Gastrite subatrofica: cronica, antrale, fondamentale, diffusa, focale, erosiva

La gastrite subatrofica è una malattia in cui singole sezioni della mucosa gastrica e delle ghiandole che producono acido cloridrico e pepsina si atrofizzano. Quest'ultima è un enzima che partecipa a una delle fasi della scomposizione delle proteine alimentari in amminoacidi. La pepsina entra nello stomaco in forma inattiva, ma sotto l'influenza dell'acido cloridrico diventa attiva e partecipa al processo digestivo. Con l'atrofia della mucosa, questo processo non si verifica; inoltre, si formano tessuti connettivi ed epiteliali sulle sezioni non funzionanti dello stomaco. Di conseguenza, l'acidità diminuisce, le pareti dello stomaco si assottigliano e la sua funzione – quella di elaborare il cibo – non può essere svolta correttamente.

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Epidemiologia

L'epidemiologia della gastrite cronica è molto estesa: secondo le statistiche, ne soffre un terzo della popolazione mondiale, di cui il 18-20% soffre di gastrite subatrofica. Inoltre, il 5% di chi si ammala ha meno di 30 anni, il 30% tra i 31 e i 50 anni e il 50-70% dopo i 50 anni. La maggioranza assoluta delle malattie (80-90%) è causata dal batterio Helicobacter pylori, mentre le restanti hanno cause autoimmuni o di altro tipo.

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Le cause gastrite subatrofica

Le cause della gastrite subaracnoidea possono essere diverse: da una cattiva alimentazione, cattive abitudini, patologie, cambiamenti legati all'età a cause genetiche o infettive, autoimmuni. Ma la causa più comune di atrofia è il batterio Helicobacter pylori. Entrando in un ambiente acido, inizia a moltiplicarsi attivamente, causando l'infiammazione della mucosa.

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Fattori di rischio

I fattori di rischio per lo sviluppo della gastrite subatrofica includono:

• forme croniche di altri tipi di gastrite;
• fattore ereditario, in particolare cancro allo stomaco nei parenti;
• violazioni del regime alimentare;
• sovraccarico fisico;
• cattive abitudini (fumo e alcol);
• condizioni di stress prolungato;
• uso prolungato di farmaci;
• età.

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Patogenesi

La patogenesi della gastrite subatrofica è una catena di complesse trasformazioni e reazioni chimiche dell'organismo. In forma semplificata, si tratta di un fallimento nella rigenerazione delle cellule della mucosa interna dello stomaco, che interrompe il processo di secrezione. In assenza di patologie, le cellule si rinnovano ogni sei giorni. Nel caso della gastrite subatrofica, l'acido cloridrico e la pectina non vengono prodotti, il che porta al fatto che l'ambiente intragastrico diventa leggermente acido, trasformandosi gradualmente in achilia, ovvero la sua completa assenza. Le aderenze si formano da cellule immature danneggiate, risultato di una rigenerazione patologica, incapaci di svolgere la loro funzione.

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Sintomi gastrite subatrofica

I sintomi della gastrite subatrofica sono causati da una diminuzione dell'attività funzionale dello stomaco e sono caratterizzati dalle seguenti manifestazioni:

• dispepsia (pesantezza allo stomaco, alito cattivo, salivazione eccessiva, diminuzione dell'appetito, nausea, eruttazione);
• proliferazione batterica (brontolio, gonfiore, diarrea);
• anemia dovuta ad insufficiente assorbimento di ferro, vitamina B12, acido folico;
• sensazioni dolorose, senza una localizzazione specifica, che si intensificano dopo aver mangiato;
• intolleranza ai latticini;
• lingua "lucida", ricoperta da una patina bianca durante le riacutizzazioni.

Come dimostrano gli studi, i primi segni di gastrite subatrofica sono spesso assenti. Non si manifestano dolore pronunciato, come nella gastrite con elevata acidità, né bruciore di stomaco. Nelle fasi successive delle alterazioni patologiche dello stomaco, compaiono i segni caratteristici di altri tipi di gastrite: eruttazione, pesantezza nella regione epigastrica, cattivo odore dalla bocca, flatulenza.

Fasi

Il concetto di "stadio" della gastrite subatrofica si basa sul principio di determinare l'idoneità delle ghiandole secretorie a svolgere le loro funzioni. Per valutare il grado del danno (l'area di localizzazione delle cellule danneggiate dell'epitelio superficiale e la profondità di penetrazione dell'infiammazione nella mucosa gastrica), si utilizza una scala analogica visiva. Se meno del 50% della mucosa nel campo visivo dell'oculare del microscopio è soggetto a cambiamenti distrofici e disrigenerativi, allora questo stadio è considerato debole o moderato (il primo e il secondo stadio dell'attività infiammatoria), mentre con un danno superiore al 50% - pronunciato (il terzo stadio). In caso di ampie aree di alterazioni della struttura cellulare, si verifica uno stadio fortemente pronunciato, in grado di provocare la comparsa di un tumore.

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Forme

Il tipo di gastrite subatrofica è determinato dalla sede e dalla natura del danno rilevato durante l'endoscopia e l'esame dei tessuti al microscopio, nonché dal quadro clinico della malattia. La gastrite subatrofica può avere una forma cronica, caratterizzata da una natura a lungo termine della malattia con graduale atrofia delle cellule epiteliali. In questo caso, i processi distrofici prevalgono su quelli infiammatori e questa fase della malattia è chiamata remissione. Con l'esacerbazione della gastrite cronica, si verifica una gastrite subatrofica acuta o attiva. Può essere provocata da fattori esterni aggressivi: tossine, acidi o alcali forti. Si manifesta con dolore allo stomaco, nausea, vomito, diarrea, talvolta perdita di coscienza, coma. All'esame di un paziente con questo tipo di gastrite, si riscontrano edema delle pareti dello stomaco, pletora dei suoi vasi, penetrazione di leucociti oltre le pareti dei vasi, distruzione dell'epitelio e talvolta erosione.

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Gastrite subatrofica cronica

La gastrite subatrofica cronica, con ricadute periodiche e progressione, è caratterizzata da bassa acidità, alterazioni distrofiche della mucosa e riduzione delle funzioni evacuatorie, motorie e di assorbimento dello stomaco. Processi distruttivi prolungati, non trattati, comportano complicazioni a carico di altri organi la cui funzionalità è correlata allo stomaco: esofago, duodeno, pancreas e fegato. Il sistema emopoietico e quello nervoso ne risentono. La diagnosi di gastrite subatrofica cronica presenta il seguente quadro:

• assottigliamento delle pareti dello stomaco;
• appiattimento dell'epitelio;
• atrofia delle ghiandole, con conseguente ridotta attività secretoria;
• la presenza di follicoli linfocitari nella mucosa;
• penetrazione dei leucociti oltre i vasi.

I sintomi caratteristici della gastrite atrofica cronica sono una sensazione di pienezza allo stomaco dopo aver mangiato anche una piccola porzione di cibo, debolezza, eruttazione sgradevole, flatulenza, instabilità delle feci (a volte stitichezza, a volte diarrea), scarso appetito, brontolio nello stomaco e a volte perdita di peso.

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Gastrite subatrofica antrale

La gastrite subatrofica antrale è localizzata nella parte inferiore dello stomaco, adiacente al duodeno. Le conseguenze dell'infiammazione sono la cicatrizzazione della sezione antrale, l'ipertrofia muscolare delle sue pareti, la proliferazione del tessuto connettivo alla base della mucosa e negli strati più profondi della parete dell'organo. Ciò porta a deformazioni e disturbi della motilità dello stomaco. La malattia si manifesta con dolori sordi e intensi al plesso solare, eruttazione, debolezza generale, scarso appetito e perdita di peso. Tumori e ulcere possono essere rilevati durante l'endoscopia.

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Gastrite subatrofica profonda

La gastrite subatrofica profonda è caratterizzata da una profonda penetrazione dell'infiammazione nelle pareti dello stomaco, fino allo strato muscolare. Durante questo processo, l'atrofia delle ghiandole secretorie in ampie zone dello stomaco non si verifica ancora, ma possono insorgere singoli focolai in combinazione con la degenerazione dell'epitelio ghiandolare in un appiattimento. Poiché questo tipo di gastrite appartiene alla sua forma cronica, presenta sintomi caratteristici.

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Gastrite subatrofica focale

La gastrite subatrofica focale si manifesta in singoli focolai dello stomaco. La sua manifestazione acuta si verifica spesso in concomitanza con un aumento dell'acidità, prodotta dalle ghiandole secretorie nelle aree non danneggiate. I suoi sintomi non differiscono dalla gastrite cronica, fatta eccezione per l'aumento dell'intolleranza ai latticini e agli alimenti grassi.

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Gastrite subatrofica diffusa

La gastrite subatrofica diffusa è una forma di infiammazione della mucosa gastrica che non ha ancora causato gravi alterazioni distrofiche. Si tratta molto probabilmente di uno stadio di transizione tra il danno superficiale e quello profondo delle ghiandole secretorie. La sua peculiarità è la diffusione uniforme dell'infiammazione su tutta la superficie interna della mucosa. Gli studi endoscopici indicano il processo iniziale di danno cellulare, l'approfondimento delle fossette gastriche e la formazione di creste sulle pareti dello stomaco. I sintomi nella fase iniziale della malattia non sono molto pronunciati, ma con il progredire della malattia compaiono pesantezza e dolore episodico allo stomaco, perdita di appetito, affaticamento e aumento della sudorazione.

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Gastrite subatrofica erosiva

La gastrite subatrofica erosiva è una forma di gastrite in cui le pareti dello stomaco, in uno o più punti, sono interessate da piccole ulcere, che col tempo si trasformano in erosione e sono precursori delle ulcere. Questa gastrite può essere sia acuta che cronica. Nella forma acuta, la malattia si manifesta con dolore allo stomaco, che si intensifica dopo i pasti, vomito e possibile presenza di sangue nel vomito. Il decorso cronico è accompagnato dai sintomi tipici della gastrite.

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Gastrite subatrofica distale

La gastrite subatrofica distale è un tipo di infiammazione gastrica che colpisce le sue aree più distanti, quelle distali. Secondo la ricerca, questo tipo di gastrite è più comune tra gli abitanti delle grandi città, soprattutto tra gli uomini. Ciò è dovuto al fatto che nelle megalopoli le persone sperimentano un maggiore stress emotivo, mangiano in modo scorretto, fumano molto e spesso abusano di alcol. La gastrite subatrofica distale è caratterizzata da dolore nella regione epigastrica, eruttazione con odore sgradevole di marcio o acido, gonfiore, perdita di appetito e spesso perdita di peso. Può manifestarsi sia in forma cronica che acuta e può essere erosiva.

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Gastrite subatrofica in un bambino

Le manifestazioni della gastrite subatrofica in un bambino non sono diverse dai sintomi di un adulto. Inizialmente: assenza di dolore, sensazione di pienezza e pesantezza allo stomaco, gonfiore, eruttazione spiacevole, intolleranza ai latticini, rapido affaticamento, perdita della vista, unghie e capelli fragili. La sua trasformazione in forma cronica porta all'assottigliamento delle pareti dello stomaco e alla morte delle ghiandole secretorie.

Complicazioni e conseguenze

La gastrite subatrofica può avere gravi conseguenze e complicazioni. Questa malattia colpisce organi che, a causa della loro vicinanza anatomica allo stomaco, risentono negativamente della malattia. Tra questi, il pancreas, che può reagire con pancreatite, il duodeno con duodenite, il fegato con colecistite, l'intestino con colite. A causa del cattivo assorbimento del cibo, l'organismo non riceve le vitamine e i microelementi necessari, il che può portare all'anemia. Il sistema nervoso ne risente. Ma la minaccia maggiore è il rischio di tumori, soprattutto quelli maligni. La bassa acidità, caratteristica della gastrite subatrofica, è proprio l'ambiente che contribuisce alla comparsa di neoplasie.

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Diagnostica gastrite subatrofica

La diagnosi di gastrite subatrofica si basa su:

• storia dei disturbi, loro caratteristiche, durata e natura dei sintomi;
• informazioni sulla storia della vita: presenza di fattori ereditari, dieta specifica, cattive abitudini, se c'è stata esposizione a sostanze chimiche;
• esame fisico delle condizioni della pelle umana, delle mucose, palpazione dell'addome e dello stomaco;
• studi di laboratorio e strumentali;

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Test

Esistono diversi esami che possono aiutare a determinare la diagnosi. Innanzitutto, un esame del sangue generale mostra:

• aumento dei leucociti;
• addensamento del sangue dovuto a vomito e diarrea;
• pepsinogeno, gastrina – marcatori della gastrite subatrofica, la cui quantità è direttamente proporzionale alla presenza di cellule sane delle ghiandole secretorie;
• aumento dei livelli di gastrina;
• anticorpi contro le cellule dello stomaco che producono acido cloridrico e contro il fattore intrinseco di Castle (una sostanza che aiuta ad assorbire la vitamina B12).

Un esame delle feci confermerà la diagnosi se contiene fibre non digerite, amido e fibre muscolari. Un esame delle urine generale determinerà eventuali danni associati a reni e vescica.

Esistono anche diversi metodi di laboratorio per identificare l'agente patogeno più comune della gastrite subatrofica, il batterio Helicobacter pylori:

• test del respiro;
• immunodosaggio enzimatico del sangue e delle feci.

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Diagnostica strumentale

La diagnostica strumentale in caso di gastrite dispone di numerosi strumenti e tecniche che permettono di formulare una diagnosi accurata. Vediamoli:

• fibroesofagogastroduodenoscopia (FEGDS) – inserimento di strumenti ottici attraverso la bocca, con l’aiuto dei quali viene esaminata la superficie dello stomaco e vengono determinate le condizioni della mucosa e l’entità del danno, contemporaneamente viene prelevato del materiale da diverse aree dello stomaco per la biopsia – il metodo più affidabile per determinare la gastrite subatrofica;
• radiografia – l’assunzione di un liquido di contrasto rende lo stomaco visibile ai raggi X e mostra una diminuzione delle sue dimensioni, della profondità delle pieghe e della motilità;
• esame ecografico – determina danni al tratto gastrointestinale;
• pH-metria intragastrica – determina una secrezione ridotta;
• tomografia computerizzata spirale (SCT) – basata su immagini radiografiche, fornisce un'immagine accurata dello stomaco a diverse profondità.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale della gastrite subatrofica si effettua con ulcera, cancro e disturbi funzionali dello stomaco. Pertanto, l'ulcera provoca un dolore intenso di notte e alla palpazione, che non è tipico della gastrite. Inoltre, radiografie ed endoscopie rivelano un'ulcera. Il cancro provoca emocromo basso, grave debolezza generale, improvvisa perdita di peso, presenza di sangue nelle feci e viene anche diagnosticato con la diagnostica strumentale. I disturbi funzionali dello stomaco sono associati a squilibri del sistema nervoso e non comportano alterazioni strutturali della mucosa, sebbene ne interrompano la motilità. In questo caso, la secrezione oscilla da bassa ad alta e viceversa.

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Trattamento gastrite subatrofica

Il trattamento della gastrite subatrofica dipende dalle manifestazioni cliniche, dalla fase della malattia, dalle caratteristiche della mucosa gastrica e dalla presenza di complicanze.

Il trattamento farmacologico si articola in diverse fasi. La prima è la terapia etiotropica, che consiste nell'eliminare le cause della malattia. Se l'agente eziologico della gastrite subatrofica è il batterio Helicobacter, si utilizzano i seguenti farmaci:

• finalizzato alla sua distruzione;
• inibitori della pompa protonica;
• guarigione dei tessuti danneggiati.

Se la causa della malattia è autoimmune, cioè l'organismo produce anticorpi che danneggiano le cellule sane, allora in caso di carenza di vitamina B12 viene prescritto un trattamento con glucocorticoidi.

La fase successiva del trattamento della gastrite è la terapia patogenetica, che influenza i meccanismi del suo sviluppo. Consiste in:

• terapia sostitutiva (reintegrazione dell'organismo con sostanze di cui è carente);

• uso di stimolanti della produzione di acido cloridrico;
• gastroprotettori che ripristinano la mucosa;
• preparati astringenti e avvolgenti;
• procinetici che migliorano la motilità gastrica;
• antidolorifici quando necessario.

La dietoterapia svolge un ruolo fondamentale nel trattamento della gastrite subatrofica. Durante una riacutizzazione, si utilizza una dieta rigorosa (tabella n. 1), successivamente una dieta meno restrittiva (tabella n. 2).

Medicinali

Nella fase di terapia etiotropica, vengono prescritti antibiotici. A causa della resistenza dei batteri al trattamento, vengono utilizzate combinazioni di due gruppi di farmaci. Tali farmaci includono claritromicina (analoghi di binoclari, klacid, clarexidi), omeprazolo (omez, omefez, promez), amoxicillina (amoxiclav, amoxicillina, amoxicillina, amoxicillina). Questi farmaci sono combinati con l'antibatterico metronidazolo.

La claritromicina è disponibile in compresse con un dosaggio di 250 e 500 mg. Si assume 2 volte al giorno, alla dose di 500 mg. Il trattamento con due farmaci (insieme agli inibitori della pompa protonica) viene effettuato per 10 giorni, con l'aggiunta di un terzo farmaco (antibatterico) per 14 giorni. Le controindicazioni includono ipersensibilità al farmaco ed età inferiore ai 12 anni. Possono verificarsi effetti collaterali come nausea, vomito, diarrea, debolezza, vertigini, tachicardia e allergie.

Gli inibitori della pompa protonica includono pantoprazolo, rabeprazolo, lansoprazolo, ranitidina, omeprazolo.

Il pantoprazolo è una polvere cristallina bianca ben dissolvibile in acqua. Viene somministrato sia per via orale che endovenosa. La dose giornaliera è di 40 mg. La durata del trattamento combinato è di 7-14 giorni. Controindicato nei pazienti con epatite, cirrosi epatica e ipersensibilità. Donne in gravidanza e allattamento: solo su prescrizione medica. Sono possibili effetti collaterali come nausea, vomito, diarrea, allergie, secchezza delle fauci, eruttazione, mal di testa e gonfiore.

Per curare i danni alla mucosa gastrica, si utilizza il dicitrato di bismuto tripotassico, un farmaco che forma uno strato protettivo nei punti in cui le cellule sono danneggiate. Il farmaco de-nol, un gastroprotettore, è stato creato sulla base di questo principio attivo.

De-nol è una compressa rivestita con film di colore bianco crema. Assumere una compressa mezz'ora prima dei pasti, 4 volte al giorno o due volte al giorno. La durata del trattamento è di 4-8 settimane. Gravidanza, allattamento e insufficienza renale sono controindicazioni al farmaco. Possono verificarsi effetti collaterali a carico del tratto gastrointestinale (nausea, vomito). In caso di sovradosaggio, sono possibili reazioni allergiche.

La terapia patogena comprende un insieme di farmaci utilizzati nella seconda fase del trattamento e progettati per potenziare l'effetto della terapia eziotropica. La terapia sostitutiva prevede l'introduzione di enzimi, preparati a base di acido cloridrico e vitamina B12 in caso di carenza.

Alcuni di questi sono: acidin-pepsina, mezim, creonte, pancreatina, pancreozima.

Acidina-pepsina - compresse che stimolano la produzione di acido cloridrico. Assunte durante o immediatamente dopo i pasti, 2 compresse 3-4 volte al giorno. Le controindicazioni includono gastrite iperacida, ulcere, erosioni, sanguinamento gastrico e tumori. Non ci sono studi sull'effetto sulle donne in gravidanza. Gli effetti collaterali sono associati alla possibilità di sovradosaggio del farmaco, che può causare reazioni allergiche, nausea, vomito e stitichezza. Pertanto, l'uso concomitante con analoghi è inaccettabile.

I farmaci avvolgenti assorbono o ritardano l'assorbimento degli irritanti, mentre i farmaci astringenti coagulano le proteine nelle aree danneggiate, formando una pellicola protettiva. Tra questi, i preparati a base di bismuto e alluminio: Almogel, Vikalin, Vikair.

Regolano la motilità gastrica, migliorando la peristalsi e rafforzando gli sfinteri. Tra i procinetici più popolari figurano domperidone, motilium, cisapride e cerucal.

Domperidone - disponibile in diverse forme di rilascio: compresse, capsule, sospensioni, soluzioni, supposte. Si assume prima dei pasti alla dose di 10 mg per 3-4 volte. Le supposte vengono somministrate 2-4 volte alla dose di 60 mg. L'assunzione del farmaco può causare secchezza delle fauci, nausea, vomito, reazioni allergiche e crampi allo stomaco. Controindicato a donne in gravidanza, donne in allattamento, bambini di peso inferiore a 20 kg, pazienti con emorragia e perforazione dello stomaco e dell'intestino.

Vitamine

La gastrite subatrofica dovuta a un cattivo assorbimento del cibo porta spesso a ipovitaminosi, ovvero una carenza di vitamine A, C, P, B6, B12. In questi casi, vengono prescritte insieme alla vitamina E e all'acido folico.

Trattamento fisioterapico

Il trattamento fisioterapico è mirato a ridurre il dolore, migliorare la motilità gastrica e stimolare la rigenerazione delle cellule epiteliali. È controindicato durante i periodi di riacutizzazione della gastrite subatrofica, in presenza di polipi e altre neoplasie. In fase di remissione, si applicano impacchi di ozocerite e paraffina sulla zona dello stomaco, si utilizzano l'induttotermia (esposizione a un campo magnetico ad alta frequenza), l'irradiazione UHF, la galvanizzazione, l'elettroforesi con calcio e novocaina e le correnti diadinamiche.

Rimedi popolari

Il trattamento della gastrite è più efficace in combinazione con rimedi popolari. Oltre alla terapia farmacologica, si utilizzano le proprietà medicinali di erbe, acque minerali cloridrato-sodiche ad alta mineralizzazione, prodotti delle api, vari frutti e i loro succhi. Se in caso di elevata acidità si consiglia di assumere miele sciolto in acqua tiepida a stomaco vuoto, in caso di gastrite subatrofica è necessario assumerne un cucchiaino prima dei pasti, accompagnato da acqua. Il succo di patata cruda è molto efficace, grattugiato e strizzato con una garza. Si consiglia di berne 100 ml prima dei pasti tre volte al giorno. Anche il succo di cavolo cappuccio ha un buon effetto sull'aumento dell'attività secretoria dello stomaco; se ne consiglia l'assunzione in mezzo bicchiere 20-30 minuti prima dei pasti.

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Trattamento a base di erbe

La piantaggine è all'avanguardia nel trattamento erboristico della gastrite subatrofica. Il suo estratto secco viene utilizzato nella produzione del farmaco plantaglucid. Le proprietà medicinali della piantaggine includono effetti antinfiammatori, antispasmodici, antiedematosi e di aumento dell'acidità. Si consiglia di schiacciare diverse foglie di erba fresca, versarle in acqua bollente e lasciarle in infusione a fuoco lento per 10 minuti. Filtrare dopo 24 ore e bere 100 ml 20 minuti prima dei pasti. È anche possibile assumere un cucchiaio prima dei pasti e succo di piantaggine puro e crudo.

I semi di lino sono un efficace agente avvolgente. Inoltre, contengono più acidi grassi polinsaturi omega-3 e omega-6 dell'olio di pesce. È consigliabile prepararne una gelatina. Per farlo, versate un cucchiaio di semi in due bicchieri di acqua bollente, avvolgeteli in un panno caldo e lasciateli in infusione per 8-10 ore. Prima di consumarli, potete migliorarne il sapore aggiungendo miele, limone o cannella.

Fiori di sambuco, camomilla, tiglio e frutti di finocchio hanno proprietà antinfiammatorie, quindi vengono utilizzati per trattare la gastrite. Combinando queste erbe in una miscela e assumendone 2 cucchiai per mezzo litro di acqua bollente, si può preparare un decotto, che dopo diverse ore di infusione è pronto all'uso.

I mirtilli rossi sono utilizzati con successo per la gastrite subatrofica. Con essi si preparano bevande alla frutta: per 4 bicchieri di mirtilli rossi, si prendono 6 bicchieri d'acqua e mezzo chilo di zucchero. Dopo l'ebollizione, si lascia raffreddare.

Le radici di prezzemolo, fresche o essiccate, sono utilizzate anche per trattare la gastrite subatrofica. Il decotto si prepara come segue: versare tre cucchiaini di radice in un bicchiere di acqua bollente e lasciare in infusione per 10 ore. Bere un cucchiaio 3 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.

Omeopatia

Esistono molti preparati omeopatici sul mercato farmaceutico utilizzati per trattare la gastrite subatrofica. Gastricumel è un rimedio universale per vari tipi di gastrite. I suoi componenti offrono un ampio spettro d'azione:

• pulsatilla dei prati;
• chilibuha;
• carbone;
• argento metallizzato;
• anidrite di arsenico;
• trisolfuro di antimonio.

Disponibile in compresse, non sono state identificate controindicazioni o effetti collaterali. Non raccomandato per bambini di età inferiore ai due anni. La compressa si scioglie sotto la lingua un quarto d'ora prima dei pasti o un'ora dopo i pasti, 3 volte al giorno.

Plantaglucid - a base di estratto secco di piantaggine. Ha proprietà antinfiammatorie e analgesiche, riduce l'acidità di stomaco. Venduto sotto forma di granuli, da diluire in un quarto di bicchiere d'acqua e da bere 2-3 volte al giorno 30-40 minuti prima dei pasti. Controindicato in caso di aumentata acidità di stomaco.

L'olio di olivello spinoso è noto per le sue numerose proprietà medicinali, tra cui cicatrizzanti, antidolorifiche e rigeneranti, grazie alla sua composizione: provitamina A, vitamine del gruppo B, C, E, K, ecc., pectine, acidi organici, tannini, flavonoidi, numerosi macro e microelementi, antibiotici vegetali, ecc. Bere prima dei pasti, un cucchiaino 2-3 volte al giorno. Controindicato in caso di intolleranza individuale, infiammazione della cistifellea, del fegato, pancreatite, colelitiasi. Sono possibili effetti collaterali come sensazione di amaro in bocca, nausea, diarrea, prurito, eruzioni cutanee.

La tintura alcolica di propoli è utilizzata con successo anche per trattare gastrite e ulcere. Solo per la gastrite iperacida si utilizza la tintura acquosa, mentre per la gastrite subatrofica si utilizza la tintura alcolica. È necessario assumere 10-15 gocce un'ora prima dei pasti. Potrebbero verificarsi effetti collaterali in caso di allergia ai prodotti delle api.

La tintura alcolica di assenzio stimola la produzione di tutti i succhi, compreso il succo gastrico, e ha anche un effetto battericida, antinfiammatorio e immunostimolante. Assumere 15 gocce 20-30 minuti prima dei pasti.

Gli effetti collaterali possono manifestarsi con una maggiore sensibilità e in caso di sovradosaggio: mal di testa, nausea, eruzione cutanea, convulsioni.

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico per la gastrite subatrofica non è necessario, a meno che non si presentino complicazioni come un tumore maligno. In questo caso, viene rimosso l'intero stomaco o una sua parte.

Dieta per la gastrite subatrofica

La dietoterapia è uno dei fattori più importanti per il successo del trattamento e la guarigione dello stomaco. Nella fase di riacutizzazione, è necessario seguire una dieta rigorosa basata sui principi di mantenimento di una temperatura delicata del cibo, della sua macinatura e dell'assenza di effetti chimici sulla mucosa. Successivamente, si passa gradualmente ad alimenti che stimolano la produzione di acido cloridrico, mantenendo la macinatura del cibo, escludendo cibi caldi, freddi, piccanti e grassi. Le porzioni devono essere piccole e, per mantenere un'alimentazione adeguata, è necessario suddividere il cibo in almeno sei pasti. La dieta n. 2 soddisfa questi requisiti. Nella dieta, è necessario limitare le fibre vegetali grossolane, i grassi animali refrattari, il latte crudo, le carni grasse e i prodotti a base di farina. Si prediligono porridge, zuppe di verdure, brodi di carne non ricchi di grassi e frutta non cruda. Durante la fase di remissione, si possono bere succhi di frutta freschi e una colazione a base di zucca al forno con mele, con l'aggiunta di miele e succo di limone, sarà un vero balsamo per la mucosa gastrica.

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Prevenzione

La migliore prevenzione della gastrite è seguire una dieta: evitare spuntini al volo, cibi secchi, eccessi alimentari, abuso di maionese, cibi affumicati e bevande alcoliche. È inoltre fondamentale seguire le norme igieniche, poiché l'Helicobacter pylori, il responsabile più comune della gastrite, non è altro che un'infezione intestinale che si trasmette per via oro-fecale. Pertanto, è importante lavarsi le mani più spesso e disinfettare l'acqua potabile, un ambiente favorevole alla loro proliferazione. Se viene rilevata un'infezione, non ritardare il trattamento.

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Previsione

La prognosi sfavorevole della gastrite subatrofica è dovuta al fatto che le cellule epiteliali degenerate non si trasformano mai in cellule ghiandolari sane. Inoltre, in caso di carenza di vitamina B12, possono verificarsi anemia perniciosa e degenerazione delle cellule danneggiate in cellule maligne. Il dato positivo è che un trattamento tempestivo porta alla prevenzione della progressione della dispepsia gastrica.