammaticamente in termini di dimensioni. In queste fasi, la condizione può deteriorarsi bruscamente. La dimensione del tumore aumenta, si osserva anche un aumento dei linfonodi, si manifesta il loro dolore. Vale la pena notare che in questa fase il trattamento può essere efficace, ma è necessario agire.

Il terzo stadio è il palcoscenico più difficile e trascurato.

In questa fase, la persona di solito avverte dolore e la condizione peggiora marcatamente. Il cancro colpisce i parametri biochimici del sangue. La previsione è seria. La morte non è esclusa.

Nella fase iniziale di sviluppo del melanoma, si tratta di una talpa standard (nevo), che aumenta gradualmente di dimensioni. Ma in esso i processi patologici già procedono. In particolare, le cellule subiscono malignità e subiscono trasformazioni maligne.

La scala più famosa, che determina la gravità della condizione, è la scala di Clarke, in base alla quale ci sono 3 gradi di gravità del processo patologico.

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Forme

Esistono diversi tipi di melanoma, a seconda delle caratteristiche della classificazione. Quindi, il melanoma nodulare è pigmentato e non pigmentato. Distinguere separatamente la forma orizzontale del melanoma, così come la forma delle cellule epiteliali.

• Melanoma nodulare non pigmentato

Si verifica in circa il 30% dei pazienti con tumori maligni della pelle. Abbastanza spesso si verifica in pazienti con AIDS, altri stati di immunodeficienza. Vale la pena notare che la diminuzione dell'immunità e dello squilibrio ormonale sono i principali fattori predisponenti che contribuiscono allo sviluppo del processo maligno.

• Melanoma pigmentato nodulare

Per melanoma pigmentato nodulare si intende un processo maligno in cui si verifica la degenerazione maligna delle cellule. Il processo patologico coinvolge i melanociti che sintetizzano il pigmento. Se la funzione dei melanociti non è compromessa e non interrompono la sintesi dei pigmenti, il melanoma mantiene la pigmentazione.

• Melanoma nodulare orizzontale

Con la forma orizzontale del melanoma nodulare, la caratteristica distintiva è che si diffonde abbastanza rapidamente, tende ad espandersi.

• Melanoma non pigmentato nodulare epitelio-cellulare

Prima di tutto, i melanociti sono coinvolti nel processo patologico - cellule che normalmente producono pigmento melaninico. Quando la funzione dei melanociti è compromessa, cessano di sintetizzare il pigmento, che contribuisce allo sviluppo del melanoma pigmentato nodulare.

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Complicazioni e conseguenze

Prima di tutto, vale la pena notare tali complicazioni come la metastasi, la ricaduta e la morte.

• ricaduta

Con la rimozione chirurgica del melanoma nodulare, una recidiva può svilupparsi nel tempo.

• ulcerazione

Il melanoma ha la capacità di diffondere (disseminazione): dapprima nelle aree limitrofe sotto forma di noduli satelliti, poi nei linfonodi regionali, in periodi successivi dà metastasi agli organi interni. L'ulcerazione precoce del melanoma nodulare è considerata un fattore prognostico sfavorevole. La malignità del processo aumenta drammaticamente con il trauma del tumore.

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Diagnostica melanoma nodulare

La diagnosi differenziale è importante, che consente di distinguere un tipo di verruca da un altro, nonché di identificare la specie esatta e il nome generico del virus che ha causato lo sviluppo della patologia.

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Analisi

Il metodo principale per confermare una diagnosi è confermare la presenza di degenerazione maligna (malignità), che può essere raggiunta solo dopo aver superato i test appropriati. L'unico metodo accurato è l'esame istologico, la cui essenza è di prendere un pezzo di tessuto per l'analisi (biopsia). Quindi, viene seminato su speciali mezzi nutrienti e il modello di crescita determina se il tumore è benigno o maligno. Inoltre, l'analisi per i marcatori tumorali è una conferma diretta della presenza o assenza di una neoplasia maligna. Ci sono una serie di fattori nel sangue di una persona che compaiono solo se un tumore si sviluppa nel corpo e che non sono normalmente diagnosticati. Dalla natura e dal numero di questi marcatori giudicati sulla posizione, dalla gravità del tumore, dallo stadio e così via. Una chiara chiarezza nella diagnosi può fare e analisi biochimica del sangue.

I metodi clinici standard non sono tuttavia informativi e vengono utilizzati perché possono mostrare un quadro generale della patologia. Sulla base dei risultati, si può giudicare indirettamente la natura della neoplasia (il processo maligno si riflette nella conta ematica).

Se si sospetta un'infezione virale, vengono utilizzati metodi sierologici e virologici. Anche metodi usati spesso come sondaggio del DNA, ibridizzazione, sequenziamento del genoma, analisi PCR. Questi metodi consentono di identificare non solo il virus stesso nel sangue, ma i prodotti della sua attività vitale e persino del DNA, o dei suoi singoli frammenti.

Altri metodi possono servire come esame microscopico, raschiando. La microscopia aiuterà a identificare il virus stesso o i suoi prodotti metabolici in uno striscio. Quando un tumore è ulcerato (melanoma), uno striscio viene prelevato dalla sua superficie. È una citologia importante, che consente di investigare le cellule e identificare le cellule trasformate caratteristiche di un tumore maligno.

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Diagnostica strumentale

L'essenza della diagnostica strumentale è che lo studio viene effettuato con l'ausilio di attrezzature, strumenti e strumenti speciali. Permettono di visualizzare l'immagine della patologia, identificare cambiamenti strutturali e funzionali, prevedere i loro effetti, il tasso di progressione.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale è una delle fasi principali della diagnosi finale. Ti permette di differenziare i sintomi di diverse patologie che hanno manifestazioni esterne simili. Molto spesso, è necessario differenziare tra tumori maligni e benigni, poiché sono molto simili nell'aspetto, ma differiscono in molti parametri trovati durante lo studio. In particolare, tali metodi di impostazione di una diagnosi differenziale includono l'esame istologico. Durante questa analisi, le caratteristiche del tumore sono determinate dalla natura della crescita. Spesso è necessario differenziare vari tipi e forme di verruche, nevi, melanomi, cheratomi, ad esempio, da papillomi, fibromi, tumori, cicatrici traumatiche e altre patologie. È anche importante determinare quale sia esattamente la causa della degenerazione maligna. Ciò impedirà il ripetersi in futuro, oltre a prevenire le metastasi. Ad esempio, se la causa era un virus, è necessario determinare con precisione la specie e il nome generico del virus e effettuare un trattamento appropriato contro questo virus.

Melanoma lentiginoso

Sorgono diversi anni dopo l'inizio della chemioterapia per i pazienti con psoriasi. In primo luogo, compaiono cerotti lenticolari, quindi si verifica la loro degenerazione maligna, forma di melanoma. Considerato come una complicazione della chemioterapia, si sviluppa sullo sfondo di una ridotta immunità.

Melanoma acralinoplatino

È un tumore che si forma come risultato della trasformazione maligna di macchie lentamene. Ci possono essere molte ragioni per una tale trasformazione, ma soprattutto, è una ferita a una crescita della pelle esistente. Al secondo posto c'è un'infezione virale (virus cancerogeni), al terzo posto c'è una diminuzione dell'immunità. Spesso, queste ragioni funzionano insieme.

Ci sono molti virus che possono innescare lo sviluppo del melanoma. In generale, l'HPV (tipo 16, 33, 58), l'herpes, la varicella-zoster, il citomegalovirus, i retrovirus agiscono come inneschi (meccanismi di innesco). L'infezione da HIV ha un ruolo speciale. La degenerazione maligna dei tumori della pelle è stata osservata nel 56% dei pazienti con AIDS. Ciò accade sullo sfondo di una forte immunodeficienza e dell'incapacità del corpo di resistere agli agenti stranieri. Esistono forme che promuovono la transizione di una verruca piatta o di un nevo da uno stato passivo, piatto a una posizione sospesa e innescano un'ulteriore crescita. Con l'età, la crescita, i papillomi e le verruche possono apparire sulla pelle, con una tendenza a crescere.

Spesso la causa è una diminuzione dell'immunità. Normalmente, l'immunità sopprime l'attività dei virus e distrugge anche tutti gli agenti esterni, incluse le loro cellule, che hanno subito degenerazione maligna. Con immunità ridotta, questo non si verifica. È anche associato alla persistenza di virus che vengono attivati sullo sfondo di una ridotta immunità. L'immunità diminuisce bruscamente dopo una malattia, nel periodo postoperatorio, durante la gravidanza, durante la menopausa, durante l'adolescenza, dopo un ciclo di terapia antibiotica e con l'AIDS. Spesso, la crescita è aumentata e i cambiamenti nella forma delle crescite si verificano durante la gravidanza, o qualche tempo dopo la nascita, che è anche associato a una diminuzione dell'immunità. Un fenomeno simile si osserva nel periodo della menopausa, sullo sfondo di alcune malattie del sistema immunitario ed endocrino, in violazione dei processi metabolici, la biochimica.

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basaloma

È un tumore dello strato basale dell'epidermide. Si sviluppa in presenza di determinate condizioni (fattori predisponenti): ridotta immunità, aumento della reattività e sensibilizzazione, debolezza del corpo, violazione del ciclo biochimico e mestruale, background ormonale.

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verruche

Le verruche possono essere posizionate in qualsiasi parte del corpo. Presentato da tessuto connettivo. Top ricoperto di epitelio stratificato. Di regola, all'inizio sono piatti, ma col tempo possono crescere, diventare ciondoli, multipli. Formato ovunque In realtà, non esiste un'area in cui non si possa formare una verruca. Si formano anche sulle mucose.

La regione ascellare è una zona che è piuttosto soggetta alla formazione di verruche appese (la pelle è sottile, un numero piuttosto elevato di ghiandole sudoripare si formano nel suo strato superficiale, quasi sempre alta umidità a causa di abbondante sudore).

Un altro posto dove si formano spesso le verruche è l'area inguinale. Spesso, nell'inguine si formano verruche del pene associate a un'infezione virale trasmessa sessualmente. Sono trasmessi durante i rapporti sessuali. Queste verruche sono potenzialmente oncogene, cioè provocano lo sviluppo di neoplasie maligne in determinate condizioni.

A prima vista può sembrare che le verruche non siano pericolose, ma semplicemente non attraenti nell'aspetto, rovinano l'aspetto estetico. Ma questa è solo una parte delle conseguenze, per così dire "la punta dell'iceberg". Una delle conseguenze più pericolose è la possibilità di degenerazione maligna della verruca e il rischio di sviluppare un tumore. Il pericolo speciale è causato da tumori che si trovano sugli organi interni: possono essere danneggiati e causare sanguinamento. Anche un grande pericolo si sviluppa durante la gravidanza, dal momento che le verruche possono portare a patologie della gravidanza. C'è un aumentato rischio di infezione del bambino durante il parto.

Vari metodi sono usati per rimuovere le verruche appese. Può essere sia un metodo medico tradizionale che un metodo radicale. Da metodi radicali, escissione della verruca con metodi chirurgici. Tali metodi sono i più efficaci.

Nevo displastico

Sotto il nevo si trova il solito punto di nascita (pigmento). Può essere congenito o acquisito. Per nevo displastico si intende un punto in espansione, malignamente trasformato. Ciò è facilitato da una diminuzione dell'immunità, così come da cambiamenti ormonali, infezioni virali e dysbacteriosis.

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Keratomas

Questo è un tumore maligno, localizzato negli strati più profondi della pelle. Il più delle volte si sviluppa in persone con ridotta immunità, con alterazioni senili, correlate all'età nel corpo. Le persone spesso malate, quelle che sono in contatto con persone con verruche e macchie di pigmento, sono a rischio. Più a rischio sono le persone esposte a frequenti stress, malattie croniche, malnutrizione, con problemi di lavoro e riposo.

angiocheratoma

Sono tumori vascolari localizzati nel tessuto epiteliale. Formata principalmente sul collo. Può abbastanza salire sopra la superficie (sulla gamba).

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dermatofibroma

È un tumore benigno della pelle con un alto rischio di degenerazione maligna. Le persone con questa diagnosi dovrebbero monitorare costantemente la condizione, essere osservate da un oncologo (per prevenire la degenerazione maligna del tumore). A rischio sono le persone portatrici di virus cancerogeni. Questo è, prima di tutto, il virus dell'herpes, i papillomi, i retrovirus e altri. Ciò include anche le persone con ridotta immunità, con livelli ormonali alterati o alterati, spesso malati, pazienti con patologie croniche, immunodeficienze e AIDS. Ci sono alcuni stadi di vita in cui il rischio di degenerazione maligna aumenta drammaticamente - adolescenza, adolescenza, gravidanza, allattamento, menopausa, vecchiaia. Le persone anziane sono particolarmente a rischio, perché nei loro corpi i processi metabolici e gli ormoni sono spesso disturbati.

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lentiggini

È un punto del pigmento rinato maligno. Richiede la rimozione. Raramente usato un trattamento farmacologico. Ma è spesso inefficace. Un'alta immunità aiuterà a migliorare la condizione e prevenire la degenerazione maligna. Per fare questo, si consiglia di assumere agenti immunostimolanti, vitamine. Dovresti consultare regolarmente un immunologo, oncologo. Puoi anche provare alcuni mezzi alternativi che hanno proprietà immunostimolanti e antivirali.

Numero di ricetta 1.

In un comune alcool (500 ml) aggiungere un cucchiaio di radici di tarassaco, tuberi, erba orchidea, erba celidonia maggiore, radici di consolida maggiore e erba pastinaca. Bevi un cucchiaio due volte al giorno.

Numero della ricetta 2.

Per preparare, prendere un cucchiaio di radici di peonia eludere, gemme e aghi di pino di abete siberiano, erba muschio claviforme, foglie di mirtillo, fiori e frutti di ciliegia. Tutto questo insistere almeno 3-4 giorni, bere un cucchiaio 2-3 volte al giorno.

Numero di ricetta 3.

Le foglie di piantaggine sono prese in parti uguali, le foglie di assenzio, il rizoma maschio della felce, l'erba sono tre volte, radici di rafano, versare 500 ml di alcool. Bevi una terza tazza al giorno.

Numero di ricetta 4.

Come base prendere la vodka o alcool puro. Quindi aggiungere circa un cucchiaio dei seguenti componenti: erba madre, cesti profumati di camomilla, aghi di pino cembro, erba rampicante, erba di timo strisciante. Mescola, poi metti da parte e offri l'opportunità di insistere. Bevi un cucchiaio 3-4 volte al giorno.

Numero di ricetta 5.

In un comune alcool (500 ml) aggiungere un cucchiaio di tricolore viola, equiseto. Bevi un cucchiaio due volte al giorno.

Trattamento melanoma nodulare

Indipendentemente non si dovrebbe tentare di rimuovere il melanoma, è irto di disseminazione e lo sviluppo di un processo maligno (metastasi). Inoltre, sono necessarie attrezzature e strumenti speciali, è necessario creare condizioni sterili, è importante conoscere con precisione la tecnica di rimozione. Rimozione impropria, danno può causare più metastasi, inclusi gli organi interni. Vale la pena notare che l'escissione non meno pericolosa e incompleta del tessuto, da allora si sviluppano nuovi tumori, si verifica la metastasi.

Dalla terapia farmacologica, i farmaci vengono utilizzati principalmente per la somministrazione interna (antibiotici, antitumorali, antivirali, immunomodulatori). Vari unguenti antineoplastici per la somministrazione topica si sono dimostrati abbastanza buoni, ma hanno gravi effetti collaterali.

Da metodi radicali, vengono utilizzate le escissioni con metodi chirurgici, rimozione laser e masterizzazione in vari modi.

Trattamento chirurgico

Si ricorre al trattamento chirurgico se il tumore inizia a crescere e l'analisi conferma il processo maligno. È necessario che l'operazione sia stata eseguita da un oncologo esperto, dal momento che il tumore non può in alcun modo essere danneggiato, e anche un piccolo frammento di tessuto non deve essere lasciato. Altrimenti, inizieranno le metastasi, inizieranno le recidive. In primo luogo, le metastasi colpiscono i linfonodi più vicini e quindi possono andare agli organi interni. Assicurarsi di rimuovere se un tumore raggiunge dimensioni sufficientemente grandi, o se si trova nel lume degli organi interni, e vi è il rischio di blocco. Il metodo principale è l'escissione meccanica. Usato anche rimozione laser, criochirurgia.

Prevenzione

La base della prevenzione sta principalmente nel migliorare l'immunità, l'eliminazione della carica virale, la normalizzazione della microflora. È importante monitorare lo stato di tutte le neoplasie sulla pelle: nevi, rodio, verruche, papillomi. Dovrebbe essere consultato periodicamente da un immunologo, oncologo. Se necessario, dovrebbe essere testato per virus, infezione latente, oncomer. Al minimo sospetto di degenerazione maligna della neoplasia, è necessario condurre un esame istologico del campione, che aiuterà a determinare la natura del tumore. Fai una previsione, scegli un trattamento adeguato. Un prerequisito è una corretta alimentazione, fortificazione del corpo, uno stile di vita sano. È necessario osservare il regime giornaliero, non raffreddare eccessivamente, evitare lo stress. Non permettere ferite, danni alle escrescenze della pelle, macchie. È necessario evitare l'esposizione a radiazioni ultraviolette, reagenti chimici, radiazioni.

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Previsione

Nella maggior parte dei casi, con un trattamento adeguato e tempestivo, la prognosi sarà favorevole. Il melanoma nodulare viene  rimosso con successo con metodi chirurgici. Se tutto è fatto correttamente, in modo tempestivo e in futuro per seguire tutte le raccomandazioni del medico, da osservare dall'oncologo, tutto andrà a finire bene. Altrimenti, possono verificarsi recidive, metastasi e tutto si concluderà con la morte.

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