Osteocalcina nel sangue

Osteocalcina - vitamina K-dipendente della proteina del tessuto osseo non collageno (vitamina K è essenziale per la sintesi del centro attivo della proteina, calcio vincolante) - localizzati prevalentemente nella matrice extracellulare dell'osso e il 25% matrice non collagene. L'osteocalcina viene sintetizzata dagli osteoblasti maturi e riflette il metabolismo del tessuto osseo. L'elevata concentrazione di ormone paratiroideo nel sangue ha un effetto inibitorio sull'attività degli osteoblastini che producono osteocalcina e porta ad una diminuzione del contenuto di ossa e sangue. 1,25 (OH) ₂ D ₃ stimola la sintesi di osteocalcina negli osteoblasti e ne aumenta la concentrazione nel sangue. L'osteocalcina è un marker sensibile del metabolismo del tessuto osseo, i cambiamenti nella sua concentrazione nel sangue riflettono l'attività metabolica degli osteoblasti del tessuto osseo. Più del 90% degli osteoblastini sintetizzati dagli osteoclasti nei giovani e circa il 70% nelle persone mature sono inclusi nella matrice ossea e il resto entra nel flusso sanguigno. Nel sangue circolano come osteocalcina intatta (1-49 amminoacidi) e il suo grande frammento N-Mid (1-43 amminoacidi). La concentrazione di osteocalcina intatta nel sangue è variabile, a causa della sua distruzione da parte delle proteasi, quindi i sistemi di test esistenti identificano principalmente il frammento N-Mid.

Valori di riferimento (norma) della concentrazione di osteocalcina nel siero del sangue

Età	Osteocalcina, ng / ml
Bambini	2,8-41
Donne
Prima della menopausa	0,4-8,2
Dopo la menopausa	1,5-11
Maschi	3,0-13

Il rachitismo nei bambini piccoli è accompagnato da una diminuzione del contenuto di osteocalcina nel sangue, e il grado di riduzione dipende dalla gravità del processo rachitico (più pronunciato nel rachitismo di grado II). Il contenuto di osteocalcina nel sangue nei bambini con rachitismo è inversamente correlato alla concentrazione di ormone paratiroideo e in relazione diretta con le concentrazioni di calcio e calcitonina totali e ionizzati.

La concentrazione di osteocalcina nel sangue è aumentato in malattie caratterizzate da un aumento del turnover osseo (morbo di Paget, iperparatiroidismo primario, osteodistrofia renale, diffusa gozzo tossico).

Quando si valutano i risultati dello studio dell'osteocalcina, va ricordato che con l'ittero, la lipidemia, l'assunzione di grandi dosi di biotina, l'interferenza e, di conseguenza, i valori gonfiati della sua concentrazione nel sangue sono possibili.

Nei pazienti con ipercortisolismo (la malattia e la sindrome di Cushing) e pazienti trattati con prednisolone, osteocalcina nel sangue significativamente diminuito, cioè, v'è una stretta relazione tra la gravità della depressione Cushing e osteogenesi. La concentrazione di osteocalcina nel sangue diminuisce anche nei pazienti con ipoparatiroidismo.

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