Atrofia del cervelletto

Atrofia cerebellare - Si tratta di una patologia chiaramente espressa e in rapida evoluzione che si sviluppa in caso di insuccessi nei processi metabolici, spesso associati a anomalie anatomiche strutturali.

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Le cause atrofia cerebellare

Il cervelletto stesso è una formazione anatomica (più antica persino del cervello medio), costituita da due emisferi, nel solco di collegamento tra il quale è un verme cerebellare.

Le cause dell'atrofia cerebellare sono molto diverse e includono una lista abbastanza ampia di malattie che possono danneggiare il cervelletto e le sue connessioni associate. Su questa base, è difficile classificare le cause che hanno portato a questa malattia, ma vale la pena evidenziare almeno alcune:

• Conseguenze della meningite.
• Cisti del cervello localizzate nella zona della fossa cranica posteriore.
• Tumori della stessa localizzazione.
• Ipertermia. Tensioni termiche sufficientemente lunghe per il corpo (corsa termica, prestazioni ad alta temperatura).
• Il risultato della manifestazione di aterosclerosi.
• Le conseguenze di un ictus
• Praticamente tutte le manifestazioni patologiche associate ai processi che si verificano nella regione cranica posteriore.
• Disordini metabolici
• Con lesioni intrauterine degli emisferi cerebrali. La stessa ragione può essere un impulso nello sviluppo dell'atrofia cerebellare in un bambino nell'infanzia.
• Alcol.
• Reazione ad alcune medicine.

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Sintomi atrofia cerebellare

La sintomatologia di questa malattia, come le sue cause, è piuttosto estesa ed è direttamente correlata alle malattie o patologie che l'hanno causata.

I sintomi più comuni di atrofia cerebellare sono:

• Vertigini.
• Mal di testa Sharp.
• Nausea, con conseguente vomito.
• Sonnolenza.
• Menomazione uditiva.
• Disturbi leggeri o significativi nel processo di deambulazione, (squilibrio nel camminare).
• Giporefleksiya.
• Aumento della pressione intracranica.
• Atassia. Disturbo del coordinamento dei movimenti volontari. Questo sintomo è osservato sia temporaneamente che permanentemente.
• Oftalmoplegia. Paralisi di uno o più nervi cranici, innervando i muscoli dell'occhio. Può essere temporaneo.
• Areflessia. Patologia di uno o più riflessi, che è associata a una violazione dell'integrità dell'arco riflesso del sistema nervoso.
• Enuresi - incontinenza.
• Disartria. Il disturbo del linguaggio articolato (difficoltà o distorsione delle parole pronunciate).
• Tremor. Movimenti ritmici involontari di singole parti o di tutto il corpo.
• Nistagmo. Movimenti vibratori ritmici involontari degli occhi.

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Forme

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Atrofia del verme del cervelletto

Il verme del cervelletto risponde nel corpo umano all'equilibrio del centro di gravità del corpo. Per un corretto funzionamento, verme riceve un segnale di informazione che sono per percorsi spinocerebellari provenienti da diverse parti del corpo, i nuclei vestibolari e altre parti del corpo umano, complessi coinvolti nella correzione e manutenzione del veicolo a motore in coordinate spaziali. Questo è solo l'atrofia del verme cerebellare conducono al fatto che il crollo le normali connessioni fisiologiche e neurologiche, un paziente con problemi di equilibrio e stabilità, sia durante la marcia, a riposo. Controllando il tono dei gruppi muscolari reciproci (principalmente torso e del collo muscoli), verme atrofia quando indebolisce la sua funzione, che porta a disturbi del movimento, tremori costanti e altri sintomi spiacevoli.

Una persona in salute affatica i muscoli delle gambe quando è in piedi. Se c'è una minaccia di caduta, per esempio a sinistra, la gamba sinistra si muove verso la direzione desiderata della caduta. La gamba destra viene così strappata dalla superficie come quando si salta. Con l'atrofia del verme del cervelletto, la comunicazione viene interrotta nel coordinamento di queste azioni, che porta all'instabilità e il paziente può cadere anche da una piccola spinta.

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Cervello diffuso e atrofia cerebellare

Il cervello con tutte le sue componenti strutturali è lo stesso organo del corpo umano di tutto il resto. Nel tempo, una persona invecchia e il suo cervello invecchia con lui. Violazione e, in misura maggiore o minore, attività cerebrale, atrofia della sua funzionalità: la capacità di pianificare e monitorare le loro azioni. Questo, spesso, porta l'anziano a una visione distorta delle norme di comportamento. La causa principale dell'atrofia del cervelletto e dell'intero cervello è la componente genetica, ei fattori esterni sono solo una categoria provocante e aggravante. La differenza nelle manifestazioni cliniche è associata solo alla lesione primaria di una particolare regione del cervello. La principale manifestazione comune del decorso della malattia è che il processo distruttivo progredisce gradualmente, fino alla completa perdita delle qualità personali.

L'atrofia diffusa del cervello e del cervelletto può progredire a causa dei numerosi processi patologici di varie eziologie. Nella fase iniziale dello sviluppo, l'atrofia diffusa è simile nei suoi sintomi all'atrofia corticale tardiva del cervelletto, ma nel tempo, altri sintomi più specifici di questa patologia vengono aggiunti alla sintomatologia di base.

L'impulso allo sviluppo dell'atrofia cerebrale e cerebellare diffusa può essere sia un trauma craniocerebrale che una forma cronica di alcolismo.

Per la prima volta, questa menomazione della funzione cerebrale fu descritta nel 1956, sulla base del comportamento di monitoraggio, e dopo la morte e direttamente sullo studio del cervello stesso, soldati americani che avevano sofferto per lungo tempo di pressione vegetativa post-traumatica.

Ad oggi, i medici differenziano tre tipi di cellule cerebrali morenti.

• Il tipo genetico è un processo naturale di morte neuronale programmato geneticamente. La persona sta invecchiando, il cervello sta gradualmente morendo.
• Necrosi: la morte delle cellule cerebrali è dovuta a fattori esterni: lividi, traumi craniocerebrali, emorragie, manifestazioni ischemiche.
• "Suicidio" della cellula. Sotto l'influenza di alcuni fattori, il nucleo della cellula viene distrutto. Tale patologia può essere congenita o acquisita sotto l'influenza della risultante combinazione di fattori.

La cosiddetta "andatura cerebellare" sotto molti aspetti assomiglia al movimento di un ubriacone. In connessione con le violazioni del coordinamento del movimento, le persone con atrofia del cervelletto e il cervello in generale, si muovono in modo incerto, vengono scossi da una parte all'altra. Soprattutto questa instabilità si manifesta quando è necessario fare una svolta. Se l'atrofia diffusa è già passata in uno stadio acuto più grave, il paziente perde la capacità non solo di camminare, alzarsi, ma anche di sedersi.

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Atrofia della corteccia cerebellare

Nella letteratura medica, un'altra forma di questa patologia è chiaramente descritta: atrofia tardiva della corteccia cerebellare. La fonte primaria del processo della cellula distruttiva del cervello è la morte delle cellule di Purkinje. Studi clinici dimostrano che in questo caso v'è fibre demielinizzazione (perdita selettiva e selettiva di strati di mielina disposti in amniotico zona terminazioni sia del sistema nervoso periferico e centrale) nuclei ingranaggi di celle che costituiscono il cervelletto. Lo strato granulare di cellule di solito soffre un po '. Subisce un cambiamento nel caso di uno stadio già grave e acuto della malattia.

La degenerazione cellulare inizia con la zona superiore del verme, espandendosi gradualmente sull'intera superficie del verme e oltre l'emisfero del cervello. Le ultime zone che subiscono cambiamenti patologici, con l'abbandono della malattia e la forma acuta della sua manifestazione, sono le olive. Durante questo periodo cominciano a verificarsi processi di degenerazione retrograda (inversa).

Una singola eziologia di tale danno non è stata ancora identificata. I medici presumono, sulla base delle loro osservazioni, che la causa dell'atrofia della corteccia cerebellare possa essere di vari tipi di intossicazione, lo sviluppo di tumori cancerosi, così come la paralisi progressiva.

Ma, sfortunatamente, nella maggior parte dei casi, l'eziologia del processo non è stata determinata. È solo possibile accertare i cambiamenti in certe aree della corteccia cerebellare.

Una caratteristica importante dell'atrofia della corteccia cerebellare è che, di norma, inizia in pazienti già di età, non differisce da un rapido corso di patologia. I segni visivi del decorso della malattia iniziano a manifestarsi nell'instabilità dell'andatura, nei problemi di stare in piedi senza supporto e supporto. A poco a poco, la patologia cattura le funzioni motorie delle mani. Il paziente diventa difficile da scrivere, usa le posate e così via. I disordini patologici, di regola, si sviluppano simmetricamente. C'è un tremore alla testa, agli arti e all'intero corpo, l'apparato vocale inizia a soffrire e il tono muscolare diminuisce.

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Complicazioni e conseguenze

Le conseguenze dell'atrofia cerebellare sono distruttive per una persona malata, poiché nel processo di rapido sviluppo della malattia si verificano processi patologici irreversibili. Se non si supporta il corpo del paziente nella fase iniziale della malattia, il risultato finale può essere una completa degradazione di una persona come una persona - questo è socialmente e completamente incapace di un'azione adeguata - nel fisiologico.

Da un certo stadio della malattia, il processo di atrofia cerebellare non può essere invertito, ma è possibile congelare i sintomi, non permettendo loro di progredire ulteriormente.

Un paziente con atrofia del cervelletto inizia a sentirsi a disagio:

• C'è una mancanza di fiducia nei movimenti, la sindrome dell'andatura "ubriaca".
• Il paziente è difficile da camminare, stare in piedi senza supporto o supporto di persone vicine.
• I problemi con la parola iniziano: lingua legata alla lingua, costruzione scorretta di frasi, impossibilità di esprimere i loro pensieri in modo intelligente.
• A poco a poco, le manifestazioni di degrado del comportamento sociale stanno progredendo.
• Inizia a visualizzare il tremore degli arti, la testa e l'intero corpo del paziente. Diventa difficile per lui fare cose apparentemente elementari.

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Diagnostica atrofia cerebellare

Per stabilire la diagnosi corretta, un paziente con i sintomi sopra dovrebbe consultare un neurologo e solo lui è in grado di diagnosticare in modo univoco.

La diagnosi di atrofia cerebellare include:

• Il metodo di neuroimaging, che prevede l'esame visivo da parte del medico di un paziente, controllando le terminazioni nervose per la reazione agli stimoli esterni.
• Rilevazione dell'anamnesi del paziente.
• Predisposizione genetica a questa categoria di malattie. Cioè, se ci fossero casi di malattia dei parenti nella famiglia di tali malattie.
• L'assistenza nella diagnosi dell'atrofia cerebellare è fornita dalla tomografia computerizzata.
• Un neurologo neonatale può riferirsi a un ultrasuono.
• La risonanza magnetica è sufficientemente alta e con grande probabilità rivela questa patologia del cervelletto e del tronco cerebrale e mostra altri cambiamenti che rientrano nella zona di studio.

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Trattamento atrofia cerebellare

Purtroppo, questo suona, ma è impossibile eseguire il trattamento classico dell'atrofia cerebellare. Nel corso di questa malattia, non puoi dirigerlo per eliminare la causa della patologia. La medicina moderna oggi può offrire al paziente solo il trattamento volto a appianare i sintomi della malattia. Cioè, con l'aiuto di metodi medicamentosi e di altro tipo, il neuropatologo cerca di arrestare una malattia progressiva e alleviare le condizioni generali del paziente.

Se il paziente soffre di eccessiva eccitabilità e irritabilità o, al contrario, mostra completa apatia, il medico curante nomina i farmaci psicotropi appropriati del paziente.

Levomepromazina

Questo farmaco è usato nel trattamento delle condizioni malinconiche croniche. È anche efficace per varie eccitazioni di eziologia. In questo caso, il dosaggio viene assegnato individualmente in ciascun caso specifico.

Di solito, il ciclo di trattamento inizia con una dose iniziale di 0,025 g, da assumere due o tre volte al giorno. La dose gradualmente utilizzata è aumentata a 0,075-0,1 g al giorno. Quando si ottiene il risultato desiderato, il dosaggio inizia a ridursi a una quantità profilattica di 0,05-0,0125 g.

Se il paziente è entrato in forma acuta, una soluzione al 2,5% di levomepromazina viene iniettata per via intramuscolare con 1-2 ml. Con indicazioni cliniche, il dosaggio aumenta da 0,1 g a 0,3 g al giorno. Gli effetti collaterali del farmaco sono lievi. Non è raccomandato applicare questo medicinale a persone che soffrono di malattie cardiovascolari, ipertensione, problemi di sangue.

Tali farmaci come alimamazina, teralina, tioridazina riducono efficacemente lo stato di ansia e paura, alleviano la tensione.

Alimemazina

Il farmaco viene somministrato per via endovenosa e intramuscolare. Il dosaggio giornaliero per gli adulti è di 10-40 mg. Il dosaggio giornaliero per i bambini è 7,5-25 mg. Le iniezioni vengono effettuate da tre a quattro volte al giorno.

In caso di manifestazione acuta di una malattia psichiatrica, il dosaggio giornaliero iniziale per gli adulti è 100-400 mg. Ma la componente quantitativa del farmaco al giorno non deve superare: per gli adulti - 500 mg, per le persone di età avanzata - 200 mg.

Questo farmaco è inefficace in psicosi chiaramente espresse. È usato come strumento sedativo di azione lieve. Il farmaco alimamazina è controindicato in pazienti con malattie concomitanti: malattia prostatica, funzionalità renale ed epatica compromessa, ipersensibilità ai componenti del farmaco. Non dare a questo e ai bambini un anno.

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Parenterale

La dose giornaliera del farmaco è di 2-8 compresse, a seconda della gravità del sintomo visualizzato. Il farmaco è indicato per aumentare il nervosismo, i disturbi del sonno e altri sintomi. Non assumere questo farmaco con maggiore ipersensibilità ai componenti del farmaco, con insufficienza epatica e renale, parkinsonismo e altre malattie. Non puoi darlo a bambini sotto i sette anni.

Tioridazin

Con lievi forme di affaticamento, declino emotivo, il farmaco viene assunto per via orale ad un dosaggio da 30 a 75 mg per tutto il giorno. Se si registrano manifestazioni di moderata gravità, il dosaggio viene aumentato a 50-200 mg al giorno. Se la malattia atrofia cerebellare espresso psicosi acuta, lo stato maniaco-depressiva, la dose giornaliera è aumentata fino a 150-400 mg (ambulatoriale) e 250-800 mg - al momento del ricovero. Questo farmaco non deve essere usato per i pazienti che hanno una storia di forme gravi di malattie cardiovascolari, coma di qualsiasi eziologia, ferite alla testa e molti altri. Non raccomandare tioridazina e donne in gravidanza, madri durante l'allattamento, bambini sotto i due anni, anziani e persone che soffrono di alcolismo e così via.

Con manifestate gravi nevrosi, viene prescritto Sonapaks.

Sonapaks

Dosaggio raccomandato:

• con lieve disturbo mentale - 30-75 mg per tutto il giorno.
• con disturbi mentali ed emotivi medi - 50-200 mg durante il giorno.
• Se i sintomi acuti manifesta disordine - in neurologo trattamento ambulatoriale attributi dosaggio giornaliero pari a 150-400 mg, se il trattamento avviene in un ospedale - la dose giornaliera può essere aumentata fino a 250-800 mg (sotto controllo medico).

Per i bambini dai quattro - sette anni è la dose leggermente più bassa ed è 10-20 mg al giorno, frammentato in due - tre dosi, bambini di età compresa otto - 14 anni - tre volte al giorno per 20-30 mg al giorno, i giovani di 15 - 18 anni - un aumento di dosaggio fino a 30-50 mg durante il giorno.

Sonapaks è controindicato nei pazienti che sono nella fase acuta di stasi, non attribuito al farmaco e coloro che soffrono di coma genesi diversa, con gravi lesioni del sistema cardiovascolare, lesioni cerebrali traumatiche e in molte altre malattie. Un elenco completo di controindicazioni può essere trovato nelle istruzioni di accompagnamento del farmaco.

Nella fase iniziale della malattia, è opportuno trattare il paziente a casa, nella solita situazione per lui, poiché il ricovero in ospedale è irto di deterioramento delle condizioni generali della malattia. È necessario creare tutte le condizioni per uno stile di vita attivo. Una tale persona ha bisogno di muoversi molto, costantemente trovarsi in una sorta di lavoro, meno di mentire durante il giorno. Solo nelle forme acute di atrofia del cervelletto il paziente viene posto in un ospedale o in un collegio specializzato, soprattutto se non c'è nessuno che lo accudisca a casa.

Prevenzione

Come tale, la prevenzione dell'atrofia cerebellare non esiste. Per prevenire questa malattia è impossibile anche provenire dal fatto che la medicina conosce a fondo le ragioni della sua insorgenza. I farmaci moderni sono in grado di mantenere uno stato relativamente soddisfatto delle condizioni psicosomatiche e fisiologiche del paziente e, in combinazione con una buona cura, possono prolungare la sua vita, ma non possono essere curati.

Se hai una tale patologia nella tua famiglia, prova a mostrarti più spesso a un neurologo. Il controllo non sarà superfluo.

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Previsione

La prognosi dell'atrofia cerebellare non è confortante. È quasi impossibile guarire completamente un paziente con una diagnosi del genere. Con gli sforzi di medici e parenti stretti, la vita del paziente può essere solo leggermente normalizzata e prolungata.

L'atrofia del cervelletto non viene trattata. Se questo è il caso, e la tua famiglia è nei guai, qualcuno da parenti stretti è malato, lo circonda con attenzione, crea condizioni di vita confortevoli, ei medici aiuteranno a garantire che la malattia non progredisca così tanto e il paziente si senta soddisfacente. La tua cura e il tuo amore aiuteranno a prolungare la sua vita, riempiendola di significato.

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