Scarica di erosione cervicale

La secrezione durante l'erosione cervicale non si osserva in tutti i casi, poiché i cambiamenti patologici locali della sua mucosa potrebbero non manifestarsi in alcun modo.

Spesso la donna non sa nemmeno di avere un'erosione e consulta il ginecologo solo quando compare una leucorrea anomala.

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Le cause erosione cervicale scarico

In ginecologia clinica, le cause delle secrezioni durante l'erosione cervicale sono associate all'eziologia del danno epitelio-genitale. I processi patologici includono l'ectopia cervicale (ovvero l'endocervicosi vera e propria), l'ectopia congenita, l'ectropion (eversione postpartum del canale cervicale), nonché la leucoplachia semplice (cheratinizzazione di una porzione della mucosa sotto forma di una macchia bianca sporgente) e l'eritroplachia (una macchia rossa con cellule epiteliali atrofiche).

Inoltre, la patogenesi delle secrezioni durante l'erosione cervicale (ectopia) è associata a fattori quali infezioni sporadiche o pregresse, disturbi del ciclo mestruale e squilibrio ormonale (soprattutto nelle giovani donne che assumono la pillola anticoncezionale), nonché danni meccanici post-coitali all'area alterata della mucosa. Pertanto, durante l'infiammazione, la mucosa, costituita da epitelio squamoso multistrato, si allenta con conseguente desquamazione e rilascio di cellule esfoliate nella secrezione vaginale.

I dispositivi contraccettivi intrauterini (IUD) possono causare endocervicosi e leucorrea, soprattutto se utilizzati per un lungo periodo.

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Sintomi erosione cervicale scarico

I sintomi principali, o meglio i tipi di leucorrea, dipendono in larga misura dalle cause.

Dopo un rapporto sessuale, possono comparire perdite sanguinolente con erosione cervicale, a causa di danni meccanici alla zona erosa. La presenza di perdite marroncine o rosate è anche indice della presenza di sangue. Queste perdite possono essere causate dalla presenza di leucoplachia, eritroplachia o polipi sulla mucosa endocervicale. Poiché la leucorrea dall'utero penetra in vagina attraverso la cervice, è necessario tenere presente che la patologia può essere aggravata, ad esempio, da un'infiammazione cronica della mucosa uterina (endometrite).

In caso di secrezione gialla, oltre al danno alla mucosa, molto probabilmente saranno stati rilevati anche i batteri Staphylococcus aureus o Staphylococcus haemolyticus attivati, nonché Ureaplasma urealyticum e Mycoplasma pneumoniae.

In presenza di candidosi genitale (mughetto causato dal fungo Candida) si osserva una secrezione bianca.

Ma la secrezione mucopurulenta e purulenta durante l'erosione cervicale è un segnale dello sviluppo di un grave processo infiammatorio di natura infettiva associato ad agenti patogeni come Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Mycoplasma genitalium, herpesvirus umano 5. Cioè, alla paziente può essere diagnosticata vulvite, vaginite, vaginosi batterica, varie malattie del canale cervicale (ad esempio, cervicite purulenta).

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Diagnostica erosione cervicale scarico

La diagnosi inizia con una visita ginecologica di routine della paziente. Viene utilizzata anche la colcoscopia, durante la quale l'endocervice viene esaminata con uno strumento speciale dotato di mini-microscopio.

I pazienti devono sottoporsi ai seguenti esami:

• striscio vaginale per determinare la composizione della microflora;
• esame del sangue per epatite, sifilide e HIV;
• diagnostica molecolare (PCR) per il rilevamento di herpes virus e papilloma virus umano, clamidia, micoplasma e ureaplasma e altre infezioni.

Per determinare la presenza di cellule atipiche ed escludere una patologia oncologica, si esegue una biopsia dei tessuti erosi e il loro esame citologico.

Per un trattamento efficace è necessario stabilire la causa esatta della patologia, pertanto è necessaria una diagnosi differenziale per escludere altre malattie: clamidia, tricomoniasi, micoplasmosi e ureaplasmosi, malattie infettive della vagina (vaginite, colpite), lesioni del canale cervicale e displasia cervicale.

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Trattamento erosione cervicale scarico

Il trattamento delle secrezioni durante l'erosione cervicale può essere effettuato in modo conservativo, con l'ausilio di agenti farmacologici. Il metodo radicale per trattare questa patologia consiste nella distruzione dei tessuti interessati.

Quando prescrivono farmaci per la leucorrea, i ginecologi tengono conto dell'anamnesi, del quadro clinico generale della patologia, della presenza di un'infezione microbica o virale, dell'intensità del processo infiammatorio e di altri fattori. Pertanto, possono essere utilizzati antibiotici e agenti antimicotici.

Gli ovuli antimicrobici e antinfiammatori Depantol (clorexidina, Hexicon) combattono efficacemente numerosi batteri, il fungo Candida e il virus dell'herpes. Il dexpantenolo (un derivato della vitamina B5) contenuto favorisce la rigenerazione delle cellule della mucosa danneggiate. Questi ovuli si usano per via intravaginale: un ovulo due volte al giorno, per un ciclo di trattamento fino a 10 giorni.

Gli ovuli battericidi Betadine si usano per via vaginale (una o due volte al giorno). Il farmaco ha anche effetti battericidi, antimicotici e antivirali.

I granuli vaginali Polygynax contengono antibiotici (polimixina e neomicina solfato) e l'agente antimicotico nistatina, che li rendono efficaci contro vaginosi batterica e vaginite di varia eziologia. Si raccomanda di somministrare un granulo al giorno; la durata d'uso è stabilita dal medico curante (da 6 a 12 giorni).

Se la terapia farmacologica non porta a una guarigione completa, si procede alla cauterizzazione dell'ectopia epiteliale: elettrocoagulazione o distruzione con sostanze chimiche, azoto liquido o laser. La dimissione è possibile dopo il trattamento dell'erosione cervicale con tali metodi.

Gli esperti spiegano la secrezione dopo la cauterizzazione dell'erosione cervicale con il fatto che i tessuti distrutti vengono rigettati dalla mucosa e portati fuori. Il distacco della zona cauterizzata della mucosa dalla crosta (approssimativamente entro la fine della seconda settimana dopo la procedura) spiega la secrezione giallastra dopo la cauterizzazione. Spesso si osserva una secrezione rosata (con icore), che è anche una naturale conseguenza temporanea di questo metodo di trattamento. Una donna dovrebbe essere allertata dalla presenza di leucorrea sanguinolenta e luminosa, e in questo caso è necessario consultare urgentemente un medico.

Medicina tradizionale e omeopatia

I principali rimedi in questo caso sono l'olio di olivello spinoso e il miele naturale, usati da molto tempo e molto efficaci.

Si consiglia di inserire un tampone sterile con olio di olivello spinoso in vagina durante la notte, alternandolo con miele (per 15 giorni). È possibile aggiungere succo di aloe al miele. Si consiglia inoltre di utilizzare la propoli per immergere il tampone, diluendo una compressa del farmaco in una piccola quantità di acqua bollita. Il trattamento erboristico delle perdite durante l'erosione cervicale si effettua con lavande con decotti di iperico, fiori di calendula o camomilla, salvia, celidonia.

Anche le piante medicinali (calendula e tuia) vengono utilizzate per le perdite. Inoltre, in caso di perdite vaginali abbondanti (gialle o con sangue), gli omeopati prescrivono l'argento metallico sotto forma di Argentum metallicum o Argentum nitricum (nitrato d'argento). Se le perdite da erosione sono bianche, si possono utilizzare Calcium carbonicum (carbonato di calcio) e Carbo animalis. La leucorrea maleodorante viene trattata con Carbolicum acidum (acido fenico), mentre la leucorrea purulenta e viscosa richiede la prescrizione di dicromo di potassio - Kali bichromicum, che, secondo gli omeopati, può curare persino la sifilide.

In caso di perdite ematiche, si possono utilizzare rimedi omeopatici come Sulfuricum acidum, Phosphorus e Kreosotum (catrame di faggio). Il trattamento alternativo con questi farmaci non garantisce la cessazione delle perdite nell'endocervicosi, né tantomeno la guarigione della malattia stessa.

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Prevenzione

Secondo i ginecologi, la prevenzione di questo sintomo consiste nel trattamento dell'ectopia dell'epitelio cervicale e, per individuarla, nel sottoporsi a una visita ginecologica almeno una volta all'anno. E, naturalmente, ogni donna deve prendersi cura della propria salute e seguire le regole dell'igiene intima.

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Previsione

La prognosi per le dimissioni dovute all'erosione cervicale è positiva se il trattamento è tempestivo.