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Vomito senza febbre e diarrea nel bambino

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Il vomito senza febbre e la diarrea in un bambino non è una diagnosi o una malattia. Allo stesso tempo, il vomito è un sintomo allarmante, che indica un numero di condizioni fisiologiche disagevoli almeno e, al massimo, una malattia che richiede diagnosi e trattamento.

Epidemiologia

Epidemiologia del vomito senza febbre e diarrea in un bambino è un'informazione epidemiologica sulla causa principale di un riflesso vomito. Ricorda che il vomito in sé e per sé non è una malattia - è solo una manifestazione clinica della risposta riflessa dal corpo del bambino al grilletto (grilletto).

Considerare l'epidemiologia del più comune nella lista dei fattori eziologici delle malattie da vomito.

  1. Rigurgito è un riflesso funzionale, spesso non richiede un trattamento. Il vomito senza febbre e la diarrea nei neonati è un fenomeno comune associato alla specificità anatomica del corpo del bambino. Nel primo periodo dell'infanzia, il cardias dello stomaco non è praticamente sviluppato, lo stomaco non ha ancora "trovato" la sua posizione nel corpo, stabilendosi verticalmente. Quando il bambino cresce, il rigurgito diminuisce, ma il riflesso del vomito può persistere ed essere accompagnato dal pallore della pelle, aumento della salivazione. Inoltre, il vomito senza innalzare la temperatura corporea nei bambini piccoli è causato da un sistema nervoso informe, quando, ad esempio, le fibre neuromuscolari, le strutture del tubo digerente non sono ancora mature, il loro funzionamento è imperfetto. Pertanto, l'eruzione passiva di masse aziendali in un bambino può essere considerata un fenomeno transitorio e in senso epidemiologico è sicuro. L'attenzione separata merita la stenosi pilorica come una patologia innata dello sfintere dello stomaco. Principalmente diagnosticato nei neonati di primogenitura - 4 volte più probabile che nei bambini. L'ispessimento della parete pilorica si manifesta clinicamente letteralmente sin dai primi giorni della nascita sotto forma di vomito dopo ingestione di latte materno o di miscele artificiali. Il vomito frequente è tipico per le prime 4 settimane, quindi il rigetto riflesso del cibo è ridotto, ma il processo rimane. Vomito si verifica attivamente, eruzione - un flusso forte. Il peso corporeo del bambino, di regola, non cambia, l'unica cosa che i genitori notano è costipazione e rara minzione.
  2. Malattie gastrointestinali di eziologia non infettiva, ad esempio, gastrite. Il vomito senza febbre e la diarrea in un bambino possono essere una conseguenza di un'infiammazione aspecifica dello stomaco, in via di sviluppo o molto tempo fa, lenta e indifferente. Questa non è una condizione separata e separata del tessuto atrofizzato. Lo stomaco è anatomicamente connesso con organi e sistemi vicini, incluso il sistema nervoso o endocrino. Pertanto, i fattori che provocano la gastrite possono essere sia esterni che esogeni. Epidemiologia, la prevalenza delle malattie dell'apparato digerente nei bambini fornisce fatti eloquenti:
    • Nella lista di tutte le malattie diagnosticate nei bambini dalla nascita ai 16 anni, la gastrite occupa il 5 ° posto (tutte le malattie del tratto gastrointestinale - 4 place).
    • Dal 2005, il numero di diagnosi confermate - GERD (g reflusso astroesofageo), CGD (gastroduodenite cronica) nei bambini è aumentato del 30%.
    • In una serie di malattie associate alla digestione in un bambino, la gastroduodenite è in testa nella forma cronica.
    • I bambini spesso diagnosticati con la cosiddetta gastrite cronica secondaria, uno dei sintomi di questa malattia è il vomito senza temperatura e diarrea.
    • L'esordio della esacerbazione della CHD (gastroduodenite cronica) coincide con un brusco cambiamento nel regime del giorno e nutrizione, tensione nervosa, ad esempio, l'iscrizione scolastica del bambino.
    • Molto spesso la gastrite colpisce le ragazze fino alla fine del periodo della pubertà, quindi i tassi tra ragazzi e ragazze si equivalgono.
    • CHD in un bambino è raramente una nosologia isolata, nell'85% di esso "accompagna" le malattie duodenali, la disfunzione della cistifellea, il pancreas.
    • L'HG (gastrite cronica) nei bambini, provocata da Helicobacter pylori, aumenta statisticamente con l'età - bambini sotto i 10 anni - 20%, fino a 15 anni - 40-45%, bambini sopra i 15 anni - 55-60%.

Queste informazioni sono anche disponibili sulla frequenza e le statistiche del verificarsi del vomito nei bambini:

  1. Mentre il bambino cresce, gli attacchi di vomito e nausea diminuiscono, i fattori neurologici del vomito sono inerenti agli adolescenti 12-14.
  2. Le ragazze sono più inclini al riflesso del vomito.
  3. Il vomito senza febbre e la diarrea in un bambino può essere associato alla sindrome da nausea, più del 40% dei bambini ha una tale sindrome. Ciò è dovuto all'elevata sensibilità, alla vulnerabilità dell'apparato vestibolare e al "fissaggio" del riflesso vomito (arco riflesso).
  4. Molto spesso, il vomito è notato in bambini emotivi ed eccitabili.
  5. Bambini con disordine metabolico, sovrappeso 2 volte più probabilità di soffrire di vomito.

Gli studi epidemiologici sui fattori che causano il vomito sono numerosi, non è possibile generalizzarli nel quadro di questo articolo. In generale, si noti che il riflesso funzionale emetico senza altri sintomi clinici concomitanti è più tipico per i bambini piccoli.

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Le cause vomito senza febbre e diarrea nel bambino

Le cause del vomito senza febbre e la diarrea in un bambino possono essere suddivise condizionatamente in tre categorie:

  1. Funzionale, associato a processi fisiologici temporanei nel corpo.
  2. Psicogena.
  3. Vomito associato alla malattia, che è la causa principale del riflesso.

Immediatamente faremo una riserva che le malattie serie che minacciano la vita di un bambino accompagnate da vomito, di regola, hanno manifestazioni cliniche standard nella forma di temperatura del corpo aumentata o diarrea (la diarrea). Un riflesso del vomito senza altri sintomi indica raramente uno stato patologico della salute di un bambino, tranne che può essere solo CTB (trauma craniocerebrale), problemi cardiaci e diabete.

I fattori più comuni che provocano un riflesso del vomito sono una lista piuttosto ampia di condizioni fisiologicamente transitorie, incluso il sistema nervoso e gastrointestinale. Le cause del vomito senza febbre e la diarrea in un bambino sono dovute a molti segni, manifestazioni cliniche. Spesso prima di vomitare nei bambini c'è una sensazione di nausea come precursore del riflesso del vomito e dei sintomi successivi.

Vomito e diarrea senza febbre in un bambino può essere un riflesso, che ha origine nella sfera psico-emotiva, e nei sistemi, corpi bambino. La causa più comune, che non è legato a stati patologici - è un transitorio, irritazione temporanea della mucosa della faringe, in secondo luogo - piuttosto lunga lista di condizioni di disagio o patologiche del tratto gastrointestinale, e succede che provoca giacciono vomito nella sindrome di dolore (centro riflesso proviene da parti speciali del cervello).

Clinicamente, le cause del vomito senza segni aggiuntivi - temperatura e diarrea, possono essere suddivise in tre grandi categorie:

  1. Vomito psicogeno, provocato da irritazione strutturale o lesione patologica del sistema nervoso centrale (SNC)
  2. Vomito come riflesso nell'irritazione o nella malattia gastrointestinale (tratto gastrointestinale)
  3. Un riflesso di vomito causato da cause ematossiche (avvelenamento da droghe, sostanze velenose)

Cause del vomito senza febbre e diarrea nel bambino come sintomo principale che richiede una specificazione della diagnosi, la nomina del primo stadio del trattamento e l'osservazione dinamica del quadro clinico .

Malattie, patologie e condizioni transitorie del tratto digestivo

Disturbi neurologici, malattie del sistema nervoso centrale

Cause psicogene del vomito

Anomalie congenite del tratto gastrointestinale (stenosi pilorica, diverticolo, ostruzione dell'esofago)

Lesione craniocerebrale

Stress, paura, provocando un riflesso emetico psicogeno

Sindrome maltrattiva

Labyrinthopathy o malattia di Ménière

Vomito associativo reattivo (reazione a associazioni scomode, ad esempio, all'odore, all'aspetto dell'oggetto)

Corpo estraneo nell'esofago

Hemikrania (emicrania)

Forte eccitazione affettiva (vomito come reazione compensatoria)

Dispepsia funzionale

Ipossia

Anoressia

Malattia da reflusso (GERD)

Meningite, epilessia

Vomito come un sintomo precoce di disturbo mentale

Cardiospasmo associato a disfunzione esofagea (menomazione motoria)

Un brusco salto nella pressione intracranica

Ruminazione - vomito come modo per attirare l'attenzione quando non c'è sufficiente attenzione per chiudere, prendersi cura di un bambino, una persona

Ancora una volta, si noti che il vomito senza febbre e la diarrea in un bambino non è quasi mai un sintomo di un intervento infettivo. I batteri, i parassiti o i virus, di regola, provocano un aumento della temperatura corporea e la diarrea. Un'eccezione possono essere malattie infettive del sistema urinario, broncopolmonare in una forma cronica e trascurata, che procedono in senso clinico lentamente, senza segni caratteristici. Raramente, le cause del vomito senza febbre e diarrea possono essere causate da tali patologie:

Il vomito senza temperatura e diarrea è convenzionalmente suddiviso in categorie di età. Ad esempio, un riflesso di vomito di natura psicogena è più comune negli adolescenti o nei bambini di età superiore ai 6-7 anni. Nel periodo puberale, il vomito su suolo nervoso è osservato negli adolescenti di 12-14 anni, mentre cresce, questa condizione passa. Proprio come il riflesso del vomito psicogeno scompare per età e la sindrome da cinetosi è la chinetosi.

Nell'infanzia, il vomito senza febbre e la diarrea sono caratteristiche dei bambini nel primo mese di vita. Il cosiddetto rigurgito è una sorta di riduzione del tratto gastrointestinale, quando lo sfintere cardiaco è aperto. Il vomito nei neonati ha cause funzionali ed è più spesso dovuto all'ingestione di aria o alla violazione del regime di alimentazione. Tale vomito si ferma in 6-7 mesi.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al vomito acetonemico. La condizione ha le seguenti caratteristiche:

  • Il vomito è preceduto dalla nausea.
  • Dalla bocca del bambino c'è un odore specifico di acetone.
  • Il bambino è svogliato, debole, lamentando un mal di testa.
  • Il bambino diventa rapidamente disidratato.
  • Il vomito aumenta e diventa indomabile, abbondante.

L'acetonemia viene diagnosticata a qualsiasi età, ma secondo le statistiche, è più comune nei bambini fino a 9-10 anni. Ai primi segni clinici, e più spesso si tratta di un odore caratteristico, è necessario rivolgersi al pediatra curante, con vomito grave - per chiamare un'ambulanza.

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Fattori di rischio

Il vomito senza febbre e la diarrea nel bambino nella maggior parte dei casi ha una causa funzionale. Tuttavia, i fattori di rischio devono essere considerati e prestare attenzione ai seguenti sintomi:

  • Il vomito in un bambino è accompagnato da debolezza, sonnolenza
  • Il riflesso del vomito si ripete più di 3 volte al giorno
  • Oltre al vomito, il bambino ha il mal di stomaco
  • il vomito ripetuto successivamente termina con un aumento della temperatura
  • la minzione del bambino diminuisce
  • il vomito si verifica dopo un livido, una caduta, soprattutto è pericoloso se il colpo è caduto sulla testa
  • il bambino rifiuta categoricamente di bere
  • Il riflesso del vomito sorge senza apparenti ragioni oggettive

Per uno qualsiasi dei suddetti segni, il bambino ha bisogno di cure mediche qualificate.

Fattori di rischio che devono essere affrontati se il vomito senza febbre e diarrea in un bambino non si ferma entro 1-2 ore:

Sintomi

Causa probabile, che il medico confermerà o escluderà

Cosa dovrebbero fare i genitori

Il vomito nel bambino acquisisce una specifica tonalità di colore - verdastro o con una mescolanza di sangue, un bambino può avere mal di stomaco

Una forma acuta del tratto intestinale, per esempio, ostruzione intestinale

Chiamare immediatamente un'ambulanza

Il vomito senza temperatura e diarrea è provocato dalla caduta di un bambino. Il riflesso del vomito è accompagnato da debolezza, sonnolenza

Lesione cerebrale traumatica

Commozione cerebrale cerebrale

È necessario chiamare una squadra di ambulanze

Il vomito è accompagnato da forte mal di testa, sonnolenza. Bambino infastidito dalla luce del giorno, suoni

Malattia associata al sistema nervoso centrale meningite

Il ricovero urgente è necessario

Oltre al vomito, il bambino ha un forte dolore alla schiena, all'inguine. Il dolore si irradia, si muove

Possibile colica renale sullo sfondo della pielonefrite

Chiamare un medico, con dolore acuto e vomito indomabile - chiamare un'ambulanza

A cos'altro hai bisogno di prestare attenzione? Quali sono i fattori di rischio per il vomito?

  1. Il vomito ripetuto e intensificante è un sintomo grave che richiede cure mediche.
  2. Dopo uno o due episodi di vomito, la temperatura corporea del bambino aumenta.
  3. Il vomito ha un odore specifico - putrefattivo o odore di acetone.
  4. Dopo che il vomito si è fermato, il bambino inizia la diarrea.
  5. Il vomito è accompagnato da contrazioni muscolari involontarie, convulsioni.
  6. Se a un bambino viene dato da bere, il vomito peggiora.

In generale, i fattori di rischio per un riflesso del vomito sono due stati:

  • disidratazione
  • Il rischio di vomito nel sistema respiratorio

I più vulnerabili a questo punto sono i bambini fino a un anno.

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Patogenesi

La patogenesi o una descrizione di come la condizione inizia e si sviluppa, la malattia in relazione al riflesso del vomito è una spiegazione dei processi fisiologici che scatenano il vomito. Vomito (vomito) è un riflesso specifico, provocato dallo spasmo dello sfintere tra lo stomaco stesso e il bulbo del duodeno. Il gatekeeper o lo sfintere si restringe costantemente, controllando il progresso del cibo lungo il tratto gastrointestinale. Il vomito senza febbre e la diarrea nei bambini, non causato da una grave patologia, si verifica come segue:

  • Prima del vomito, ci sono quasi sempre segni di nausea, pesantezza nel mezzo dell'addome, aumento della separazione della saliva.
  • Il vomito inizia con un respiro profondo e pesante che cerca di compensare lo spasmo dello sfintere.
  • Durante l'inalazione, l'epiglottide si chiude, isolando il sistema respiratorio dalla possibile eruzione delle masse.
  • Gli spasmi del gatekeeper e allo stesso tempo c'è un rilassamento del tessuto muscolare del fondo dello stomaco. Questo è come le masse vomito possono salire.
  • Lo sfintere inferiore dell'esofago si apre, i muscoli addominali si contraggono, il diaframma si contrae notevolmente, quindi aumenta la pressione intra-addominale.
  • Le masse di vomito si spostano verso l'alto nella cavità orale e vengono espulse attraverso la bocca, meno spesso attraverso il naso.
  • Vomito è sempre accompagnato da un forte salivazione causa del fatto che salivariae glandulae (ghiandola salivare), nervi facciali e faringee si trova molto vicino al centro, lanciando un riflesso gag (nel midollo allungato).

La patogenesi del vomito senza temperatura e diarrea in un bambino è associata a due centri di midollo allungato (cervello oblungo):

  1. Zona discendente della formazione reticolare.
  2. La zona chemorecettore che innesca il processo. Si trova nella fossa romboidea (una fossa romboidale sul fondo del ventricolo IV).

Secondo i meccanismi patogenetici, il processo di vomito è anche diviso in due modi:

  1. Incentivi per riflesso emetico ricevuti dalle terminazioni nervose o del tratto biliare gastrointestinale, come impulso può andare dai vestibolare (centri corticali) o dell'ipotalamo, talamo dorsale.
  2. Comincia a vomitare come trigger di zona chemorecettoriale (HTZ o CTZ), da lì l'impulso arriva direttamente al centro vomito (VC). La causa della stimolazione può essere la mancanza di ossigeno (ipossia), l'assunzione di alcuni farmaci, la violazione del metabolismo dei carboidrati (chetoacidosi) da parte dei diabetici.

La patogenesi del vomito come processo è stata studiata molto tempo fa, nel lontano 1953. Negli studi degli scienziati Borison e Wang, il meccanismo dell'origine del riflesso è descritto in dettaglio - dalla stimolazione alla risposta motoria. Da allora, la patogenesi del vomito (vomito) si basa proprio su questi lavori scientifici.

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Sintomi vomito senza febbre e diarrea nel bambino

I sintomi di vomito e nausea possono essere variati. Il vomito senza febbre e la diarrea nel bambino è una sorta di riflesso protettivo, che aiuta a rimuovere dal corpo ciò che impedisce la vita normale. Irritando il centro di vomito, i fattori provocanti, di regola, hanno tali sintomi:

  • Sbiancamento della pelle
  • Salivazione intensificante
  • Letargia, debolezza.
  • Nausea, a volte molto lunga.
  • Movimenti di deglutizione involontaria.
  • Le palpitazioni cardiache possono aumentare.
  • Respiro intermittente o, al contrario, profondo, lento.
  • La sudorazione sta aumentando.

Il vomito più tipico senza febbre e diarrea per i bambini, questo processo è chiamato rigurgito. Sintomi:

  • Il vomito si verifica senza precedente nausea.
  • Il pancino del bambino si irrigidisce rapidamente, diventa fermo.
  • La pelle del viso può cambiare colore nella direzione dello sbiancamento.
  • La condizione generale del bambino non soffre, il rigurgito non è una malattia.

Dovresti prestare attenzione ai sintomi del rigurgito troppo frequente, non correlato all'assunzione di cibo:

  • La carnagione del bambino diventa bluastra.
  • Il bambino diventa irrequieto, piangendo spesso senza una ragione obiettiva.
  • La temperatura corporea del bambino cade, le gambe e le mani sono fredde.
  • Rigurgito è più come un vomito multiplo, minacciando la disidratazione del corpo.

Inoltre, i sintomi del vomito senza febbre e diarrea in un bambino possono essere suddivisi condizionatamente in tre categorie in base a fattori eziologici:

  1. Vomito funzionale, rigurgito La massa di eruzione è assegnata senza stress ovvio, senza sforzo e cambiamenti nello stato di salute del bambino.
  2. Un riflesso del vomito causato da malattie, stati patologici del cervello (l'origine centrale del fattore provocante). Il vomito avviene senza nausea, ma è accompagnato da un mal di testa. Dopo l'eruzione del vomito, le condizioni del bambino non migliorano.
  3. Il vomito di origine viscerale è quasi sempre accompagnato da nausea. L'irritazione delle terminazioni nervose del tubo digerente provoca un sintomo di dolore nell'addome. La cosiddetta emesi gastrica raramente inizia subito dopo aver mangiato, "inizia" 40-60 minuti dopo aver mangiato, quando la digestione ha raggiunto il suo apice. Dopo il vomito, le condizioni del bambino migliorano significativamente.

Particolare attenzione merita i sintomi di disidratazione (disidratazione), come conseguenza del vomito abbondante:

  • Il bambino ha molta sete.
  • Le mucose della bocca sono secche, le labbra spesso si asciugano, appaiono delle crepe.
  • L'orinazione è scarsa
  • La pelle è pallida
  • La condizione generale del bambino è caratterizzata come debole, esausto.
  • Ogni tentativo di innaffiare un bambino si conclude con un nuovo attacco di vomito.

I sintomi che richiedono cure mediche immediate:

  1. Il vomito inizia dopo una lesione alla testa, dopo essere caduto e ha colpito altre parti del corpo.
  2. Il vomito non si ferma entro 4-6 ore.
  3. Il riflesso del vomito è accompagnato da un forte dolore all'addome.
  4. Il vomito ha un tipo e un odore specifici, tranne che per il cibo, hanno una miscela di sangue, feci, bile.
  5. Il vomito è combinato con un aumento della minzione o al contrario - l'urina non viene praticamente escreta.
  6. Il riflesso del vomito porta a un cambiamento nelle funzioni cognitive. Il bambino inizia a confondere le parole, a compiere azioni insolite per lui.

Riassumendo le manifestazioni cliniche del vomito senza febbre e diarrea in un bambino, si può notare che i sintomi riflessi sono informazioni diagnostiche importanti. Pertanto, i genitori attenti dovrebbero prestare attenzione all'inizio del processo, cioè i primi segni di vomito nel loro bambino.

Primi segni

I primi segni di nausea, vomito senza febbre e diarrea in un bambino sono le sue lamentele di cattiva salute. Il vomito involontario e improvviso è raro, quindi non dovresti aver paura di gravi complicazioni.

I primi segni di iniziare a vomitare in un bambino:

  • Il bambino perde la sua attività, diventa insolitamente pigro, silenzioso.
  • Il bambino può avere un rutto, che viene ripetuto molte volte.
  • Spesso i bambini si lamentano di nausea, che precede il vomito.
  • Il bambino non ha appetito, mangia poco o molto poco durante il giorno.
  • Il bambino può lamentare vertigini.
  • Il volto del bambino acquisisce un'ombra insolita, diventa pallido.
  • Il bambino può sudare molto, aumenta la salivazione.
  • Le sensazioni dolorose sono concentrate nella zona epigastrica, il bambino indica chiaramente la localizzazione del dolore.

Il vomito non è una malattia separata, indipendente, quindi i primi segni sono le manifestazioni cliniche della causa principale del riflesso vomito. Su di loro, e dovrebbe prestare attenzione al fine di dare successivamente informazioni complete al medico per la specificazione della diagnosi e le raccomandazioni di trattamento adeguate.

Cosa dovrei cercare, quali sono i primi segni di una malattia grave accompagnata da vomito?

  1. Malattie del sistema nervoso centrale. Con la meningite, il vomito è uno dei sintomi classici della malattia. Segni specifici possono includere irritabilità, letargia, sonnolenza, forti mal di testa, paura della luce intensa. La meningite, di regola, è accompagnata da febbre e sindrome convulsiva, ma nelle prime ore di queste manifestazioni potrebbe non esserlo. Pertanto, è meglio essere riassicurati, se il bambino ha vomito, mal di testa per 3-4 ore, è necessario chiamare un medico.
  2. Infiammazione dell'appendice. Di solito inizia con nausea, prolungata e persistente, quindi ci può essere vomito senza febbre e diarrea. Segni specifici: dolore nella parte destra dell'addome, più vicino all'ipocondrio o sintomo del dolore nell'ombelico.
  3. Il vomito in acetone ha una particolarità - un odore. Ai primi sintomi, dovresti consultare un medico.
  4. I bambini possono "cadere" una zona speciale nel luogo in cui le ossa del cranio - fontanella.
  5. Dopo la caduta, una lesione alla testa nel bambino, un vomito incontrollabile può essere aperto fino alla perdita di coscienza. Questa condizione richiede il ricovero urgente.

Inoltre, i primi sintomi di vomito possono manifestarsi e per ragioni non correlate alla malattia. Ad esempio, il bambino era troppo attivo, in esecuzione e sovraccarico di lavoro. Il suo sistema nervoso non è così perfetto, nessuna impressione luminosa può influenzare così tanto che il bambino reagirà con un riflesso emetico. Inoltre, l'attività motoria del bambino richiede un costante rifornimento del fluido. Se il bambino non ha abbastanza acqua, il vomito può essere causato da una violazione elementare del bilancio salino.

Un bambino di età superiore ai tre o quattro anni può lamentare una cattiva salute, i primi segni di vomito senza febbre e diarrea saranno espressi nelle caratteristiche del linguaggio specifiche dell'età. E 'più difficile con bambini piccoli che non possono descrivere il mio problema, in modo che tutti i sintomi insoliti, insolita nel comportamento del bambino, nel suo aspetto, preferenze alimentari, in minzione e la modalità di allocazione delle feci devono essere attentamente monitorati dai genitori.

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Complicazioni e conseguenze

Conseguenze e complicazioni sono una conseguenza di gravi patologie, malattie, provocando vomito. Ma, considerando che stiamo considerando il vomito senza la temperatura e la diarrea in un bambino, probabilmente non è necessario parlare delle conseguenze e dei rischi. Ciò è dovuto al fatto che le condizioni di pericolo per la salute, di regola, non si verificano senza ipertermia (elevata temperatura corporea), soprattutto nei bambini. Inoltre, le complicanze sono tipiche per le malattie di eziologia infettiva, che a loro volta si manifestano sia con la diarrea che con la stitichezza persistente.

Discutiamo i tipi più tipici di vomito senza temperatura e diarrea:

  • Rigurgito nei neonati. Conseguenze e complicanze non sono osservate.
  • Singolo vomito come meccanismo fisiologico protettivo su uno stimolo esogeno o endogeno. Le complicazioni sono registrate molto raramente.
  • Vomito psicogeno Le conseguenze possono essere nella forma di fissare il riflesso a un certo innesco. Ad esempio, un singolo vomito che si verifica quando vedi qualsiasi immagine, bambino spaventoso o eccitante, può essere corretto e ripetuto in futuro.
  • Vomito acetonemico La complicazione è disidratazione, disidratazione.
  • Il vomito frequente a causa di mal di testa è complicato da deterioramento nelle condizioni generali del bambino. Il bambino può perdere peso.
  • Conseguenze e complicazioni possono avere una lesione craniocerebrale, in cui il vomito è quasi inevitabile. Una diagnosi esatta, la localizzazione della lesione e il trattamento sono prescritti dal medico. La minimizzazione dei rischi e delle complicazioni dipende dalla tempestività con cui questo viene fatto.
  • L'ipossia può provocare vomito, che è poi irto di acidosi metabolica. L'acidosi è anche caratteristica del diabete mellito. Come complicazione è necessario descrivere l'effettiva acidosi e non il vomito, informazioni dettagliate sulla condizione - chetoacidosi, acidosi metabolica, che puoi trovare sul nostro sito web.
  • La complicazione del vomito può essere l'aspirazione - l'ingestione di vomito nel sistema respiratorio, fino alla polmonite da aspirazione.
  • Il vomito senza febbre e diarrea in un bambino può portare a iperkaliemia, specialmente se le eruzioni vomitatorie sono abbondanti e frequenti, e il riflesso è accompagnato da una maggiore sudorazione.

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Diagnostica vomito senza febbre e diarrea nel bambino

La diagnosi di vomito senza febbre e diarrea in un bambino nella maggior parte dei casi non è difficile. Inizia con la raccolta di informazioni e l'esame del bambino. Anamnesi: i dati sulla salute del bambino dal momento della nascita, la presenza o l'assenza di malattie concomitanti, anche in forma cronica, la predisposizione genetica e altre informazioni aiutano il medico a stabilire con maggiore precisione le cause del vomito. È anche importante che il medico chiarisca e alcuni parametri del vomito, ad esempio, il rilascio del contenuto dello stomaco al mattino, a stomaco vuoto possono indicare un aumento della pressione intracranica, il SNC, i fattori psicogeni del riflesso. Il vomito durante o dopo un pasto è uno dei segni clinici di disfunzione dell'apparato digerente, il tratto gastrointestinale.

Non meno importanti sono le informazioni sugli altri, il vomito accompagnatorio, i sintomi - vertigini, dolore, polso.

Inoltre, il pediatra esamina il vomito o chiede ai genitori di parlarne. Secondo alcuni segni - odore, densità, presenza di impurità, quantità di contenuto, è possibile escludere o confermare ipotesi diagnostiche preliminari.

Parametri, caratteristiche, informazioni, che il medico dovrà necessariamente girare durante la diagnosi di vomito senza febbre e diarrea nel bambino:

  • L'età del bambino
  • Peso corporeo
  • Condizioni della pelle (rash, grado di disidratazione), esame della cavità orale.
  • Valutazione dello stato neurologico del bambino (per il soggetto della sindrome convulsiva).
  • Controllo dello stato del tono muscolare della cavità addominale.
  • Malattie concomitanti
  • Predisposizione a malattie causate da genetica (ad es. Allergia, diabete, disordini metabolici).
  • Sintomi vomitanti (mal di testa, dolori addominali, tinnito, palpitazioni).
  • Caratteristiche della frequenza degli episodi di vomito (prima dei pasti, ora del giorno, quante volte, quanto tempo).
  • Caratteristiche del contenuto del vomito - impurità, odore, volume, presenza di muco, bile, corpi estranei, ciò che rimane del cibo nel vomito.

Facciamo notare separatamente quanto sia importante la diagnosi di vomito senza febbre e diarrea in un bambino di età inferiore ad un anno. Il riflesso persistente del vomito nei neonati è uno dei sintomi delle patologie congenite, più spesso nel tratto digestivo. Quali malattie possono essere accompagnate dal vomito nel periodo neonatale e successivo?

  • Atresia dell'esofago (esofago) - mancanza di lume adeguato, eziologia congenita, porta all'ostruzione dell'esofago.
  • Pilorostenosi dei neonati (restringimento significativo dello sfintere / piloro). Secondo le statistiche, è più spesso diagnosticato nei maschi.
  • Ernia diaframmatica - spostamento degli organi addominali più in alto, nella zona del torace.
  • Atresia dell'intestino.
  • Disfunzione congenita della corteccia surrenale (sindrome adrenogenitale).
  • Ostruzione intestinale dovuta a stenosi
  • Fibrosi cistica di eziologia congenita.
  • Ostruzione intestinale dovuta al riempimento del lume ileo / ileo con meconio.
  • Aacalasia di cardias (cardiospasmo).

La diagnosi di vomito senza febbre e diarrea nel bambino nel suo insieme non è complicata, poiché l'assenza di ipertermia e diarrea consente di escludere immediatamente molte patologie. Tuttavia, a volte la ricerca della causa principale del vomito può richiedere ulteriori test, collegare la diagnostica strumentale.

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Analisi

Le analisi per il vomito senza febbre e la diarrea in un bambino sono prescritte come informazioni aggiuntive per confermare o escludere una diagnosi.

In genere, il medico è sufficiente per raccogliere informazioni (storia), esame e valutazione delle caratteristiche del contenuto di vomito. Le analisi sono date solo in casi estremi, se c'è qualche dubbio nella diagnosi preliminare per il vomito normale, fisiologico.

Ad esempio, il vomito senza febbre e la diarrea in un bambino può inizialmente essere singolo, senza odori e impurità specifici. I metodi casalinghi di reintegrazione del fluido perso (saldatura frazionata) non hanno effetto e dopo un po 'il bambino apre un secondo episodio di vomito, il vomito diventa ostinato. In questi casi, al bambino viene mostrata l'ospedalizzazione e un esame completo, che include necessariamente dei test. Possono essere:

  1. Quando un virus è sospettato di infezione da rotavirus, l'analisi delle feci viene utilizzata per rilevare un antigene specifico del gruppo virale A VP6. Le analisi del contenuto di vomito o del sangue per la rilevazione del virus non sono così rivelatrici, dal momento che il rotavirus è la cosiddetta "malattia delle mani non lavate". Può manifestarsi in forma acuta con ipertermia e diarrea, ma accade che si sviluppi lentamente, manifestandosi clinicamente solo con il vomito.
  2. Se la storia di un bambino ha informazioni che suggeriscono che il diabete è un fattore eziologico che provoca il vomito, vengono prescritte le analisi del sangue. Molto spesso, il diabete di tipo II, tuttavia, come il primo, può svilupparsi gradualmente, lentamente e quasi in modo indifferente. Il vomito senza febbre e la diarrea in un bambino può servire come primo segnale clinico e un'occasione per la diagnosi operativa della malattia. Il campione di sangue viene prelevato in modo frazionato, determinando il livello di zucchero. Il diabete (insulino-dipendente) è anche confermato dalla presenza nel sangue di anticorpi anti-insulina, alle cellule del dipartimento intrasettore del pancreas / isole di Langerans. Molto indicativo per confermare la diagnosi di analisi delle urine a livello di zucchero, sulla presenza di corpi chetonici (acetone). Per un quadro analitico completo e dettagliato, è necessario un esame del sangue biochimico per un indicatore del livello medio di zucchero per un certo periodo (di solito da 1 a 3 mesi) - emoglobina glicata.
  3. L'acetonemia è caratterizzata non solo da un riflesso emetico, ma anche dall'odore del vomito. Tuttavia, per differenziare dall'ipoglicemia chetogenica, viene nominato il TAC (analisi del sangue biochimica). Quando acetonemia ivi rivelare leucocitosi (neutrofili) un eccesso significativo della norma di acido urico, un forte aumento o diminuzione dei livelli di sodio e potassio, aumento della velocità di eritrosedimentazione (VES). Nelle urine, la chetonuria è chiaramente espressa, che è indicata, a seconda del grado di gravità - uno o più dei vantaggi.
  4. Disturbi congeniti del metabolismo, metabolismo, che si manifestano clinicamente vomitando senza sintomi concomitanti, richiedono ulteriori test di laboratorio. Nelle urine si possono trovare amminoacidi, acidi organici, acetone. Inoltre, come per il sospetto di mellite diabetica, sarà necessario passare la OAK, un esame del sangue biochimico, per effettuare il test GTT (Glucose-Tolerant Test).
  5. Se il bambino, oltre al vomito, ha sintomi di acalasia cardiaca, il medico consiglia di eseguire tali test:
    • UAC (analisi del sangue generale) per chiarire il livello dei reticolociti.
    • Esami del sangue per la coagulazione (coagulogramma).
    • Determinazione del livello di albumina sierica.
    • Chiarificazione dei livelli sierici di creatinina.
    • OAM (analisi delle urine generale).

6. Le analisi sono necessarie anche per la fermentopatia (anemia emolitica nonferrotica). Rent - Le analisi biochimiche dei livelli ematici di bilirubina, per identificare le cellule specifiche in eritrociti Heinz -Ehrlich, valutare il livello di attività di amilasi, lipasi, fosfatasi, e di altri enzimi rivelare la proteina carenza di gammaglobuline.

In generale, i test per il vomito senza febbre e diarrea, il bambino - questa è la base di informazioni necessarie, che esclude varie patologie gravi.

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Diagnostica strumentale

La diagnosi strumentale è necessaria se il vomito senza febbre e la diarrea in un bambino non è definito come un chiaro sintomo di una particolare malattia o condizione.

Accade che la malattia si sviluppi segretamente, procede in una forma languida e non si manifesta come caratteristica caratteristica clinica. Il vomito non è una patologia, ma uno dei tanti segnali sulla disfunzione di un organo o di un sistema.

Cosa precede la diagnosi strumentale?

  • Analisi dei dati anamnestici raccolti.
  • Ispezione.
  • Specifica delle caratteristiche del riflesso emetico.
  • Dati sulla dieta del bambino.
  • Valutazione preliminare dello stato psiconevrotico.
  • Palpazione della cavità addominale.
  • Palpazione dei linfonodi.
  • Esame della cavità orale.
  • Valutazione della condizione della pelle.

Se la raccolta primaria di informazioni non fornisce un vettore specifico per ipotesi diagnostiche o, al contrario, vi sono tutti i segni di una malattia grave che richiede un chiarimento, viene assegnata la diagnostica strumentale.

Quali metodi possono essere esaminate le condizioni del bambino?

  1. Organi della cavità addominale - ultrasuoni (dimensione, condizione, posizione).
  2. Apparato digerente, apparato digerente - FGDS (fibrogastroduodenoscopia).
  3. Fluoroscopia a contrasto per il rilevamento di aree difettose nel tratto digestivo (tratto gastrointestinale).
  4. Elettrocardiogramma.
  5. Esame di tomografia computerizzata (cervello) GM, neurosonografia, risonanza magnetica.

Il vomito senza febbre e diarrea di solito non richiede un esame lungo e dettagliato, ma c'è una piccola percentuale di malattie che devono essere escluse.

Questo è particolarmente importante per i neonati, per i bambini di età inferiore a 1 anno.

Diagnosi strumentale e sua relazione con le cause eziologiche del vomito:

Eziologia

Storia

Sintomi

Metodi di diagnostica strumentale

Vomito di eziologia cerebrale (cerebrale)

Parto difficile, patologie congenite, evidenti sintomi neurologici

CT, RM

Malformazioni congenite del tubo digerente

Polidramnios nella madre durante la gravidanza, cattiva digestione del cibo, frequente rigurgito, aumento della salivazione e vomito con eruttazione

Raggi X del tratto digestivo,

Ultrasuoni dello stomaco secondo le indicazioni

Disfunzione cardiaca dello stomaco

Il primo mese di vita - riflessi flaccidi, poi anemia, vomito con impurità del sangue

Radiografia dello stomaco

Esophagogastroscopy.

Manometria per determinare la funzione motoria della faringe

Pyloristenosis

"Fontana" abbondante vomito, di solito dopo aver mangiato, dopo aver mangiato. Conservazione del buon appetito, stitichezza, manifestazioni neurologiche

Radiografia del sondaggio dello stomaco, dell'esofago,

Ultrasuono

Per eseguire la diagnostica strumentale, sono necessarie le condizioni ospedaliere. Pertanto, il vomito senza febbre e diarrea nel bambino, che richiede un chiarimento, soprattutto se gli episodi di vomito si ripetono spesso, non viene diagnosticato a casa. Le procedure sono veloci, di regola, se le condizioni del bambino sono normali, dopo 3-5 giorni viene dimesso a casa.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale di un sintomo come il vomito senza febbre e la diarrea in un bambino è un modo per escludere malattie gravi, comprese quelle che minacciano la vita del bambino.

Ci sono tali aree di tattiche analitiche nella diagnosi di vomito:

  • Presenza o assenza di malattie dell'apparato digerente.
  • Malattia infettiva
  • Intossicazione alimentare o chimica
  • Disturbi metabolici in forma acuta.
  • Disturbi cerebrali, compresi quelli complicati.
  • Psicogena.

Come funziona la diagnosi differenziale se ci sono disturbi del vomito senza ipertermia e diarrea?

  1. Raccolta di storia epidemiologica.
  2. Esame e palpazione della cavità addominale.
  3. Valutazione del peso corporeo del bambino, cambiamenti nella direzione di diminuzione o aumento di peso.
  4. Sfondo premorboso nei neonati del primo anno di vita (conto di un neurologo, patologia congenita).
  5. Un regime alimentare, una stima della qualità e del volume di un mangime del bambino.
  6. Status psicomotorio del bambino e dell'ambiente familiare circostante.

Nella differenziazione dei fattori eziologici, è importante valutare le caratteristiche del riflesso emetico mediante tali parametri:

  • C'è nausea prima del vomito.
  • Quanto dura il vomito?
  • C'è una sensazione di sollievo dopo un episodio di vomito.
  • Attività di un riflesso vomitante (per escludere il vomito di "fontana").
  • Differenziazione del rigurgito dal vomito.
  • Stabilire una connessione tra il riflesso del vomito e il mangiare.
  • Traccia la dinamica del vomito (diminuisce, è attivato).
  • Analizza il volume dei contenuti emetici.
  • Valutare l'odore, il colore e la consistenza del vomito.
  • Stabilire la presenza o l'assenza di impurità nel vomito.

Differenziazione diagnostica clinica:

  1. Identificare i sintomi di un possibile processo infiammatorio.
  2. Controllare la temperatura corporea
  3. Valutare le condizioni della cavità orale.
  4. Controllare il funzionamento del sistema respiratorio.
  5. Valutare le condizioni della pelle per l'umidità, il turgore, l'eruzione cutanea.
  6. Controlla le condizioni della fontanella nei neonati.
  7. Valutare il lavoro della circolazione periferica, misurare l'impulso.
  8. Controlla l'attività muscolare, tonifica.
  9. Valutare la funzione del tratto gastrointestinale e la partecipazione al sistema respiratorio (distensione addominale o gonfiore, NSC - sindrome da tensione della parete addominale).
  10. Elimina i sintomi della meningite.
  11. Valutare le condizioni del sistema nervoso centrale se il bambino ha più di 2-3 anni - per valutare il livello delle capacità cognitive, escludendo la violazione della coscienza.
  12. Controlla i riflessi.
  13. Se è possibile valutare le caratteristiche di urina e feci sul sito.

È particolarmente importante prestare attenzione alle caratteristiche del contenuto del vomito:

  • Una tonalità verdastra o brunastra indica che il cibo era nello stomaco per lungo tempo.
  • Il cibo praticamente non digerito nel vomito è un segnale dell'atonia dell'apparato digerente.
  • Vomito senza odore = segno che il cibo non è entrato nello stomaco e non è stato processato lì.
  • L'odore caratteristico delle feci nel vomito è un chiaro segno di una grave patologia - un'ostruzione intestinale.
  • L'odore di ammoniaca indica uremia.
  • La melma nel contenuto di vomito - un sintomo di bronchite avanzata o gastrite.
  • La bile nel vomito - un segnale sul restringimento del duodeno, può indicare la stenosi.
  • Il vomito sotto forma di schiuma è un segno di intossicazione con sostanza chimica.
  • L'odore di acetone - dovrebbe escludere la chetoacidosi diabetica.
  • Ematemesi - malattia emorragica o falso melena (infantili ingestione coaguli di sangue o durante l'allattamento se la madre ha incrinato i capezzoli, o nelle prime ore della nascita, durante il passaggio attraverso il canale del parto). Anche il sangue nel contenuto di vomito. Può essere un segno di un processo ulceroso nel tratto digestivo. Una grave minaccia è il sanguinamento nello stomaco, come evidenziato dal vomito sotto forma di "fondi di caffè".

Inoltre, ci sono tali tipi di vomito che il pediatra conosce e viene guidato da questa conoscenza quando differenzia la diagnosi:

  • Vomito cardiaco
  • Vomito psicogeno
  • Riflesso vomito addominale.
  • Vomito sanguinante
  • Vomito di eziologia cerebrale (vomito cerebrale).

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Trattamento vomito senza febbre e diarrea nel bambino

Come viene trattato il vomito senza febbre e diarrea? Il bambino, di regola, ha un singolo riflesso, una tantum. Se il vomito si è verificato solo una volta, non è necessario prendere misure specifiche, l'unica cosa necessaria è osservare lo stato del bambino durante il giorno. Se il vomito si verifica ripetutamente e ripetutamente, è meglio non rischiare e chiamare un medico.

Chi può aderire al trattamento dopo la diagnosi?

  1. Un pediatra è un medico che esegue un esame primario, raccoglie informazioni sulla salute di un bambino e fa una diagnosi preliminare o definitiva. Se necessario, possono essere coinvolti specialisti stretti, che prescriveranno il trattamento del vomito senza temperatura e diarrea già secondo la loro specializzazione.
  2. Il gastroenterologo può prendersi cura del bambino se il vomito è una manifestazione clinica del tratto gastrointestinale. Di solito il bambino prende le cure a casa.
  3. Il chirurgo è necessario per condizioni acute e urgenti. Pylorostenosis, trauma dello stomaco o dell'intestino, ostruzione intestinale, appendicite e altre malattie acute sono trattati in un ospedale.
  4. Il neurologo prescrive ulteriori esami se il vomito per l'opzione diagnostica primaria è associato a patologie, malattie del SNC.
  5. I riflessi emetici psicogeni suggeriscono il trattamento con uno psicoterapeuta, uno psicologo infantile.

Cosa possono fare i genitori se vomitare senza febbre e diarrea in un bambino continua più di una volta e peggiora le condizioni del bambino?

  • Assicurati di chiamare un medico di emergenza.
  • Garantire una corretta alimentazione di aria fresca nella stanza.
  • Prima che l'assistenza medica venga resa, è necessario essere con il bambino letteralmente ogni minuto. Il bambino ha bisogno di rilasciare vestiti stretti, può essere messo dalla sua parte, in modo che la testa sia girata (per evitare il vomito nel tratto respiratorio). I neonati devono essere tenuti tra le braccia in posizione verticale e monitorare anche il rilascio di vomito per prevenire l'aspirazione (vomito nell'apparato respiratorio).
  • I bambini dopo l'atto di vomito devono pulire la bocca, i bambini più grandi possono sciacquarsi la bocca da soli.
  • Non puoi costringere un bambino a mangiare, tranne che per i bambini.
  • È obbligatorio dare un bambino, in piccole frazioni, in piccole porzioni, letteralmente mezzo cucchiaino, ma molto spesso (dopo 5-7 minuti). Quindi puoi evitare la disidratazione (disidratazione) del corpo.

Il trattamento a casa comporta una dieta speciale. La regola è una: tutti i prodotti inclusi nel menu devono essere attentamente selezionati in modo che la dieta soddisfi gli standard di una nutrizione delicata. Ad ogni modo, durante il vomito, la mucosa del tratto gastrointestinale viene sottoposta a un processo traumatico, pertanto il cibo non dovrebbe aggravare né il disagio meccanico né il processo infiammatorio, che è anche possibile. È importante considerare la causa del vomito. Se è di natura psicogena, non è assolutamente possibile forzare un bambino a essere forzato.

Regime molto utile e bevente nel formato della reidratazione orale. Il bambino ha bisogno di bere acqua salata, meglio ancora, acquistare polveri speciali in farmacia e diluirle secondo lo schema indicato su di esse. Ad esempio, rehydron diluito al ritmo di 1 pacchetto per 0, 5 litri di acqua bollita. Il bere frazionato e frequente viene calcolato in base all'età e al peso corporeo del bambino. I bambini di età inferiore a 1 anno - 150 ml per ogni chilogrammo di peso corporeo (al giorno). I bambini di età superiore a 1 anno non richiedono questa quantità, calcolo - 120 ml per 1 kg di peso. La quantità di bere dovrebbe anche essere divisa in un'ora di tempo e innaffiare il bambino ogni 3-15 minuti (a seconda dell'età) dal cucchiaino.

Lo schema del regime di bere per i bambini:

  • I bambini sotto 1 anno - ogni 3-5 minuti per 1 cucchiaino.
  • Bambini da 1 a 3 anni - ogni 3-5 minuti per 2-4 cucchiaini.
  • Viene mostrato un bambino di età superiore a tre o più anni: 1,5-2 cucchiai ogni 5 minuti.

La bevanda abbondante con un riflesso vomitivo non è mostrata, solo la rafforzerà e ferirà la mucosa gastrica.

Il trattamento conservativo o chirurgico di vomito senza febbre e diarrea in un bambino è richiesto solo dopo le indicazioni, dopo una diagnosi accurata e accurata.

Medicina

Di solito non sono richiesti medicinali per il vomito senza febbre e diarrea. Condizioni acute, urgenti che si manifestano come vomito senza febbre e diarrea, il bambino è, fortunatamente, raramente. Tutto ciò che è richiesto ai genitori è monitorare le condizioni del bambino e somministrargli abbastanza liquidi sotto forma di una bevanda frazionata. Qualsiasi medicinale che viene utilizzato da solo, senza il parere di un medico, può aumentare il riflesso del vomito e complicare notevolmente la diagnosi della causa sottostante.

Se la visita di un medico termina con una prescrizione per il trattamento, i genitori possono iniziare in modo sicuro una terapia conservativa a casa. Cosa può essere prescritto da un pediatra per vomitare?

  1. Regridron è una preparazione di reidratazione orale. È necessario ripristinare l'equilibrio di sale marino, neutralizzare l'acidosi e ridurre il rischio di disidratazione. Regidron è prodotto in polvere e contiene:
    • Cloruro di sodio
    • Cloruro di potassio
    • Citrato di sodio
    • Glucosio.

Il farmaco è ben assorbito, i suoi ingredienti hanno un alto grado di biodisponibilità - una combinazione di cloruro di sodio e potassio ripristina il normale livello di equilibrio salino, che a sua volta influenza positivamente l'attività cardiovascolare.

Metodo di applicazione:

1 bustina di Regidron viene diluita in 1 litro di acqua calda, purificata o bollita. La soluzione deve essere raffreddata, rehydron deve essere usato in forma liquida entro 24 ore. La preparazione non utilizzata viene eliminata e viene preparata una nuova soluzione secondo necessità.

Prima di iniziare la ricezione, è necessario calcolare il regime di assunzione a seconda del peso corporeo, tenendo conto del volume di liquido proveniente da altre fonti (allattamento al seno, alimentazione di cibo liquido ai bambini più grandi). Di solito, questo dosaggio è raccomandato - per 1 ora è necessario assumere 10 millilitri per 1 chilogrammo di peso.

Come calcolare la medicina?

  • Le prime 4-8 ore con vomito singolo e abbondante senza altre complicazioni e sintomi minacciosi - 100 millilitri per 1 kg di peso corporeo per i bambini di età superiore ad 1 anno (bevanda frazionata), quindi gradualmente il dosaggio viene ridotto a 10 ml per 1 kg di peso corporeo.
  • I bambini di età superiore ai 3 anni - le prime 5-6 ore dopo un forte vomito per evitare la disidratazione devono essere somministrati fino a un litro durante questo periodo, quindi ridurre la dose a 200 ml entro 2 ore (frazionaria).
  • Uno schema più preciso può essere prescritto da un medico in base al fattore di vomito, all'età e alle condizioni del bambino.

Il corso della terapia con un regime non deve superare i 2-3 giorni.

Regiodron ha le sue controindicazioni, non è sicuro. Controindicazioni:

  • Patologie renali, tra cui congenite.
  • Diabete.
  • Ostruzione dell'esofago, intestino.
  • Giperkaliemiya.
  1. Dramina è una droga mostrata principalmente se il vomito senza febbre e la diarrea in un bambino è provocata dalla disfunzione del sistema nervoso centrale.

Il farmaco agisce delicatamente sul sistema nervoso centrale, la sostanza basica di base dimenidrinato lo inibisce. Dramine è usato come rimedio contro il vomito, come sedativo e come antistaminico in alcune forme di allergia.

L'azione di un dramma può durare fino a 5-6 ore.

Indicazione - cinetosi, sindrome da nausea, vertigini, disturbi vestibolari.

Come fare un dramma?

  • Bambini da 3 a 5-6 anni. Per ¼ compresse prima dei pasti per 30 minuti, due volte al giorno con la possibilità di viaggi prolungati e chinetosi. Se il dramma risolve il problema come antiemetico di una volta, devi dare ½ compresse e osservare le condizioni del bambino.
  • Bambini di età superiore a 6 anni - fino a 10-12 anni. ½ compresse due volte al giorno o 1 compressa una volta per un singolo caso di vomito.

Controindicazioni:

Età fino a 1 anno e alcune malattie renali, dermatosi, asma bronchiale.

  1. Elettrolito di Humaine come farmaco per la disidratazione (disidratazione). Questo è un buon hypo-osmolar, che corregge l'equilibrio elettrolitico dell'acqua, ripristina il potenziale energetico del corpo del bambino.

Prodotto in forma di polvere in sacchetti, divorziato - 1 pacchetto in un bicchiere di acqua bollita calda.

L'elettrolita di Humaine funziona efficacemente anche nel trattamento dei bambini fin dai primi giorni di vita, e non solo normalizza l'equilibrio dei liquidi, ma reintegra anche la carenza di peso corporeo del bambino perso durante il vomito.

La struttura include tali componenti:

  • Cloruro di sodio
  • Citrato di potassio
  • Glucosio.
  • Maltodestrina.
  • Aromi naturali aromatici (cumino o banana).

Schema di ammissione per vomito prolungato e prolungato:

0-2,5-3 mesi di vita

4-5,5 mesi

6-12 mesi

1-3 anni

200-500 ml per 7-8 volte al giorno

300-600 ml per 5-8 volte al giorno

400-1000 ml per 5-8 volte al giorno

100 - 150 ml 6-8 volte

Il vomito di una volta non richiede un tal farmaco, è abbastanza dare una tale quantità:

  • Un bambino sotto 1 anno - mezzo cucchiaino ogni 5 minuti per 1-2 ore.
  • I bambini di età superiore a un anno - un cucchiaino ogni 5-7 minuti per 1-2 ore.
  • I bambini di età superiore a 3 anni - su un cucchiaio ogni 5-10 minuti per un'ora.

Vitamine

Le vitamine non sono una base per il trattamento, piuttosto è un ulteriore stadio in terapia che consente di rafforzare il sistema immunitario, per colmare la carenza di sostanze necessarie, oligoelementi. L'automedicazione, specialmente quando si vomita senza febbre e la diarrea in un bambino, è inaccettabile. Per quali motivi il riflesso dell'azienda non viene trattato con vitamine?

  • Se un bambino ha vomito, non puoi costringerlo a mangiare, l'unica cosa di cui hai bisogno nelle prime ore dopo l'episodio di un riflesso vomito è bere, spesso in piccole porzioni. Le vitamine possono provocare un nuovo attacco di vomito.
  • Le vitamine vengono prescritte dopo alcuni giorni se il vomito senza temperatura e la diarrea non portano ad un peggioramento della condizione. I complessi vitaminici, le monopreparazioni possono fissare un risultato positivo, ma dovrebbero essere prescritti da un medico.
  • Le vitamine non sono sicure, un'overdose di qualsiasi tipo di vitamine minaccia gravi complicazioni sia per gli adulti che per i bambini. Prestare attenzione all'ipervitaminosi D, che provoca spesso vomito senza ipertermia e diarrea.
  • Accade spesso che vomitare sia solo un segnale di overdose di vitamine. Oltre a un riflesso di vomito, un bambino può avere un mal di testa, un piccolo gonfiore.

Le vitamine, comunque, sono mostrate a bambini, principalmente dopo un corso di terapia

Quali vitamine possono essere raccomandate per il vomito senza febbre e diarrea?

  • Preparazioni complesse contenenti un numero di vitamine e microelementi.
  • Vitamine del gruppo B, vitamina C e A per normalizzazione del metabolismo, rafforzamento della difesa immunitaria.
  • Calcio in una forma biodisponibile.
  • La vitamina K, che è considerata una sostanza antiemorragica, contribuisce al normale processo di coagulazione del sangue.
  • Il vomito acetonemico mostra vitamine del gruppo B.

Per scegliere e nominare il complesso vitaminico necessario, o la vitamina come una droga mono può il dottore, guidato da informazioni sulle caratteristiche del vomito, le dinamiche del processo e, prima di tutto, fare affidamento sulla diagnosi.

Trattamento fisioterapeutico

La fisioterapia con un fenomeno come il vomito senza febbre e la diarrea in un bambino è considerata un metodo di scelta. Se c'è la possibilità di fare a meno dei farmaci, la fisioterapia è una meravigliosa ed efficace variante di stabilizzare lo stato di salute del bambino.

Cos'è la fisioterapia?

Questa influenza e influenza su organi e sistemi del corpo attraverso una varietà di tecniche - sia naturali (calore, luce, acqua), sia artificiali - metodi hardware di fisioterapia.

In pediatria, le procedure di fisioterapia sono molto popolari, in quanto fungono da attivatori delle risorse sanitarie proprie del bambino. Benessere, sicurezza relativa, accessibilità - questo rende la fisioterapia una delle direzioni principali nel trattamento dei bambini, compresi i riflessi del vomito.

Quali tipi di fisioterapia vengono mostrati in età disperata?

  • La terapia elettromagnetica e le sue varianti.
  • Terapia ad ultrasuoni
  • Magnete.
  • Fototerapia.
  • Terapia termica
  • Fototerapia.
  • Aerotherapy.
  • Balneoterapia.
  • LFK - terapia fisica.
  • Procedure dell'acqua
  • Benessere e massaggi terapeutici.

La fisioterapia, con tutte le sue caratteristiche positive, ha caratteristiche e controindicazioni, soprattutto se il vomito del bambino si ripete ed è un sintomo di una grave malattia.

Specificità delle procedure di fisioterapia:

  • Tutte le procedure sono prescritte in base all'età.
  • Il dosaggio dei fattori fisici delle procedure (acqua, calore, luce) viene calcolato anche in base alle norme di età.
  • Praticamente tutte le procedure fisioterapeutiche sono nominate al mattino.
  • Le procedure sono prescritte o 2-3 ore dopo un pasto o un'ora prima di un pasto.
  • La durata del corso dipende dai fattori eziologici del vomito senza temperatura e diarrea nel bambino, età, altre caratteristiche del bambino.

Quando non puoi usare i metodi di fisioterapia?

  • Vomito persistente e frequente
  • Vomito abbondante
  • Vomito con impurità - sangue, residui di cibo, muco, bile.
  • Con qualsiasi manifestazione di malattie virali.
  • Se c'è un'indicazione nella storia medica di un potenziale rischio di una sindrome convulsiva.
  • Con ferite alla testa, lividi.

Come può la fisioterapia aiutare a vomitare in un bambino?

  • Radiazione laser a infrarossi. Attiva il metabolismo, rimuove il gonfiore, attiva il flusso linfatico. Viene mostrato come procedura protesica dopo aver superato il ciclo terapeutico del trattamento, nonché dopo un intervento chirurgico riguardante l'ostruzione dell'intestino, l'esofago.
  • Elettroforesi. Amministrazione zonale di medicinali con l'aiuto di una certa frequenza di corrente elettrica. Questo metodo consente di utilizzare la preparazione necessaria in modo delicato, riducendo la dose mantenendo l'effetto terapeutico.
  • UV - irradiazione ultravioletta. La procedura attiva le proprietà protettive del sistema immunitario, allevia la gravità dei processi infiammatori, ad esempio con una bronchite cronica prolungata, accompagnata da vomito senza febbre e diarrea.
  • La terapia magnetica. L'effetto puntuale del campo magnetico su alcune parti del corpo del bambino cura anche le malattie del tratto digerente, le manifestazioni nevrotiche, comprese quelle che portano al riflesso del vomito.
  • Il corso terapeutico di allenamento fisico per migliorare la salute è un metodo eccellente per ripristinare il tono del corpo, migliorare il lavoro del sistema respiratorio e nervoso, regolare il lavoro dell'apparato vestibolare e ridurre il rischio di chinetosi sulla strada (la chinetosi è accompagnata da vomito).
  • Massaggi. Questa è la versione più popolare della fisioterapia, che può essere eseguita a casa. Se il vomito è un segnale di superlavoro, una reazione stressante, viene mostrato un massaggio rilassante, che può essere fatto anche per i bambini da 2-3 mesi. Ci sono diversi tipi di massaggio e una divisione condizionale in categorie - riparativa e curativa. Scelga con precisione la fisioterapia in queste categorie sarà il medico curante.

Trattamento alternativo

Un trattamento alternativo per un sintomo come il vomito senza febbre e la diarrea in un bambino è una raccomandazione che i genitori provengono da qualsiasi luogo, ma non dalla bocca di un medico. Consigli di parenti, conoscenti, articoli su riviste e giornali popolari, promettono certamente un recupero immediato del bambino. Tuttavia, tutto ciò che riguarda la salute del bambino richiede cautela e un approccio ragionevole. Pertanto, il trattamento alternativo è solo un'opzione che dovrebbe essere discussa con il medico curante.

Cosa può essere consigliato da alternative sicure al trattamento del vomito?

  • Ci sono prodotti speciali che aiutano a ridurre la nausea, quindi, aiutano a evitare il vomito. Ad esempio, mela cotogna in forma cotta. Un bambino può essere dato dopo aver superato con successo il processo di evaporazione frazionale. La mela cotogna ha una proprietà astringente, ma nella forma del fegato è considerata quasi un prodotto dietetico, ricco di oligoelementi e vitamine.
  • Succo di ribes nero appena spremuto a causa del contenuto di vitamina C e sapore aspro aiuta il bambino a far fronte a nausea e vomito. Il succo può essere somministrato ai bambini dai tre anni, dopo un singolo vomito, non associato a una malattia grave.
  • Il cibo delicato dopo il vomito persistente può essere briciole di pane, meglio il bianco. I croissant secchi non appesantiscono lo stomaco e allo stesso tempo danno una certa riserva di energia al corpo. Un giorno di alimentazione dietetica, compresi crostini, decotti a base di erbe e il tuo bambino sarà completamente sano.
  • Il bambino dopo il vomito deve bere freddo a temperatura ambiente con acqua bollita con aggiunta di limone e miele. Ricostituisce il corpo con potassio, magnesio e vitamina C. Ricetta: per 1 bicchiere d'acqua - un cucchiaino di miele e mezzo cucchiaino di succo di limone. Bere a piccoli sorsi, ogni 5-7 minuti.
  • Il tè verde leggermente fermentato facilita la sensazione dopo il vomito e può anche neutralizzare la nausea.
  • Il vomito psicogeno senza febbre e diarrea in un bambino è ben rimosso dal tè con l'aggiunta di camomilla e menta.
  • Se il bambino sta dondolando per strada, puoi dargli un lecca lecca con sapore di limone o menta. Questo consiglio è riservato ai bambini dai 3 anni.

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Trattamento a base di erbe

Il trattamento a base di erbe sarà anche appropriato quando il vomito senza febbre e la diarrea in un bambino non sono accompagnati da altri sintomi.

Di solito agiscono bene come anti-emetici tali infusi, decotti:

  • Tè alla menta o brodo di menta. La ricetta è semplice: un cucchiaino di erba secca alla menta viene versato con 1, 5 bicchieri di acqua bollente. Insiste per circa 40 minuti, filtrato. Il bambino viene sottoposto a una saldatura frazionata, quindi il brodo di menta dovrebbe essere dato su un cucchiaino ogni 10-15 minuti. Certo, questo tipo di tè non è raccomandato per i bambini, ma per i bambini, a partire da un anno e mezzo, è già possibile darlo. La menta piperita ha un effetto antispasmodico, calma lo stomaco, allevia la condizione dopo un'eruzione vomitante, ripristina la perdita di liquidi.
  • Brodo di aneto I semi di aneto sono popolari non solo come un modo per prevenire la flatulenza, ma anche come un'opzione per ridurre la nausea e ridurre il rischio di vomito. Un cucchiaino di semi dovrebbe essere versato un bicchiere d'acqua, lasciare bollire e togliere immediatamente dal fuoco. Raffreddare il brodo a uno stato caldo, filtrare e dare al bambino un mezzo cucchiaino ogni 5-7 minuti. Puoi anche dare ai bambini da bere aneto con un decotto. Il volume di bere è calcolato in base al peso corporeo.
  • I bambini di età superiore ai 5 anni possono far bollire l'erba melissa. Il trattamento con le erbe è efficace se i genitori conoscono in anticipo le proprietà utili della pianta e hanno una riserva "strategica" per casi imprevisti. La melissa viene prodotta in modo simile ad altre droghe fitoide. Un cucchiaino da 250 ml di acqua bollente, se il bambino ha più di 10 anni, puoi prendere un cucchiaio di erba secca per la stessa quantità d'acqua. Bollire la bevanda non dovrebbe essere, è coperto, lasciato riposare per 30 minuti, fresco a uno stato caldo. L'infuso infuso deve essere bevuto in un cucchiaino da tè dopo 5-10 minuti. Melissa calma gli spasmi dell'esofago, lo stomaco, colpisce il sistema nervoso.
  • I bambini di età superiore ai 7 anni possono bere il tè allo zenzero. Un piccolo pezzo di zenzero dovrebbe essere macinato (grattugiare), prendere letteralmente un pezzo, sulla punta del coltello e mettere in 500 ml di acqua bollente. Insistere per 30 minuti, scolare. Il brodo è ottenuto con un sapore e un gusto specifici, tonici. Un bambino può bere su un cucchiaio di infuso di zenzero per un'ora, ogni 10 minuti.

Il trattamento con le erbe non è una tecnica universale, inoltre, non possiamo considerare la fitoterapia sicura. Tutte le ricette di cui sopra possono essere considerate solo come informazioni di ricerca di fatti, ed è necessario determinare quale erba può aiutare con il vomito da un medico o uno specialista in fitoterapia.

Omeopatia

L'omeopatia è un metodo di trattamento piuttosto popolare, quando il vomito senza temperatura e la diarrea vengono diagnosticati in un bambino. I mezzi possono essere complessi o consistere di una sostanza attiva.

Che tipo di omeopatia viene mostrata ai bambini con un riflesso vomito?

  • La più popolare e complessa droga Nuks Vomica, non è per niente chiamata emetica. La specificità dell'omeopatia sta nel fatto che ogni componente del medicinale corrisponde alla regola - trattare come con simili.

La composizione comprende Bryonia, Citulius colocynthsa, Licopodium, Strychnos nux vomsca e altri componenti. Il medicinale è disponibile sotto forma di gocce, ha una vasta gamma di effetti, si consiglia di usarlo per i bambini solo dopo 2 anni. È estremamente raro che un medico prescriva Nux Vomica a bambini di età compresa tra 1 e 5 anni.

Dosaggio:

Bambini dai 2 ai 6 anni - 2-3 gocce tre volte al giorno un'ora dopo l'allattamento. Le gocce devono essere sciolte in 10 ml di acqua

Bambini da 6 anni - per 2 cucchiai da 10 gocce del farmaco, bere 2-3 volte al giorno secondo le indicazioni

Caratteristiche di ricezione:

I bambini più grandi devono spiegare che la medicina deve essere tenuta in bocca per un po 'e poi ingerita

  • Anche il gastricumgel nel vomito senza febbre e la diarrea in un bambino possono avere un effetto positivo. Soprattutto se il riflesso è provocato da eccesso di cibo. Il farmaco calma, calma, allevia i crampi allo stomaco. Anche il prodotto funziona bene con l'acetone, calmando il vomito e riducendo l'intossicazione. Il farmaco è disponibile in forma di compresse.

Controindicazioni gastricumgel non ha, ma non è prescritto per i bambini fino a 2,5-3 anni (i bambini piccoli non sono in grado di sciogliere la pillola sotto la lingua)

Metodo di applicazione:

Bambini da 5 a 1 2 anni - 1-1 / 2 compresse sotto la lingua, sciogliere

I bambini di età più giovane (da 3 a 5 anni) - la compressa viene macinata in polvere, sciolta in 2 cucchiai di acqua purificata. Dovresti bere 1-2 cucchiaini da tè 2-3 volte al giorno.

  • Vertigoheel - un farmaco che migliora la circolazione cerebrale, tonificandolo, riduce i sintomi di nausea e vomito in mal d'auto, vertigini, svenimenti. È bello dare un vertegohel ai bambini che non tollerano la strada, viaggiare.

Controindicazioni: età inferiore a 1 anno

Metodo di applicazione:

Bambini da 1 a 3 anni - 2-3 gocce in un cucchiaio d'acqua 20 minuti prima di mangiare.

Bambini da 3 a 6 anni - 4-5 gocce per cucchiaio di liquido

Un bambino di età superiore a 6 anni deve gocciolare 10 gocce in 10 ml di acqua, chiedere di tenere la soluzione in bocca e poi ingerire

  • Il rigurgito, che spesso assomiglia a vomito senza febbre e diarrea, può essere fermato con l'aiuto di Aethusa cynapium (prezzemolo canino).

Il dosaggio e la ricezione dovrebbero indurre il medico-omeopata.

L'omeopatia, sebbene sia considerata un metodo di trattamento sicuro, presuppone comunque almeno un esame del bambino, al massimo - un esame completo. L'automedicazione è inaccettabile, soprattutto quando si tratta della salute del bambino. La cosa principale nell'omeopatia, come in altri metodi di terapia, è la regola: non fare del male.

Trattamento chirurgico

Il vomito senza febbre e la diarrea in un bambino, di regola, non richiedono l'intervento chirurgico. Il trattamento chirurgico è una misura estrema, quando un riflesso del vomito è uno dei sintomi di una malattia del bambino in pericolo di vita. Queste possono essere malattie della cavità addominale con manifestazioni cliniche di forte dolore nell'addome, costipazione prolungata o diarrea indomabile. Di solito, tali patologie sono accompagnate da un aumento della temperatura corporea, altri segni caratteristici, che possono essere letti sul nostro sito web.

Il trattamento chirurgico e operativo è mostrato solo in tali situazioni, con malattie in forma affilata:

  • Infiammazione dell'appendice.
  • Colecistite (esacerbazione).
  • Diverticolite.
  • Ostruzione intestinale acuta, intussuscezione, intussuscezione intestinale.
  • Esacerbazione dell'ulcera gastrica (nei bambini è estremamente raro).
  • È estremamente raro - atresia di dotti biliari.
  • Stenosi dell'esofago.
  • Peritonite.
  • Pilototomia con stenosi del piloro congenita.
  • Perforazione dell'ulcera duodenale.
  • Lesioni traumatiche della cavità addominale.
  • Lesioni traumatiche associate a una minaccia per la vita del bambino.

In generale, il vomito senza febbre e diarrea nel bambino non richiede un trattamento chirurgico.

La chirurgia è necessaria solo con un quadro tipico dell '"addome acuto", quando il bambino ha una forte tensione del tessuto muscolare peritoneale, febbre alta, dolore, stitichezza persistente o diarrea.

Per escludere minacce e rischi, una diagnosi specifica, il medico raccoglie un'anamnesi, informazioni complete sull'esordio della malattia. La connessione di vomito con ricevimento e una modalità di ricevimento del cibo è specificata, masse vomitive per presenza o assenza di impurità specifica, gli odori sono investigati. Inoltre, al bambino possono essere assegnati ulteriori esami - test, diagnostica strumentale (ultrasuoni, contrasto a raggi X, FGDS).

Maggiori informazioni sul trattamento

Prevenzione

Prevenzione del sintomo - il vomito senza febbre e la diarrea in un bambino è una raccomandazione semplice e ben nota.

Il bambino ha bisogno di una dieta a tutti gli efetti, alternanza di attività motoria e riposo adeguato, un ambiente calmo in famiglia, regolari visite mediche preventive.

La prevenzione di un riflesso emetico è una misura preventiva che previene i fattori eziologici che provocano nausea e vomito. Pertanto, le azioni preventive dovrebbero mirare a rafforzare l'immunità, la salute del bambino.

Dato che il vomito senza febbre e la diarrea in un bambino è solitamente associato a disturbi funzionali o cause stressanti, i consigli sulla prevenzione possono essere:

  • Il bambino ha bisogno di un'adeguata assunzione di liquidi nel corpo. Lascia che il bambino beva acqua purificata, succhi naturali, tisane. Il volume dipende dall'età e dal peso del bambino.
  • Il bambino dovrebbe dormire a sufficienza. Durata del sonno - almeno 8 ore al giorno. I bambini dormono molto di più, hanno il loro, un regime specifico.
  • Sottolinea, psicotrauma, eventi che il bambino percepisce come una "tragedia" personale può causare un riflesso vomitivo. La situazione in famiglia, nell'istituzione prescolare, nella scuola influisce largamente sulla salute dei bambini. Lo stato psico-emotivo di un bambino è la cura degli adulti. Più è comodo l'ambiente in cui si trova il bambino, più è forte, flessibile il suo sistema nervoso e meno il rischio di vomitare come conseguenza dello shock.
  • Il bambino ha bisogno di un costante rifornimento con vitamine e microelementi benefici. Aiuteranno a scegliere il pediatra frequentatore.
  • Mangiare è anche importante nella prevenzione del vomito in un bambino. Se il bambino soffre di una malattia cronica gastrointestinale, il cibo deve essere aggiustato in modo che le porzioni siano piccole e il loro apporto sia frazionario, frequente. Dieta, limitazioni nella gamma di prodotti raccomandati da un medico secondo la diagnosi e la strategia di trattamento stabilite.
  • Il bambino ha bisogno di garantire una permanenza all'aria aperta. La fame di ossigeno, ipodynamia - un modo sicuro per lo sviluppo di molte malattie, comprese quelle che sono accompagnate da vomito.
  • Al primo segnale di allarme, che include il vomito, dovresti almeno consultare un pediatra. Se il riflesso del vomito fosse unico, lascia che sia una specie di rete di sicurezza. Se il vomito si ripresenta, dura più di 2-3 ore, dovresti chiamare immediatamente un medico. Col tempo, la malattia rilevata viene trattata con successo ed è probabile che il vomito senza febbre e diarrea non si ripeta più.

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Previsione

Nella maggior parte dei casi la prognosi di un sintomo come il vomito senza febbre e la diarrea in un bambino è favorevole. Il rischio di complicanze è minimo, tutto dipende dalla cura dei genitori e dalla fornitura di assistenza tempestiva.

Prognosi è possibile solo nella identificazione delle malattie estremamente rare, accompagnato dal riflesso del vomito. Si tratta di patologie congenite del cervello, del tratto gastrointestinale, del SNC, di malattie genetiche rare, diagnosticate nei primi giorni di vita e spesso anche durante la gestazione. Inoltre meningite pericoloso, encefalite, infiammazione acuta dell'appendice, occlusione intestinale, stato patologico del pancreas e della cistifellea, diabete (precoma), insufficienza renale, malattie metaboliche in forma acuta (chetonemia ciclico)

In generale, la prognosi della condizione - vomito senza temperatura e diarrea è del 95% buona. Ricorda che il riflesso del vomito stesso non è una malattia, è un segno clinico.

Se notate i più piccoli cambiamenti nella salute del bambino in tempo, non fatevi prendere dal panico, agite saggiamente e seguite tutte le raccomandazioni del pediatra curante, la vita del bambino non sarà minacciata. Un meccanismo protettivo di nausea e vomito come condizione funzionale alla fine passerà, perché secondo le statistiche, più vecchio è il bambino, meno spesso ha vomito.

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Использованная литература

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